- •Кафедра общественного здоровья, здравоохранения и экономики здравоохранения Методические указания
 - •Модуль 1
 - •Содержание Стр. Введение 4 - 5
 - •Введение
 - •Цели модуля
 - •Тема 1. Методика организации и планирования статистического исследования в здравоохранении актуальность темы
 - •Цели обучения
 - •Задания для выявления исходного уровня знаний-умений
 - •Информация, необходимая для обеспечения исходного уровня умений
 - •Содержание обучения
 - •Источники информации
 - •Ориентировочная основа действий
 - •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
 - •Работающих на химзаводе в отчетном году
 - •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
 - •Методический раздел плана
 - •Организационный раздел плана
 - •Число случаев заболеваний органов дыхания среди мужчин и женщин химзавода в зависимости от цеха в отчетном году
 - •Тема 2. Статистические методы обработки данных с помощью относительных величин актуальность темы
 - •Цели занятия
 - •Содержание обучения Теоретические вопросы темы
 - •Источники учебной информации
 - •Ориентировочная основа действия
 - •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
 - •D. Нет, т.К. Неизвестно число больных сердечно-сосудистыми заболеваниями в городе в отчетном и предыдущем годах
 - •D. Показатель наглядности
 - •D. Средняя величина
 - •D. Среднее количество заболеваний км системы среди работников мк
 - •D. Частоту смертности в различных возрастных группах населения города
 - •D. 600 случаев
 - •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
 - •«Статистические методы обработки данных с помощью относительных величин»
 - •Классификация статистических величин
 - •Методика расчета относительных величин
 - •Тема 3. Статистические методы обработки данных с помощью средних величин актуальность темы
 - •Цели занятия
 - •Содержание обучения
 - •Теоретические вопросы темы
 - •Источники информации
 - •Ориентировочная основа действия
 - •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
 - •Для оценки достоверности необходимы дополнительные данные
 - •Нельзя, т.К. Концентрация марганца существенно превышает пдк (более чем на 100%)
 - •Нельзя, т.К. Концентрация марганца существенно превышает пдк (в 4,3 раза)
 - •Можно, т.К. Концентрация марганца превышает пдк менее чем в 10 раз
 - •Эталоны ответов: 1-с; 2-b; 3-d; 4-d; 5-e; 6-a; 7-e; 8-d; 9-e; 10-e; краткие методические указания к работе на практическом занятии
 - •Практическое применение средних величин и критериев колеблемости изучаемого признака
 - •"Средние величины, их использование в здравоохранении"
 - •Тема 4. Методика оценки достоверности относительных и средних величин актуальность темы
 - •Цели занятия
 - •Содержание обучения Теоретические вопросы темы
 - •Источники информации
 - •Ориентировочная основа действия
 - •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
 - •Оценить невозможно из-за недостаточности данных
 - •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
 - •«Методика оценки достоверности относительных и средних величин»
 - •Алгоритм оценки достоверности статистических величин
 - •Определить статист. Величины, достоверность которых оценивается
 - •Выбрать методику расчета и рассчитать ошибку репрезентативности
 - •Оценить достоверность показателя
 - •Тема 5. Методика изучения динамики
 - •Цели занятия
 - •Содержание обучения Теоретические вопросы темы
 - •Источники информации
 - •Ориентировочная основа действия
 - •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
 - •2. Охарактеризуйте динамический ряд, в котором уровни отражают количество вызовов бригады скорой помощи в течение суток?
 - •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
 - •«Методика изучения динамики явлений в медицине и здравоохранении»
 - •По способу наблюдения
 - •Алгоритм анализа явления (процесса) в динамике
 - •Алгоритм определения тенденции изменений изучаемого явления
 - •I Установить наличие периодичности в изменениях изучаемого явления (процесса) в исследуемый период I
 - •Тема 6. Методика расчета и оценки стандартизованных показателей актуальность темы
 - •Цели занятия
 - •Содержание обучения Теоретические вопросы темы
 - •Источники информации
 - •Ориентировочная основа действия
 - •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучен
 - •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
 - •«Методика расчета и оценки стандартизованных показателей с помощью прямого метода стандартизации»
 - •Понятие о методе стандартизации
 - •Целесообразность применения метода
 - •Обоснование выбора способа стандартизации
 - •Тема 7. Методика расчета и оценки коэффициентов корреляции
 - •Цели занятия
 - •Содержание обучения Теоретические вопросы темы
 - •Источники информации
 - •Ориентировочная основа действия
 - •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
 - •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
 - •Корреляции
 - •Алгоритм расчета коэффициентов корреляции
 - •Методика расчета коэффициентов ассоциации
 - •Алгоритмы расчета коэффициента линейной корреляции (rху), его ошибки (mr) и коэффициента достоверности (tr)
 - •Алгоритмы расчета коэффициента ранговой корреляции (rху), его ошибки (mr) и коэффициента достоверности (tr)
 - •Стандартные коэффициенты корреляции, которые считаются достоверными (по л.С. Каменскому)
 - •Тема 8: методика изучения и оценка показателей естественного движения населения актуальность темы
 - •Цели обучения
 - •Содержание обучения
 - •Источники информации
 - •Ориентировочная основа действия
 - •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
 - •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
 - •«Методика изучения и оценка показателей естественного движения»
 - •Некоторые показатели статики населения
 - •Общие и специальные показатели(коэффициенты) рождаемости
 - •Общий и специальные показатели (коэффициенты) смертности
 - •Показатели естественного прироста населения
 - •Тема 9: методика изучения и оценКи показателей младенческой и перинатальной смертности актуальность темы
 - •Цели обучения
 - •Содержание обучения
 - •Источники информации
 - •Ориентировочная основа действия
 - •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
 - •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
 - •«Методика изучения и оценка показателей младенческой и перинатальной смертности»
 - •Перинатальная смертность
 - •Младенческая (детская) смертность
 - •Показатели младенческой и перинатальной смертности
 - •Тема 10: статистика заболеваемости по данным обращаемости, медосмотров и причинам смерти актуальность темы
 - •Цели обучения
 - •Содержание обучения Теоретические вопросы
 - •Источники информации
 - •Ориентировочная основа действия
 - •Конкретных целей обучения
 - •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
 - •Основные показатели заболеваемости, рассчитываемые по данным обращаемости
 - •Основные показатели заболеваемости, рассчитываемые по данным медосмотров
 - •Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (мкб - 10-го пересмотра)
 - •Перечень основных статистических показателей, которые можно рассчитать на основании документов
 - •Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов (ф. 025-2/у)
 - •Талон амбулаторного пациента (ф. 025-7/у)
 - •Тема 11. Анализ здоровья населения по показателям заболеваемости актуальность темы
 - •Цели обучения
 - •Содержание обучения Теоретические вопросы
 - •Источники информации
 - •Ориентировочная основа действия
 - •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
 - •Чем можно объяснить (на основании приведенных данных) более высокий уровень патологической пораженности городского населения области?
 - •Различиями в возрасте
 - •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
 - •«Анализ состояния здоровья населения»
 - •Алгоритм статистического анализа
 - •I. Подготовительный этап
 - •I I. Этап собственно статистического анализа
 - •III. Этап формулировки Результатов анализа
 - •Тема 12: методика изучения и оценки показателей инвалидности населения актуальность темы
 - •Цели обучения
 - •Содержание обучения Теоретические вопросы
 - •Источники информации
 - •Ориентировочная основа действия
 - •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
 - •Первичная инвалидность среди населения города находится на уровне среднеобластных показателей, наблюдается рост инвалидности как среди взрослого, так и трудоспособного населения;
 - •Уровень инвалидности среди взрослого населения города превышает среднеобластной уровень на 101 %, идет накопление случаев инвалидности среди трудоспособного населения – на 110%;
 - •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
 - •Основные показатели инвалидности
 - •Темы спрс:
 - •Тема 13. Методика изучения и оценка факторов, влияющих на здоровье населения актуальность темы
 - •Цели обучения
 - •Содержание обучения Теоретические вопросы
 - •Источники информации
 - •Ориентировочная основа действия
 - •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
 - •«Методика изучения и оценка факторов, влияющих на здоровье населения»
 - •Примеры классификаций факторов, обусловливающих здоровье населения
 - •М етоды учета и сбора медико-статистической информации
 - •Понятие о результативных и факториальных признаках
 - •Типы исследований
 - •Эталон решения ситуационной задачи
 - •Задание:
 - •Эталон выполнения задания
 - •Тема 14. Графические изображения медицинских данных актуальность темы
 - •Ориентировочная основа действия
 - •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
 - •4. Укажите вид диаграммы, который необходимо выбрать для графического изображения уровней травматизма в различных районах города за один год?
 - •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
 - •Граф логической структуры темы «Графические изображения статистических данных»
 - •Образцы диаграмм
 - •Города м. При отдельных заболеваниях (в днях)
 - •Принятому за 100%)
 - •В Европейском регионе и в стране в 2015 г.
 - •В Европейском регионе и в стране в 2000 г.
 - •Государства к. В отчетном году
 - •Среди жителей г. Н. В отчетном году
 - •Заболеваний среди населения н-ского района (в %)
 - •Правила выбора вида графиков (рисунков)
 - •Правила оформления графиков (рисунков)
 - •Среди населения н-ской области за период 2000-2015 гг.
 - •Среди населения н-ской области за период 2000-2015 гг.
 - •Среди жителей города л. И области в 2000 г.
 
«Методика изучения и оценка факторов, влияющих на здоровье населения»
Приложение 13.2
Примеры классификаций факторов, обусловливающих здоровье населения
Классификация Роббинса (1980 г.)
Классификация Ю.В. Вороненко, В.Ф. Москаленко (2000 г.)
3
.
4
.
Приложение 13.3
М етоды учета и сбора медико-статистической информации
Приложение 13.4
Понятие о результативных и факториальных признаках
Обозначения результативных и факториальных признаков:
у – результативный признак;
х – факториальный признак.
у = f (x) или y = f (x1,x2,…xn),
т.е. результативный признак у является функцией (зависит) от факториального признака х или от группы факторов х1, х2, хn.
Приложение 13.5
Типы исследований
В зависимости от полноты факториальных и результативных признаков можно выделить четыре типа исследований:
Тип  | 
		Характеристика  | 
		Буквенное обозначение  | 
		Пример  | 
	
1-й  | 
		изучение влияния одного фактора на один результативный показатель  | 
		х→у  | 
		влияние курения на болезни легких  | 
	
2-й  | 
		изучение влияния комплекса факторов на один результативный показатель  | 
		∑х→у  | 
		влияние социально-гигиенических факторов на частоту заболеваний легких  | 
	
3-й  | 
		изучение влияния одного фактора на комплекс результативных показателей  | 
		х→∑у  | 
		влияние курения на здоровье населения  | 
	
4-й  | 
		изучение влияния комплекса факторов на комплекс результативных показателей  | 
		∑х→∑у  | 
		влияние социально-гигиенических факторов на здоровье населения  | 
	
Приложение 13.6
Эталон решения ситуационной задачи
Среди студенток-медиков медицинских училищ и вузов области изучалось состояние гинекологического здоровья. При этом были получены данные:
1) о гинекологической заболеваемости и ее структуре среди студенток училищ и вузов по данным медицинского осмотра;
2) о наследственных заболеваниях, вредных привычках (курение, употребление алкоголя и наркотиков), времени начала половой жизни, числе абортов в анамнезе;
3) об острых и хронических гинекологических заболеваниях в различных возрастных группах и на разных курсах обучения.
В таблице приведены интенсивные и стандартизованные по разным факторам показатели гинекологической заболеваемости студенток-медиков за отчетный год (на 1000 студенток)
Место исследования  | 
		Уровни заболеваемости 
  | 
		Стандартизованные показатели  | 
	||
по возрасту  | 
		по времени начала половой жизни  | 
		по числу абортов в анамнезе  | 
	||
Медучилища  | 
		43,7  | 
		44,3  | 
		41,8  | 
		52,9  | 
	
Мед.вузы  | 
		55,9  | 
		57,2  | 
		54,7  | 
		47,2  | 
	
По результатам такого исследования получены следующие коэффициенты корреляции:
Между уровнем хронической гинекологической заболеваемости и вредными привычками – плюс 0,83;
Между частотой нарушений менструального цикла и наследственным поликистозом – плюс 0,72;
Между распространенностью паразитарных заболеваний женских половых органов и вредными привычками – плюс 0,33.
