Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Akusherstvo_Vse

.PDF
Скачиваний:
172
Добавлен:
11.03.2024
Размер:
7.21 Mб
Скачать

У первобеременной женщины с митральным стен недели беременности появились признаки серд недостаточности. После проведенного курса т стационаре (3 недели) явного улучшения сост беременнойпроизошлоне .

Какая дальнейшая тактика?

Выберите один ответ:

A. Досрочное прерывание беременности

Верно

B. Создать эстрогеновый фон

C. Сохранение (пролонгация) беременности и кардиальная терапия

D. Оперативное лечение на сердце E. Произвести ревмопробы

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:Досрочное прерывание беременности

Вопрос 13

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В гинекологическое отделение ЦРБ из терапев отделения переведена беременная 35 лет, с д гипертоническая болезнь 2Б стголовную.Жалуетсябольна области затылка. АД 180/110 мм рт.ст. При г осмотре установлена беременность 10 недель.

Ваша тактика?

Выберите один ответ:

A. Донашивание беременности

B. Искусственное прерывание беременности

Верно

C. Амниотомия

D. Введение тономоторных средств

E. Интраамниальное введенние грамицидина

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:Искусственное прерывание беременности

Вопрос 14

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Первобеременная, 19 лет, рост 168 см, масса тела 45 кг, в сроке 1011 нед. во время консультации терапевтом жалуется на сердцебиение, плаксивость, раздражительность, снижение массы тела. Объективно: кожа и видимые слизистые обычной окраски. АД 115/70 мм рт.ст., пульс 108 уд. в мин, во время сна не меняется, выслушивается систолический шум. Границы сердца не изменены. ЭКГ - вертикальное положение ЭОС, синусовая тахикардия, незначительная гипертрофия миокарда левого желудочка. Клинический анализ крови и мочи без патологических изменений.

Какая наиболее вероятная причина состояния беременной?

Выберите один ответ:

A. Врожденный порок сердца

B. Беременность 10-11 нед., заболевание щитовидной железы

Верно

C. Активная фаза ревматического процесса

D. Адаптация к беременности

E. Приобретенный порок сердца

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:Беременность 10-11 нед., заболевание щитовидной железы

Вопрос 15

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Беременная поступила в обсервационное отделение в сроке беременности 36-37 недель. В течение 3 лет болеет туберкулезом легких, наблюдается и лечится в тубдиспансере. Две первые беременности прерваны по медпоказаниям. Перед первой беременностью получила антибактериальную, гормоно- и витаминотерапию. Беременность протекала нормально. БК (-). Дыхательная недостаточность отсутствует.

Какой план ведения родов?

Выберите один ответ:

A. Родоразрешить в 38 недель путем программированных родов

B. Роды вести через естественые родовые пути с началом родовой деятельности

Верно

C. Роды закончить наложением вакуум-экстрактора

D. Роды закончить путем наложения акушерских щипцов

E. Роды закончить путем кесарева сечения с началом родовой деятельности

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:Роды вести через естественые родовые пути с началом родовой деятельности

Вопрос 16

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Первобеременная, 24 лет, поступила в роддом с беременностью в сроке 36-37 недель и жалобами на одышку, сердцебиение, быструю утомляемость. В детстве частые ангины, с 15 лет страдает ревматизмом -неактивная фаза, митральний стеноз 2 ст, НК 2 А ст.

Какая тактика проведения родов в данном случае?

Выберите один ответ:

A. Роды проводить с выключением II периода

B. Досрочное родоразрешение в 36-37 недель Стационарное лечение в условиях кардиологического отделение

Верно

C. Роды с выключением II периода путем вакуум-экстракции плода

D. Консервативное лечение

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:Досрочное родоразрешение в 36-37 недель Стационарное лечение в условиях кардиологического отделение

Вопрос 17

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Беременная обратилась в женскую консультаци нед. с жалобами на нарушение сна, потливост фоне хорошего аппетита, постоянную тахикард стул. Объективно: общее состояние удовлетво Кожные покровы обычной окрмечаетсяски, отуменьшение

подкожно-жирового слоя, двустороннее, равномер расширение глазной щели. Деятельность сердц АД 140/80 мм рт.ст., пульс 100 уд/мин. Со с органов патологии не выявлено.

О каком заболевании у беременной можно думать?

Выберите один ответ:

A. Гипотериоз

B. Гиперпаратиреоз

C. Феохромоцитома

D. Первичная надпочечниковая недостаточность

E. Диффузный токсический зоб

Верно

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:Диффузный токсический зоб

Вопрос 18

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

ВИЧ инфицированная пациентка находилась под наблюдением врача с 1 триместра беременности. Прошла курс антиретровирусной терапии. Накануне родов определена вирусная нагрузка в крови800 тысяч копий. Какой из методов родоразрешения показан в данном случае?

Выберите один ответ:

A. Экстраперитонеальное кесарево сечение

B. «Бескровное» элективное кесарево сечение

Верно

C. Вакуум-экстракция плода

D. Акушерские щипцы E. Консервативные роды

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:«Бескровное» элективное кесарево сечение

Вопрос 19

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ВИЧ инфицированной пациентки произошли срочные нормальные роды. Вирусная нагрузка в крови накануне родов80000 копий. Какой метод вскармливания новорожденного необходимо предложить родильнице?

Выберите один ответ:

A. Смешанное вскармливание

B. Кормление грудью через накладку на сосок C. Грудное вскармливание

D. Искусственное вскармливание

Верно

E. Кормление сцеженным молоком через бутылочку

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:Искусственное вскармливание

Вопрос 20

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ВИЧ инфицированной пациентки произошли роды путем операции кесарево сечение. Вирусная нагрузка в крови накануне

родов-80000 копий. При выписке из родильного дома какой метод контрацепции рационально предложить родильнице?

Выберите один ответ:

A. Внутриматочная контрацепция

B. Прерванный половой акт C. Мужская стериллизация

D. Презерватив

Верно

E. Оральные контрацепивы

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:Презерватив

Первородящую госпитализировали с жалобами на головную боль. Женск посещала. Установлен термин береме35-36 недельности-.180/120АД мм рт. ст. на пра руке, 140/90 ммнарт.левой,ст. отёки верхних и нижних конечностей12,97 . В мо г/л, гиалиновые и зернистые цилиндры. Какой наиболее вероятный ди

Выберите один ответ:

a. HELP-синдром.

b. Сочетанный гестоз.

c. Преэклампсия тяжёлой степени.

d. Преэклампсия средней степени. e. Преэклампсия лёгкой степени.

Отзыв

Правильный ответ: Преэклампсия тяжёлой степени.

Вопрос 2

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Беременная К., 25 лет, поступила в стационар в сроке-170/100,39 недель со 160/90 мм рт. ст. Выраженные отеки на ногах и передней брюшнойст белок 3,0 г/л. Внезапно во время схватки появилась метноболь в животе. ухудшилось, появилась общая слабость, головокружение, зевота, циа слизистых, лицо покрылось холодным100/50,потом100/45.АД мм рт. ст. Матка в выраженного тонуса, напряжена, резко болезненна вниеобластиплодаднеа. Се выслушивается. Из влагалища появились кровянистые выделения. Како

связанное с гестозом, возникло в родах?

_____

Выберите один ответ:

a. Эклампсия в родах.

b. Кровоизлияние в мозг.

c. Эмболия околоплодными водами.

d. Преждевременная отслойка плаценты. e. Гипотонический криз.

Отзыв

Правильный ответ: Преждевременная отслойка плаценты.

Вопрос 3

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В родильное отделение поступила беременная по поводу Беременности Преэклампсии тяжелой степени. Объективно: состояние средней степе выраженные отеки,\120АД 190мм рт. ст.в, мочебелок- 4 \лг. Женщина пожаловалась на резкую боль в животе, кровянистые выделения из влагалища. Заподоз отслойка нормально расположенной плаценты. Какова наиболее вероят преждевременной отслойки нормально расположеннойенты: плац

Выберите один ответ:

a. Многоплодная беременность.

b. Преэклампсия.

c. Гипертоническая болезнь

d. Иммунологический конфликт.

e. Воспалительные изменения эндометрия.

Отзыв

Правильный ответ: Преэклампсия.

Вопрос 4

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Беременная, 35 недель беременности, доставлена в родильное отделе помощи. Жалоб не предъявляетВ анализе. мочи - 3белокг/л. С 32 недели беременнос отёки, гипертензия и протеинурия. АД при поступлении 170/110 лева - правая. Родовой деятельности нет. Положение плода продольное, се мин. Какой должнаьпрофилактикабыт возникшего осложнения?

Выберите один ответ:

a. Использование транквилизаторов.

b. Раннее выявление и лечение гестоза.

c. Госпитализация в отделение патологии беременных-30,34-36 недельв сроки. 28

d. Психопрофилактическая подготовка к родам. e. Проведение оксигенотерапии.

Отзыв

Правильный ответ: Раннее выявление и лечение гестоза.

Вопрос 5

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В женскую консультациюобратилась беременная -в29срокенедель,28 с жалобами на о нижних конечностей. Объективно: отмечается пастозность голеней. А моче белок- 0,33 г/л. Сердцебиение плода ритмичное, 140 уд. в мин. К

Выберите один ответ:

a. Преэклампсия средней степени.

b. Гломерулонефрит.

c. Преэклампсия лёгкой степени.

d. Гипертоническая болезнь.

e. Преэклампсия тяжёлой степени.

Отзыв

Правильный ответ: Преэклампсиялёгкойстепени.

Вопрос 6

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Первобеременная, 25 лет, пришла на очередной осмотр в женскую кон предъявляет. За последние 2 недели прибавила в весе 2,0- 115/60кг, явных мм рт. ст., анализ мочи в пределах нормы. Ваш диагноз?

_____

Выберите один ответ:

a. Преэклампсия легкой степени тяжести.

b. Сердечно-сосудистая недостаточность.

c. Пиелонефрит беременных.

d. Отеки беременных.

e. Скрытые отеки беременных.

Отзыв

Правильный ответ: Скрытые отеки беременных.

Вопрос 7

Неверно Баллов: 0,00из1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У роженицы в родах появилась головная боль, заложенность190/120 мм ртноса.ст. .АД Отеки на ногах. Белок- 6,0в г/лмоче. Сердцебиение плода прослушивается. В исследование: раскрытие шейки. маткиплодного8,0 пузырясм нет, головка прижа малый таз. Ваша тактика?

_____

Выберите один ответ:

a. Полостные акушерские щипцы.

b. Срочное кесарево сечение.

c. Управляемая гипотония.

d. Эмбриотомия.

e. Родостимуляция в/в окситоцином.

Отзыв

Правильный ответ: Родостимуляция в/в окситоцином.