Akusherstvo_Vse

A. Роды проводить с выключением II периода

B. Досрочное родоразрешение в 36-37 недель Стационарное лечение в условиях кардиологического отделение

Верно

C. Консервативное лечение

D. Роды с выключением II периода путем вакуум-экстракции плода

Текст вопроса

Беременная обратилась в женскую консультаци нед. с жалобами на нарушение сна,похудениепотливостна фоне хорошего аппетита, постоянную тахикард стул. Объективно: общее состояние удовлетво Кожные покровы обычной окраски, отмечается подкожно-жирового слоя, двустороннее, равномер расширение глазной щелиьность.Деятелсердца ритмична АД 140/80 мм рт.ст., пульс 100 уд/мин. Со с органов патологии не выявлено.

О каком заболевании у беременной можно думать?

Выберите один ответ:

A. Гипотериоз

B. Первичная надпочечниковая недостаточность

C. Диффузный токсический зоб

Верно

D. Феохромоцитома E. Гиперпаратиреоз

Текст вопроса

ВИЧ инфицированная пациентка находилась под наблюдением врача с 1 триместра беременности. Прошла курс антиретровирусной терапии. Накануне родов определена вирусная нагрузка в крови800 тысяч копий. Какой из методов родоразрешения показан в данном случае?

Выберите один ответ:

A. Акушерские щипцы

B. «Бескровное» элективное кесарево сечение

Верно

C. Консервативные роды

D. Экстраперитонеальное кесарево сечение

E. Вакуум-экстракция плода

Текст вопроса

У ВИЧ инфицированной пациентки произошли срочные нормальные роды. Вирусная нагрузка в крови накануне родов80000 копий. Какой метод вскармливания новорожденного необходимо предложить родильнице?

Выберите один ответ:

A. Кормление грудью через накладку на сосок

B. Смешанное вскармливание

C. Грудное вскармливание

D. Кормление сцеженным молоком через бутылочку

E. Искусственное вскармливание

Верно

Текст вопроса

У ВИЧ инфицированной пациентки произошли роды путем операции кесарево сечение. Вирусная нагрузка в крови накануне родов-80000 копий. При выписке из родильного дома какой метод контрацепции рационально предложить родильнице?

Выберите один ответ:

A. Прерванный половой акт

B. Оральные контрацепивы

C. Мужская стериллизация

D. Внутриматочная контрацепция

E. Презерватив

Верно

Женщина И., 23 лет, со сроком беременности 8 недель обратилась к консультации по поводу судорожных сокращений пальцев рук и ног и диагноз?

_____

Выберите один ответ:

a. Тетания беременных. b. Остеомаляция.

c. Рвота беременных легкой степени.

d. Рвота беременных средней степени тяжести. e. Претоксикоз.

Текст вопроса

Повторнобеременная 37 лет, I беременность была прервана в связи с второй половины беременности. На беременнданныйостьмент20 недель. С первых недель АД повышается до 180/120 мм рт.- 9ст\л,г.,гиалиновымоче белокцилиндры.

Доставлена в роддом в тяжёлом состоянии с приступом судорог. Каки прервать беременность?

Выберите один ответ:

a. Малоеесаревок сечение.

b. Экстраамниональное введение раствора фурацилина (1:5000)

c. Кесарево сечение.

d. Влагалищное кесарево сечение.

e. Интраамниональное введение гипертонического раствора.

Текст вопроса

Беременная Д., 23 лет, поступила в отделение патологии беременных беременности 1, 39 недель.головнуюЖалобы наболь, тошноту\120.-180\АД1190мм рт.

ст. Генерализованные отеки. Положение плода продольное, предлежит Сердцебиение плода ритмичное\мин.170Вашаудтактика:

Выберите один ответ:

a. инфузионную терапию

b. произвести кесаревопослсечениепредоперационной подготовки

c. эуфиллин внутривенно

d. сульфат магния внутривенно e. нейровегетативную блокаду

Текст вопроса

Беременная 20 лет в сроке 37 недель,головнуюжалуетсяболь,натошноту, генерализованные отёки. Дома был приступ судорог с потерей сознан 180/110-170/100 мм рт. ст. В - 9мочег/л.белокСердцебиение плода 140 уд. в ми ритмичное. Родовая деятельность отсутствует?. Какая тактика врача

Выберите один ответ:

a. Консервативная терапия.

b. Стимуляция родовой деятельности.

c. Кесарево сечение в плановом порядке.

d. Кесарево сечение в ургентном порядке. e. Выжидательная.

Текст вопроса

Женщина 24лет доставлена каретой скорой помощи в родильное отделе головную боль, кровянистые выделения из влагалища. Беременность 1 Объективно: АД\130200ммрт. ст., пульс 120 уд. в мин. Генерализованные увеличен беременной маткой, положение плода продольное, сердцебие выслушивается. Данные влагалищного исследования: влагалище нерожа центрирована, укорочена до 2ьныйсм, каналцервикалпропускает 2 см, при осмот выделилось до 200 мл жидкой крови.-гинекологаТактикаакушера.

Выберите один ответ:

a. Лечение в отделении реанимации. b. Наложение акушерских щипцов.

c. Консультация терапевта и невропатолога.

d. Экстренная ротомиялапа.

e. Стимуляция родовой деятельности.

Текст вопроса

Повторные роды, роженица поступила с регулярной родовой деятельно часов, воды отошли час назад. Жалобы на головную боль, АДоче180/100 - 3,3\л,г гиалиновые цилиндры. Сердцебиение плода\минритмичное.Влагалищное140 уд.

исследование: открытие шейки матки полное, головка выполняет крес стреловидный шов в правом косом размере, малым родничком под лоно достигается. Какая тактика ведения родов?

Выберите один ответ:

a. Кесарево сечение.

b. Вакуум-экстракция плода.

c. Полостные акушерские щипцы.

d. Консервативное ведение родов. e. Выходные акушерские щипцы.

Текст вопроса

Беременная В., 26 лет поступила в стационар в сроке схватками38недель. бер АД - 170/100, 160/90 мм рт. ст. Выраженные отеки на ногах и передне анализе мочибелок 3,0 г/л. Внезапно во время схватки появилась боль заметно ухудшилось, появилась общая слабость, а,головокружение,цианоз кожных зев покровов и слизистых, лицо покрылось холодным100/50, потом100/45. АДмм рт. ст.

состоянии выраженного тонуса, напряжена, резко болезненна в облас плода не выслушивается. Влагалищное исследование:аточногораскрытиезева полное,м плодного пузыря нет, головка в широкой плоскости малого таза. Так

_____

Выберите один ответ:

a. Срочное кесарево сечение.

b. Выходные акушерские щипцы.

c. Полостные акушерские щипцы.

d. Роды вести консервативно, выжидательно.

e. Краниотомия.

Текст вопроса

У беременной В, 25 лет, срок берем-34 недели,нностипояви33головнаяась боль, тошнот нарушение зрения, боли в эпигастральной области. До беременности наследственность не отягощена. Объективно: состояние средней тяже отмечает нарушение носового дыхания,- 110 уд.пульсв мин.правой,АД наруке 160/110 м рт. ст., на170/120левой мм рт. ст. Генерализованные отёки. Внезапно п подёргивание мышц лица, общие судороги, женщина потеряла сознание

Выберите один ответ:

a. Кровоизлияние в головной мозг.

b. Эклампсияо время беременности.

c. Диабетическая кома.

d. Эпилепсия, большой приступ. e. Эпилепсия, малый приступ.

Текст вопроса

У повторнобеременной в-38срокенедель37 беременности определяются выражен на ногах и передней брюшнойАД - 180/100,стенке. 175/90 мм рт. ст-.4,0В мочег/л, бело гиалиновые цилиндры- 1-2. Со стороны внутренних органов патологии не вы Влагалищное исследование: шейка матки укорочена до 1,0 см, размяг 2,0 см, плодный пузырьдлежитцел, головкапре над входом в малый таз. Мыс н О каком осложнении беременности можно думать?

_____

Выберите один ответ:

a. Преэклампсия средней степени тяжести. b. Пиелонефрит беременных.

c. Тяжелая преэклампсия.

d. Гипертоническая болезнь.

e. Преэклампсия легкой степени тяжести.

Текст вопроса

Первобеременная 21 года. На учете в женской консультации с 7 неде Исходное -АД90/60 мм рт. ст. При смотрепоследнем-АД150/90о мм рт. ст. За неделю прибавила в весе 600,0 г. Зрение не нарушено, головной боли нет.

Сердцебиение плода в нормебелок.В моче0,6 г/л, лейкоциты-5 в п/зрения,3 эритроцит цилиндры отсутствуют. Поменнойда нымкартыоб срок беременности 34 недели. диагноз?

_____

Выберите один ответ:

a. Тяжелая преэклампсия.

b. Преэклампсия легкой степени тяжести.

c. Гестационный пиелонефрит. d. Хроническая гипертензия.

e. Преэклампсия средней степени тяжести.

Текст вопроса

Первые роды. Родовая деятельность началась 5 часов назад. За этот интенсивной терапии было 4 приступа эклампсии нарастающей силы. Б сознания, наименьшее раздражение вызывает приступ. При внутреннем матки сглажена, открытие полное, плодный пузырь отсутствует. Голо наиболее правильная тактика врача?

Выберите один ответ:

a. Продолжить консервативную терапию под наркозом.

b. Наложить на голову пода щипцы-Ивановупо Уилт.

c. Усилить родовую деятельность. d. Выполнить кесарево сечение.

e. Наложить акушерские щипцы

Текст вопроса

Беременная С., 20 лет, в сроке 38 недель беременности поступила в на схватки-.150/90,АД 140/90 мм рт. ст. Выраженные отеки на ногах и стенке. В анализебелокмочи 1,0 г/л. Схватки активные, по 40 сек, через Сердцебиение плода в норме. Влагалищное исследование: раскрытие м см, плодный пузырь цел, предлежит головка. Тактика ведения родов?

_____

Выберитеинодответ:

a. Кесарево сечение в ургентном порядке.

b. Амниотомия и родостимуляция в/в окситоцином.

c. Роды вести консервативно, выжидательно.

d. Роды вести консервативно под управляемой гипотонией.

e. Роды вести консервативноперидуральнойпод анестезией.

Текст вопроса

Беременная К., 25 лет, поступила в стационар в сроке-170/100,39 недель со 160/90 мм рт. ст. Выраженные отеки набрюшнойногах истенкпередней.В анализемоч белок 3,0 г/л. Внезапно во время схватки появилась боль в животе. ухудшилось, появилась общая слабость, головокружение, зевота, циа слизистых, лицо покрылось холодным100/50,потом100/45.АД мм рт. ст. Матка в с выраженного тонуса, напряжена, резко болезненна в области дна. Се выслушивается. Из влагалища появились кровянистые выделения. Како связанное с гестозом, возникло в родах?

_____

Выберите один ответ:

a. Эмболия околоплодными водами. b. Кровоизлияние в мозг.

c. Эклампсия в родах.

d. Гипотонический криз.

e. Преждевременная отслойка плаценты.

Текст вопроса

У роженицы в родах появилась головная боль, заложенность190/120 мм ртноса.ст. .АД Отеки на ногах. Белок- 6,0в г/лмочеСердцебиение. плода прослушивается. Влагал исследование: раскрытие шейки матки 8,0 см. плодного пузыря нет, малый таз. Ваша тактика?

_____

Выберите один ответ:

a. Управляемая гипотония.

b. Срочное кесаревоесечени.

c. Полостные акушерские щипцы. d. Эмбриотомия.

e. Родостимуляция в/в окситоцином.

Текст вопроса

Первобеременная 18 лет, 32 недели гестации, на нижних конечностях ассиметрии и высокого АД 190/95, 210/110 мм рт. ст. отмечается го глазами. В анализе мочи- 5 /л,гбелокобнаружены гиалиновые цилиндры. Какое можно диагностировать?

Выберите один ответ:

a. Гломерулонефрит. b. Отёки беременных.

c. Преэклампсия тяжёлой степени.

d. Пиелонефрит.

e. Гипертензия беременных.

Текст вопроса

У женщины, 25 лет, при беременности 35 недель, во время очередног консультации, наблюдаются отёки нижних конечностей.ммАДртна. стлевой.,нар правой130/90 мм рт. ст., белок- 0,33 вг/л,мочев56кровиг/л. Состояние плода удовлетворительное. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Пиелонефрит беременных.

b. Отёки беременных.

c. Преэклампсия лёгкой степени.

d. Гипертоническая болезнь.

e. Преэклампсия тяжёлой степени.

Текст вопроса

Первобеременная 23 лет, доставлена в роддом после приступа экламп дома. Беременность-38 недель,37 состояние тяжёлое, сознание заторможено

рт. ст., пульс 98 уд/мин., положение плода продольное, предлежани Сердцебиение плода не выслушивается. Влагалищные данные: влагалище отклонена кзади, цервикальный канал закрыт.

Ваши действия?

Выберите один ответ:

a. Наложение акушерских щипцов.

b. Родовозбуждение простогландинами и консервативное ведение род

c. Кесарево сечение на фоне интенсивной терапии.

d. Плодоразрушающая операция.

e. Пролонгирование беременности на фоне интенсивной терапии.

Текст вопроса

Беременность 30 недель. Генерализованные\110 отекиммрт.АДст190.Головные бол мелькание «мушек»глазамиперед . Протеинурия- 2,0\лг. Гипотрофия плода. Каков наи вероятный диагноз?

Выберите один ответ: a. Эклампсия.

b. Преэклампсия тяжелой степени.

c. Гипертоническая болезнь.

d. Преэклампсия легкой степени. e. Преэклампсия средней степени.

Текст вопроса

Женщина 28 лет, предъявляет жалобы на тошноту, рвоту до 10 раз в снижение массы тела, сухость кожи. Сердцебиение до 100 уд/мин. Те Диурезниженс . После проведения УЗИ диагностирована-6 недельбеременность.Диагноз?5

Выберите один ответ:

a. Рвота беременных средней тяжести.

b. Рвота беременных (лёгкая форма).

c. Преждевременное прерывание беременности.

d. Преэклампсия лёгкой степени. e. Иммунологический конфликт.

Текст вопроса

Женщина К. поступила в отделение реанимациибеременнпостиповоду-3736недель, общее состояние крайне тяжелое. Объективно: сознание\145 ммспурт.анное,ст. А

генерализованные отеки, иктеричность склер, тенденция к олигурии, кровоизлияния по телу. Отек дисков зрительныхяниянервов,на глазномкровоизлидне. В

b. Печеночная кома.

c. НЕLLP-синдром.

d. Гипертонический криз. e. Эклампсия.

Больная поступила в стационар в связи с маточным кровотечением. О мл. После проведенного обследованиябеременностьустановлено:10 недель, самопроизвольный аборт в ходу. Какое лечение необходимо произвест

Выберите один ответ:

a. Назначить утеротонические препараты.

b. Ускорить коагуляцию крови. c. Назначить спазмолитики.

d. Кюретаж полости матки.

e. Строгий постельный режим.

Текст вопроса

Роженица С., 30 лет, доставлена бригадой скорой помощи в родильно жалобами на потужную деятельность, отмечает поясхваткооблениеразныхегулярных болей внизу живота час назад–.головкаПриосмотреплода врезывается, в результ следующей потуги родился живой доношенный–3200,0мальчик,гр.массойСледом произошло рождение последа. Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a. Стремительныроды.

b. Тетанические сокращения матки.

c. Дискоординация родовой деятельности.

d. Гипертоническая дисфункция матки. e. Нормальные роды.

Текст вопроса

Больная, 32 лет, поступила в стационар с жалобами на боли внизу ж выделения из половых путей. В анамнезе 2абортасамопроизвольных.При влагалищном исследовании: шейка матки сформирована, наружный зев пропускает к тестоватой консистенции, увеличена-7 недель добеременности,6 придатки не опр своды глубокие. Последняя менструация 2 месяца назад.

Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Аборт в ходу.

b. Угрожающий аборт.

c. Дисфункция яичников.

d. Внематочная беременность.

e. Начавшийся аборт.

Текст вопроса

Больная М., 30 лет, доставлена машиной скорой помощи в гинекологи обильным маточным кровотечением. В течение-х днейпоследбольнаяих 3чувствовала тупую ноющую боль внизу животаице.и Часвпояснназад боль усилилась, принял схваткообразный характер, появилось кровотечение. Менструации с 1 Последняя менструация 3 месяца назад. Имела одни срочные роды и 2 О.З. Влагалище заполнено сгусткамиудалениякрови,которыхпосле видна шейка матк цилиндрической формы, синюшной окраски. Из цервикального канала в оболочки и кусочек ткани красного цвета. Р.V.: Канал шейки матки палец. Матка увеличена до размеров головыкруглноворожденного,йформы, мягкой консистенции, в антефлексии, безболезненная, подвижная. Придатки безболезненные. Выделения кровянистые, обильные. Какие лабораторн необходимы в первую очередь?

Выберите один ответ:

a. Определение содержания хорионического гонадотропина в крови и в мо

b. Определение содержания прогестерона и эстрадиола в крови. c. Бактериологический посев из влагалища.

d. Выполнение общего анализа крови и коагулограммы. e. Биохимическое исследование крови.

Текст вопроса

У родильницы В., 24 лет произошли роды I, преждевременные, стреми кровопотеря составила 800 мл. Какое осложнения наиболее вероятно послеродовом периодах?

Выберите один ответ:

a. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

b. Дефект дольки плаценты.

c. Интимное прикрепление плаценты.

d. Коагулопатическое кровотечение. e. Гипотоническое кровотечение.

Текст вопроса

Роженица К., 21 года, находится во II периодечерезродов-32.минутыПотугипоактив40 секунд, положение плода продольное, предлежит головка, подвижна н Сердцебиение плода 142 удара в минуту, ясное, ритмичное. Признак положительный. Какова дальнейшая тактика ведения?

Выберите один ответ:

a. Закончить роды путем наложения на головку-экстрактораплода вакуум.

b. Произвести плодоразрушающую операцию.

c. Продолжить консервативное ведение родов по партограмме.

d. Закончить роды путем наложения входных акушерских щипцов.

e. Закончить родытем пуоперации кесарево сечение.