Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Akusherstvo_Vse

.PDF
Скачиваний:
159
Добавлен:
11.03.2024
Размер:
7.21 Mб
Скачать

D. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

E. Угроза разрыва матки

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:Беременность 27 нед., острый панкреатит

Вопрос 6

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Первобеременная, 24 лет, поступила в родильное отделение в сроке 36-37 недель и с жалобами на одышку, сердцебиение, быструю утомляемость. В детстве отмечает частые ангины, с 15 лет страдает ревматизмом, неактивной фазы, митральным стенозом II ст., НК 2Аст.

Какая тактика ведения родов в данном случае?

Выберите один ответ:

A. Стационарное лечение в условиях кардиологического отделения

B. Досрочное родоразрешение путем операции кесарева сечение в

36-37 недель

Верно

C. Роды вести с выключением потуг во II периоде родов наложением акушерских щипцов

D. Консервативное родоразрешение в сроке родов

E. Роды вести с выключением потуг во II периоде родов путем вакуум-экстракции плода

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:Досрочное родоразрешение путем операции кесарева сечение в 36-37 недель

Вопрос 7

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Беременная в сроке 32 недели отмечает подъем температуры до 38,9°С, озноб, тупую боль в правой поясничной области, анорексию, тошноту, рвоту. В детстве перенесла скарлатину.

О какой наиболее вероятной патологии можно думать в данном случае?

Выберите один ответ:

A. Острый аппендицит

B. Острый пиелонефрит беременных

Верно

C. Хорионамнионит

D. Пищевое отравление

E. Воспаление придатков матки

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:Острый пиелонефрит беременных

Вопрос 8

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Первобеременная, 24 лет, с 18 лет болеет ревматизмом. Поступила в стационар с беременностью 8 недель и явлениями сердечнососудистой недостаточности 3-й степени. При осмотре совместно с терапевтом поставлен диагноз: беременность 8 недель, митральная болезнь с преобладанием стеноза левого атрио-вентрикулярного отверстия, недостаточность кровообращения 3-й степени.

Что необходимо предпринять?

Выберите один ответ:

A. Пролонгирование беременности с последующим родоразрешением путем операции кесарево сечение

B. Пролонгирование беременности с последующим досрочным родоразрешением

C. Пролонгирование беременности на фоне проводимого лечения сердечно-сосудистой недостаточности

D. Хирургическая коррекция порока сердца и пролонгирование беременности

E. Прерывание беременности

Верно

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:Прерывание беременности

Вопрос 9

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Первобеременная, 18 лет, обратилась в женскую консультацию по поводу беременности 8 недель. При осмотре терапевта выставлен диагноз - ревматизм неактивная фаза, недостаточность митрального клапана, Но.

Каков дальнейший план ведения беременной?

Выберите один ответ:

A. Беременность можно пролонгировать

Верно

B. Беременность необходимо прервать

C. Беременная не нуждается в наблюдении

D. Немедленная госпитализация в отделение патологии беременных

E. Обследование в специализированном отделении

Отзыв

Ваш ответверный.

Правильный ответ:Беременность можно пролонгировать

Вопрос 10

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Беременная обратилась в женскую консультацию для обследования по поводу беременности в сроке 10 нед. В детстве выявлен врожденный порок сердца - дефект межпредсердной перегородки. Освобождалась от физкультуры в школе. При осмотре: общее состояние удовлетворительное, АД 110/60 мм рт.ст., пульс 80 уд. в мин, ритмичный. Кожа обычной окраски Какая тактика ведения даной беременности?

Выберите один ответ:

A. Прерывание беременности в раннем сроке

B. Наблюдение в женской консультации

C. Комплексное обследование с целью уточнения диагноза и

решения вопроса о возможности вынашивания беременности

Верно

D. Вынашивание беременности, затем досрочное проведение родов путем кесарева сечения

E. Оперативное лечение врожденного порока сердца

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:Комплексное обследование с целью уточнения диагноза и решения вопроса о возможности вынашивания беременности

Вопрос 11

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У роженицы с митральным пороком сердца и НК II А степени в потужном периоде родов появилась клиника отека легких.

Что необходимо сделать и каким способом родоразрешить роженицу?

Выберите один ответ:

A. Начать лечение отека легких и наложить акушерские щипцы B. Проводить лечение отека легких, дать наркоз и наложить

акушерские щипцы

Верно

C. Начать лечение отека легких и продолжать роды

D. Дать наркоз и сделать кесарево сечение

E. Сделать перидуральную анестезию и наложить щипцы

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:Проводить лечение отека легких, дать наркоз и наложить акушерские щипцы

Вопрос 12

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У первобеременной женщины с митральным ст недели беременности появились признаки серд недостаточности. После проведенногокурсатерапии в стационаре (3 недели) явного улучшения сост беременной не произошло.

Какая дальнейшая тактика?

Выберите один ответ:

A. Создать эстрогеновый фон

B. Досрочное прерывание беременности

Верно

C. Произвести ревмопробы

D. Сохранение (пролонгация) беременности и кардиальная терапия

E. Оперативное лечение на сердце

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:Досрочное прерывание беременности

Вопрос 13

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

В гинекологическое отделение ЦРБ из терап отделения переведена беременная 35 лет, с д гипертоническая болезнь 2Б ст. Жалуется на области затылка. АД 180/110При ммгинекологическрт.ст.

осмотре установлена беременность 10 недель.

Ваша тактика?

Выберите один ответ:

A. Искусственное прерывание беременности

Верно

B. Донашивание беременности

C. Введение тономоторных средств

D. Амниотомия

E. Интраамниальное введенние грамицидина

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:Искусственное прерывание беременности

Вопрос 14

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Первобеременная, 19 лет, рост 168 см, масса тела 45 кг, в сроке 10-11 нед. во время консультации терапевтом жалуется на сердцебиение, плаксивость, раздражительность, снижение массы тела. Объективно: кожа и видимые слизистые обычной окраски. АД 115/70 мм рт.ст., пульс 108 уд. в мин, во время сна не меняется, выслушивается систолический шум. Границы сердца не изменены. ЭКГ - вертикальное положение ЭОС, синусовая тахикардия, незначительная гипертрофия миокарда левого желудочка. Клинический анализ крови и мочи без патологических изменений.

Какая наиболее вероятная причина состояния беременной?

Выберите один ответ:

A. Врожденный порок сердца

B. Адаптация к беременности

C. Активная фаза ревматического процесса D. Приобретенный порок сердца

E. Беременность 10-11 нед., заболевание щитовидной железы

Верно

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:Беременность 10-11 нед., заболевание щитовидной железы

Вопрос 15

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Беременная поступила в обсервационное отделение в сроке беременности 36-37 недель. В течение 3 лет болеет туберкулезом легких, наблюдается и лечится в тубдиспансере. Две первые

беременности прерваны по медпоказаниям. Перед первой беременностью получила антибактериальную, гормоно- и витаминотерапию. Беременность протекала нормально. БК (-). Дыхательная недостаточность отсутствует.

Какой план ведения родов?

Выберите один ответ:

A. Родоразрешить в 38 недель путем программированных родов

B. Роды закончить путем наложения акушерских щипцов

C. Роды закончить путем кесарева сечения с началом родовой деятельности

D. Роды закончить наложением вакуум-экстрактора

E. Роды вести через естественые родовые пути с началом родовой

деятельности

Верно

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:Роды вести через естественые родовые пути с началом родовой деятельности

Вопрос 16

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Первобеременная, 24 лет, поступила в роддом с беременностью в сроке 36-37 недель и жалобами на одышку, сердцебиение, быструю утомляемость. В детстве частые ангины, с 15 лет страдает ревматизмом -неактивная фаза, митральний стеноз 2 ст, НК 2 А ст.

Какая тактика проведения родов в данном случае?

Выберите один ответ:

A. Консервативное лечение

B. Досрочное родоразрешение в 36-37 недель Стационарное лечение

в условиях кардиологического отделение

Верно

C. Роды проводить с выключением II периода

D. Роды с выключением II периода путем вакуум-экстракции плода

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:Досрочное родоразрешение в 36-37 недель Стационарное лечение в условиях кардиологического отделение

Вопрос 17

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Беременная обратилась в женскую консультац нед. с жалобами на нарушение сна, потливост фоне хорошего аппетита, тахикардипостоянную, частый стул. Объективно: общее состояние удовлетво Кожные покровы обычной окраски, отмечается подкожно-жирового слоя, двустороннее, равномер расширение глазной щели. Деятельность сердц АД 140/80 мм ртль.ст.100,пуд/мин. Со стороны вн органов патологии не выявлено.

О каком заболевании у беременной можно думать?

Выберите один ответ:

A. Гипотериоз

B. Диффузный токсический зоб

Верно

C. Гиперпаратиреоз

D. Феохромоцитома

E. Первичная надпочечниковая недостаточность

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:Диффузный токсический зоб

Вопрос 18

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

ВИЧ инфицированная пациентка находилась под наблюдением врача с 1 триместра беременности. Прошла курс антиретровирусной терапии. Накануне родов определена вирусная нагрузка в крови800 тысяч копий. Какой из методов родоразрешения показан в данном случае?

Выберите один ответ:

A. Акушерские щипцы

B. Вакуум-экстракция плода

C. «Бескровное» элективное кесарево сечение

Верно

D. Консервативные роды

E. Экстраперитонеальное кесарево сечение

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:«Бескровное» элективное кесарево сечение

Вопрос 19

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У ВИЧ инфицированной пациентки произошли срочные нормальные роды. Вирусная нагрузка в крови накануне родов80000 копий. Какой метод вскармливания новорожденного необходимо предложить родильнице?

Выберите один ответ:

A. Грудное вскармливание

B. Кормление сцеженным молоком через бутылочку

C. Искусственное вскармливание

Верно

D. Кормление грудью через накладку на сосок

E. Смешанное вскармливание

Отзыв

Ваш ответверный.

Правильный ответ:Искусственное вскармливание

Вопрос 20

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У ВИЧ инфицированной пациентки произошли роды путем операции кесарево сечение. Вирусная нагрузка в крови накануне

родов-80000 копий. При выписке из родильного дома какой метод контрацепции рационально предложить родильнице?

Выберите один ответ:

A. Презерватив

Верно

B. Внутриматочная контрацепция

C. Прерванный половой акт

D. Оральные контрацепивы

E. Мужская стериллизация

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:Презерватив

Вопрос 1 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Первобеременная во время очередного осмотра в женской консультации жалуется на отеки нижних конечностей. Беременность 34 недель. АД - 150/90, 145/90 мм рт. ст. В анализе мочи - 0,6 г/л белка. Ваша тактика?

_____

Выберите один ответ:

a.Амбулаторное лечение отеков.

b.Госпитализация в стационар. Верно

c.Амбулаторное лечение гипертензии.

d.Досрочное родоразрешение.

e.Амбулаторное лечение пиелонефрита. Отзыв

Правильный ответ: Госпитализация в стационар. Вопрос 2 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Первобеременная 23 лет, доставлена в роддом после приступа эклампсии, который был дома. Беременность 37-38 недель, состояние тяжёлое, сознание заторможено, АД 150/100 мм рт. ст., пульс 98 уд/мин., положение плода продольное, предлежание головное. Сердцебиение плода не выслушивается. Влагалищные данные: влагалище узкое, шейка отклонена кзади, цервикальный канал закрыт.

Ваши действия? Выберите один ответ:

a.Пролонгирование беременности на фоне интенсивной терапии.

b.Кесарево сечение на фоне интенсивной терапии. Верно

c.Наложение акушерских щипцов.

d.Родовозбуждение простогландинами и консервативное ведение родов.

e.Плодоразрушающая операция.