pizdec2
.pdfПульс - 110 в 1 мин. Живот умеренно вздут. Симптомы раздражения брюшины отрицательные. Повысился лейкоцитоз, сдвиг формулы влево. При УЗИ мелкие эхопозитивные образования в печени. О каком осложнении острого аппендицита нужно подумать?{
=Пилефлебит. ~Гнойник малого таза.
~Поддиафрагмальный абсцесс. ~Вирусный гепатит. ~Диффузный перитонит.
}
// question: 8019839 name: Больной, 40 лет, долго страдающий язвенной болезнью желудка, отметил, что ...
::Больной, 40 лет, долго страдающий язвенной болезнью желудка, отметил, что ...::Больной, 40 лет, долго страдающий язвенной болезнью желудка, отметил, что последние 2 дня боли у него стали менее интенсивны, но в то же время возникли нарастающая слабость, головокружение. Сегодня утром, поднявшись с постели, он на несколько секунд потерял сознание. Больной бледен. В эпигастральной области очень небольшая болезненность. Симптомов раздражения брюшины нет. Какое осложнение язвенной болезни Вы заподозрили?{
=Язвенная кровотечение ~Перфорация язвы ~Пенетрация язвы ~Стенозирующая язва ~Малигнизированная язва
}
// question: 8019877 name: Больной, 42 лет, был оперирован по поводу острого гангренозного аппендицита и...
::Больной, 42 лет, был оперирован по поводу острого гангренозного аппендицита и...::Больной, 42 лет, был оперирован по поводу острого гангренозного аппендицита и местного гнойного перитонита. На 4 сутки послеоперационного периода состояние пациента резко ухудшилось. Появилась желтушность кожи и склер. Температура тела удерживается на уровне 3940oC. Симптомов раздражения брюшины нет. В общем анализе крови количество лейкоцитов 20 Г/л, выраженный сдвиг лейкоцитарной формулы влево. При сонографии в паренхиме печени определяются множественные мелкие эхопозитивные образования, чего не было на момент госпитализации. О каком осложнении острого аппендицита нужно подумать?{
=Пилефлебит. ~Гнойник малого таза.
~Поддиафрагмальный абсцесс. ~Вирусный гепатит. ~Диффузный перитонит.
}
// question: 8019833 name: Больной, 42 лет, в результате ДТП получил политравмы: закрытые переломы ...
::Больной, 42 лет, в результате ДТП получил политравмы\: закрытые переломы ...::Больной, 42 лет, в результате ДТП получил политравмы\: закрытые переломы правой плечевой кости и костей левого предплечья со смещением отломков, закрытую тупую травму живота. Доставлен в приемное отделение через 30 минут после травмы. Кожные покровы бледные. Артериальное давление 90/20 мм рт. ст., в местах переломов деформация, боль. Живот напряженный, при пальпации резкая боль, положительный симптом Щеткина - Блюмберга. Какие лечебные мероприятия следует проводить первыми?{
=Срочная лапаротомия ~Инфузионная терапия с целью стабилизации артериального давления
~Наложение иммобилизации на переломы, обезболивание ~Блокады переломов местным анестетиком
~Дополнительное обследование с целью определения точного диагноза
}
// question: 8019838 name: Больной, 42 лет, страдает язвенной болезнью желудка в течение 10 лет. Два ...
::Больной, 42 лет, страдает язвенной болезнью желудка в течение 10 лет. Два ...::Больной, 42 лет, страдает язвенной болезнью желудка в течение 10 лет. Два месяца назад боли стали постоянными, иррадиируя поперек, иногда опоясывающего характера. При эндоскопическом исследовании определяется глубокая ниша, расположенная на задней стенке ближе к малой кривизне антрального отдела желудка. Какое осложнение язвенной болезни возникло у больного?{
=Пенетрация ~Стеноз ~Малигнизация
~Перфорация ~Кровотечение
}
// question: 8019702 name: Больной, 48 лет, жалуется на боль при глотании и затрудненное прохождение ...
::Больной, 48 лет, жалуется на боль при глотании и затрудненное прохождение ...::Больной, 48 лет, жалуется на боль при глотании и затрудненное прохождение твердой пищи в течение последних двух месяцев. Больной перешел на жидкую и полужидкую пищу, за последнюю неделю с трудом проходит полужидкая пища. Общее состояние больного удовлетворительное, пониженного питания, аппетит сохранен, есть боязнь еды. Ваш предыдущий диагноз?{
=Рак пищевода ~Стриктура пищевода
~Инородное тело пищевода ~Варикозное расширение вен пищевода ~Ахалазия пищевода
}
// question: 8019821 name: Больной, 62 года, поступил с жалобами на систематическую рвоту до нескольких ...
::Больной, 62 года, поступил с жалобами на систематическую рвоту до нескольких ...::Больной, 62 года, поступил с жалобами на систематическую рвоту до нескольких раз в день. При этом выделяется до 0,5 л желудочного содержимого с неприятным запахом. Также отмечает тяжесть в эпигастрии и срыгивания с неприятным запахом сероводорода. За последний месяц похудел на 7 кг. Болеет около 20 лет язвенной болезнью антрального отдела желудка. При контрастной рентгенографии желудок увеличен, перистальтика ослаблена, эвакуация задерживается до 24 часов. При этом, натощак из желудка аспирируют около 500 мл содержимого с включением потребленной накануне пищи. Ваш предварительный диагноз?{
=Стеноз выхода из желудка в стадии субкомпенсации. ~Стеноз выхода из желудка в стадии декомпенсации. ~Стеноз выхода из желудка в стадии компенсации.
~Обострение язвы желудка.
}
// question: 8019699 name: Больной, 80 лет, страдает мерцательной аритмией. На этом фоне возникли резкие...
::Больной, 80 лет, страдает мерцательной аритмией. На этом фоне возникли резкие...::Больной, 80 лет, страдает мерцательной аритмией. На этом фоне возникли резкие боли в брюшной полости, вздутие живота, задержке отхождения газов, стула. Перистальтика отсутствует. Перкуторно во всех отделах тимпанит. Per rectum - ампула пустая, на перчатки - остатки кишечного содержимого цвета малинового желе. Какой диагноз?{
=Тромбоз мезентериальных сосудов ~Рак прямой кишки ~Неспецифический язвенный колит ~Дивертикулярная колит ~Болезнь Крона толстого кишечника
}
// question: 8019672 name: Больному 20 лет, который доставлен летом с улицы с кровотечением из плечевой...
::Больному 20 лет, который доставлен летом с улицы с кровотечением из плечевой...::Больному 20 лет, который доставлен летом с улицы с кровотечением из плечевой артерии, при оказании первой медицинской помощи, с целью временной остановки кровотечения, был наложенный жгут. Укажите максимальную экспозицию жгута \:{
=120 минут ~15 минут ~30 минут ~60 минут ~180 минут
}
// question: 8019671 name: Больному 20 лет, который доставлен с улицы в зимний период с кровотечением из...
::Больному 20 лет, который доставлен с улицы в зимний период с кровотечением из...::Больному 20 лет, который доставлен с улицы в зимний период с кровотечением из плечевой артерии, при оказании первой медицинской помощи, с целью временной остановки кровотечения был наложен жгут. Укажите максимальную экспозицию жгута\:{
=60 минут
~15 минут ~30 минут ~120 минут ~180 минут
}
// question: 8019807 name: Больному 56 лет, госпитализирован в ургентном порядке в хирургическую ...
::Больному 56 лет, госпитализирован в ургентном порядке в хирургическую ...::Больному 56 лет, госпитализирован в ургентном порядке в хирургическую клинику, установлен диагноз\: острый холецистит. При обследовании определяется незначительное мышечное напряжение в правом подреберье, напряженный болезненный желчный пузырь, нечеткий симптом Щеткина - Блюмберга. В течение суток проводилось консервативное лечение (спазмолитики, антибиотики, анальгетики). Улучшение состояния не наступило. Как дальше лечить больного?{
=Срочная операция – холецистэктомия ~Продолжить назначенную терапию, наблюдение ~Дополнить лечение паранефральной блокадой ~Дополнить лечение дезинтоксикационной терапией ~Дополнить лечение гормонотерапией
}
// question: 8019811 name: Больному 60 лет с артериальной эмболией нижней конечности через 20 часов от ...
::Больному 60 лет с артериальной эмболией нижней конечности через 20 часов от ...::Больному 60 лет с артериальной эмболией нижней конечности через 20 часов от начала заболевания выполнена операция эмболэктомии из правой бедренной артерии, кровоток в сосуде возобновлен. Сразу после операции состояние больного резко ухудшилось, появились признаки тяжелой интоксикации и нарушения гемодинамики. Укажите вероятные причины ухудшения состояния больного?{
=Поступление продуктов некробиоза в общий кровоток из ишемизированных тканей конечности ~Осложнения анестезии ~Острая сердечная недостаточность ~Гипертонический криз
~Тромбоэмболия легочной артерии
}
// question: 8019831 name: Больному 64 лет с опухолью сигмовидной кишки и хроническим тромбофлебитом ...
::Больному 64 лет с опухолью сигмовидной кишки и хроническим тромбофлебитом ...::Больному 64 лет с опухолью сигмовидной кишки и хроническим тромбофлебитом глубоких вен правой нижней конечности планируется оперативное вмешательство. Выберите оптимальный препарат для профилактики тромбоза глубоких вен.{
=Низкомолекулярный гепарин ~Фенилин ~Реополиглюкин
~Ацетилсалициловая кислота ~Обычный гепарин
}
// question: 8019684 name: Больному С., 49 лет, выполнена плановая холецистэктомия по поводу ...
::Больному С., 49 лет, выполнена плановая холецистэктомия по поводу ...::Больному С., 49 лет, выполнена плановая холецистэктомия по поводу хронического калькулезного холецистита с частыми приступами печеночной колики. Через 3 месяца возобновились болевые приступы в правом подреберье по типу печеночной колики. Дважды были эпизоды кратковременной механической желтухи (до 5-7 суток). На УЗИ и РХПГ установлено наличие расширенного гепатикохоледоха до 12 мм с наличием в нем конкремента с диаметром 0,6 см. Какой из методов оперативного лечения при резидуальных холедохолитиазе наиболее уместен в данном случае?{
=Эндоскопическая папиллотомия ~Холедоходуоденостомия ~Холедохолитотомия ~Трансдуоденальная папиллосфинктеротомия ~Холедохоентеростомия
}
// question: 8019732 name: Больную 37 лет в течение 5 лет беспокоит боль в животе, частый [до 10-12 раз ...
::Больную 37 лет в течение 5 лет беспокоит боль в животе, частый [до 10-12 раз ...::Больную 37 лет в течение 5 лет беспокоит боль в животе, частый [до 10-12 раз в день] стул с примесью слизи и крови, общая слабость, похудание. 4 часа назад появилась резкая боль в животе, который через полчаса несколько уменьшилась, локализовалась в левой половине живота. Кожа бледная. Температура 37,7° С, РS 110/мин. АД 110 /60 мм рт.ст. Язык сухой. Нижняя часть живота отстает в акте дыхания. При пальпации живота отмечается болезненность и напряжение мышц в левой половине живота, где определяется положительный симптом Блюмберга - Щеткина. Какой предварительный диагноз?{
=Перфорация толстой кишки ~Перфоративная язва желудка ~Тромбоэмболия брыжеечных сосудов ~Острый панкреатит ~Заворот сигмовидной кишки
}
// question: 8019830 name: В больницу поступил больной 32 лет с осложнением язвенной болезни 12- ...
::В больницу поступил больной 32 лет с осложнением язвенной болезни 12- ...::В больницу поступил больной 32 лет с осложнением язвенной болезни 12перстной кишки в виде стеноза, жалобы на чувство полноты в эпигастрии после приёма пищи, периодическая рвота кислым желудочным содержимым. При зондировании желудка натощак выделяется 200-300 мл желудочного содержимого. Какая клиническая стадия пилоростеноза?{
=Компенсированная ~Субкомпенсированная ~Декомпенсированная ~Зажигательная ~Рубцовая
}
// question: 8019718 name: В приемное отделение хирургической клиники поступил больной 56 лет с ...
::В приемное отделение хирургической клиники поступил больной 56 лет с ...::В приемное отделение хирургической клиники поступил больной 56 лет с ущемленной грыжей. Ущемление возникло за 2 часа до поступления. Больной госпитализирован в хирургическое отделение для оперативного лечения. В палате грыжа самостоятельно вправилась. Какова тактика хирурга?{
=Наблюдение.
~Немедленная операция - грыжесечение ~Немедленная лапаротомия ~Консервативная терапия ~Применение бандажа.
}
// question: 8019678 name: В травматологический пункт поступил пострадавший К-в, 19 лет, у которого на ...
::В травматологический пункт поступил пострадавший К-в, 19 лет, у которого на ...::В травматологический пункт поступил пострадавший К-в, 19 лет, у которого на передне-боковой поверхности правой голени имеется рана, размером 5х1,0 см, загрязнена. После травмы прошло 2 часа. Выберите наиболее эффективный способ профилактики нагноения раны в этом случае.{
=Проведение хирургической обработки раны ~Введение 1,0 мл столбнячного анатоксина ~введение антибиотиков ~Местное введение антибиотиков
~Использование сильнодействующих антисептиков
}
// question: 8019820 name: В ургентную клинику доставлен больной 50 лет с предварительным диагнозом ...
::В ургентную клинику доставлен больной 50 лет с предварительным диагнозом ...::В ургентную клинику доставлен больной 50 лет с предварительным диагнозом ущемленной грыжи белой линии живота. Состояние больного тяжелое, за счет интоксикации и гиповолемии. Живот вздут, ограничено участвует в дыхании. Грыжевое выпячивание резко болезненное, вокруг него положительные симптомы раздражения брюшины. Хирург согласился с диагнозом и выполнил герниотомию. При ревизии грыжевого мешка последний не содержит ущемленных органов, зато из брюшной полости поступает мутная жидкость с фибрином. Как следует оценить данную патологию?{
=Ложное ущемление, перитонит ~Эластичное ущемление, перитонит ~Грыжа Майдля
~Грыжа Рихтера ~Асцитический синдром
}
// question: 8019691 name: В хирургическое отделение госпитализирован больной с жалобами на ...
::В хирургическое отделение госпитализирован больной с жалобами на ...::В хирургическое отделение госпитализирован больной с жалобами на схваткообразные боли и ощущение тяжести в правом подреберье, тошноту, многократную рвоту желчью. Больному выставлен диагноз "Острый холецистит". О какой причине болезни следует думать в первую очередь?{
=Желчнокаменная болезнь ~Хронический панкреатит ~Перихоледохеальный лимфаденит ~Аскаридоз общего желчного протока ~Хронический стенозирующий папиллит
}
// question: 8019777 name: Во время переливания крови при проведении биологической пробы у больного ...
::Во время переливания крови при проведении биологической пробы у больного ...::Во время переливания крови при проведении биологической пробы у больного наступил озноб, больной покрыт холодным потом, отмечает мелькание перед глазами, незначительную боль в поясничной области. Что у больного?{
=Гемотрансфузионная реакция ~Пирогенная реакция ~Бактериально - токсический шок ~Цитратный шок ~Приступ почечной колики
}
// question: 8019701 name: Во время пребывания на пляже с 11 до 14 часов во интенсивным воздействием ...
::Во время пребывания на пляже с 11 до 14 часов во интенсивным воздействием ...::Во время пребывания на пляже с 11 до 14 часов во интенсивным воздействием солнечной радиации человек потерял сознание. Что непосредственно могло повлечь такую реакцию организма?{
=Солнечный удар ~Ожоги кожи ~Фотодерматоз кожи
~Эритемное действие солнечной радиации ~Фотохимическое действие солнечной радиации
}
// question: 8019793 name: Женщина 45 лет заболела 2 дня назад. Заболевание началось с боли в ...
::Женщина 45 лет заболела 2 дня назад. Заболевание началось с боли в ...::Женщина 45 лет заболела 2 дня назад. Заболевание началось с боли в эпигастральном участке, а затем переместилась вниз живота, больше в правую подвздошную область. Субфебрильная температура, тошнота, одноразовая рвота. На 3-й день боль уменьшилась, но появилось опухолевидное образование в правой подвздошной области, сохранялась субфебрильная температура. При пальпации живот мягкий, в правой подвздошной области мучительное опухолевидное образование, плотноэластической консистенции, перитонеальные симптомы отсутствуют. Какое заболевание возникло у больной?{
=Аппендикулярный инфильтрат. ~Правосторонний пиосальпинкс. ~Абсцесс пространства Дугласа. ~Опухоль слепой кишки.
~Карценоид апендикса.
}
// question: 8019780 name: Женщина 69 лет в тяжелом состоянии. Истощена. Жалуется на частую рвоту ...
::Женщина 69 лет в тяжелом состоянии. Истощена. Жалуется на частую рвоту ...::Женщина 69 лет в тяжелом состоянии. Истощена. Жалуется на частую рвоту кофейной гущей и свежей кровью с примесью кусочков тканей, резкую общую слабость, жажду, сухость во рту, головокружение. После проведенного комплексного лечения с повторными гемотрансфузиями кровотечение остановлено. Состояние больной постепенно улучшилось. Кал стал нормального цвета, Нв с 68 г/л поднялся до
90 г/л. Рентгенологически\: в антральном отделе желудка чашевидный рак диаметром 6,5 см. Какое лечение показано больной на данный период?{
=Хирургическое лечение ~Уход за больным ~Лучевая терапия ~Химиотерапия ~Симптоматическая терапия
}
// question: 8019721 name: Женщина, 72 лет болеет в течение 20 лет страдает хроническим калькулезным ...
::Женщина, 72 лет болеет в течение 20 лет страдает хроническим калькулезным ...::Женщина, 72 лет болеет в течение 20 лет страдает хроническим калькулезным холециститом. От оперативного лечения отказывалась. Поступила с постоянной болью в правом подреберье, желтухой. Температура тела 40 градусов, озноб. Симптомы раздражения брюшины отрицательные. Печень +4 см, лейкоцитов 18х109 Г/л, биллирубин крови 80 мкмоль/л, прямой – 62 мкмоль/л . Клиника какого заболевания у больного?{
=Холедохолитиаз, острый холангит. ~Вирусный гепатит ~Острый панкреатит ~Эмпиема желчного пузыря ~Цирроз печени
}
// question: 8019846 name: Здоровый мужчина 32 лет во время физических упражнений неожиданно ощутил ...
::Здоровый мужчина 32 лет во время физических упражнений неожиданно ощутил ...::Здоровый мужчина 32 лет во время физических упражнений неожиданно ощутил нехватку дыхания, слабость, боль в правой половине груди с иррадиацией в правое плечо, одышку, чувство нехватки воздуха, сердцебиение. Состояние тяжелое, тахикардия до 100/мин. Дыхание 28/хв., правая половина грудной клетки отстает при дыхании. Перкуторно - высокий тимпанит, дыхательные шумы не слышны. Температура тела - нормальная. Ваш диагноз?{
=Спонтанный пневмоторакс ~Инфаркт миокарда ~Абсцесс легкого
~Эмпиема плевральной полости ~Медиастинит
}
// question: 8019805 name: Мальчик 12 лет госпитализирован с жалобами на повторную рвоту, ...
::Мальчик 12 лет госпитализирован с жалобами на повторную рвоту, ...::Мальчик 12 лет госпитализирован с жалобами на повторную рвоту, схваткообразную боль в животе, задержку газов. В анамнезе - аппендэктомия. Объективно\: кожа бледная, пульс 90/мин, АД 110/80 мм рт. ст., температура тела 37,2оС. Живот умеренно вздут, асимметричный, несколько резистентный в нижних отделах. Кишечные шумы чрезмерно усилены, симптом Щеткина - Блюмберга отрицательный. При пальцевом обследовании ампула прямой кишки несколько раздута, пустая, тонус сфинктера ослаблен. Какой наиболее вероятный диагноз?{
=Острая спаечная кишечная непроходимость ~Пищевое отравление ~Почечная колика ~Печеночная колика ~Острый панкреатит
}
// question: 8019861 name: Мужчина 43 лет болеет хроническим абсцесс правого легкого. Около двух часов ...
::Мужчина 43 лет болеет хроническим абсцесс правого легкого. Около двух часов ...::Мужчина 43 лет болеет хроническим абсцесс правого легкого. Около двух часов назад заметил резкая внезапную боль в правой половине грудной клетки, одышку. Доставлен в стационар машиной скорой помощи. Состояние тяжелое. Вынужденное сидячее положение. цианоз кожных покровов. ЧД - 44/мин. , PS - 108/мин, АД - 90/55 мм рт.ст. Отставание правой половины дыхании. Перкуторно\: притупленные легочные звуки от ІV ребра вниз. Аускультативно\: дыхательные шумы над правым легким не выслушиваются. Какая наиболее вероятная патология?{
=Пиопневмоторакс ~Ателектаз легкого
~Гидроторакс ~Пневмоторакс ~Гангрена легкого
}
// question: 8019679 name: Мужчина 60 лет, жалуется на боль, учащенное мочеиспускание, наличие опухоли в...
::Мужчина 60 лет, жалуется на боль, учащенное мочеиспускание, наличие опухоли в...::Мужчина 60 лет, жалуется на боль, учащенное мочеиспускание, наличие опухоли в правой паховой области ближе к надлобковой. Появление опухоли связывает с тяжелой работой. В правой паховой области опухолевидное образование, плотноэластической консистенции, расположено медиально от семенного канатика, легко вправляется в брюшную полость, но при этом у больного возникают позывы на мочеиспускание. Симптом "кашлевого толчка" положительный. Какая грыжа у больного?{
=Скользящая грыжа мочевого пузыря ~Прямая паховая грыжа ~Косая паховая грыжа ~Бедренная грыжа ~Грыжа белой линии живота
}
// question: 8019771 name: Мужчина 67 лет страдает гипертонической и ишемической болезнью сердца, ...
::Мужчина 67 лет страдает гипертонической и ишемической болезнью сердца, ...::Мужчина 67 лет страдает гипертонической и ишемической болезнью сердца, гастритом. Заболел внезапно. Боль интенсивного характера в эпигастральной области, который впоследствии распространился в правую половину живота. Отмечает иррадиацию боли в правое плечо и надплечье. Рвоты не было. Состояние тяжелое. Живот умеренно вздут, напряженный и резко болезненный в эпигастрии и правой половине живота. Положительные симптомы раздражения брюшины. На обзорной рентгенограмме живота свободного воздуха под куполами диафрагмы не обнаружено. Лейкоциты - 11,5 х109/л. Какой наиболее вероятный диагноз?{
=Острый холецистит. Перитонит. ~Перитонит аппендикулярного генеза. ~Панкреонекроз. Перитонит. ~Перитонит ~Инфаркт миокарда
}
// question: 8019747 name: Мужчина, 61 года, говорил во время еды зерен тыквы и закашлялся. Непрерывный ...
::Мужчина, 61 года, говорил во время еды зерен тыквы и закашлялся. Непрерывный ...::Мужчина, 61 года, говорил во время еды зерен тыквы и закашлялся. Непрерывный кашель изменился через 2 часа периодическим. На выдохе во время кашля на расстоянии выслушиваются "хлопки". При аускультации легочное дыхание выслушивается с обеих сторон. На рентгенограмме органов грудной клетки патологических изменений не выявлено. Где локализуется баллотируясь инородное тело?{
=В трахее ~В желудочках гортани
~В правом бронхе ~В левом бронхе ~В гортани
}
// question: 8019867 name: На 4-е сутки после ушивания перфоративной язвы желудка у больного, ...
::На 4-е сутки после ушивания перфоративной язвы желудка у больного, ...::На 4-е сутки после ушивания перфоративной язвы желудка у больного, страдающего эмфиземой легких, развился спонтанный пневмоторакс. Наиболее выгодным дренирование плевральной полости для устранения пневмоторакса являются\:{
=Второе межреберье по средней ключичной линии ~Восьмое межреберье по задней аксиллярной линии ~Седьмое межреберье по передней аксиллярной линии ~Шестое межреберье по передней подмышечной линии ~Пятое межреберье по средней ключичной линии
}
// question: 8019735 name: На учете у семейного врача находятся пациенты с пернициозной анемией, ...
::На учете у семейного врача находятся пациенты с пернициозной анемией, ...::На учете у семейного врача находятся пациенты с пернициозной анемией, пептической язвой желудка, пептической язвой двенадцатиперстной кишки, болезнью Менетрие, полипом желудка. Какое из этих заболеваний не является предраковым для рака желудка?{
=Пептическая язва двенадцатиперстной кишки ~Язвенная болезнь желудка ~Пернициозная анемия ~Болезнь Менетрие ~Полип желудка
}
// question: 8019772 name: Пациент 28 лет жалуется на боли в ногах при восхождения, зябкость стоп, ...
::Пациент 28 лет жалуется на боли в ногах при восхождения, зябкость стоп, ...::Пациент 28 лет жалуется на боли в ногах при восхождения, зябкость стоп, пальцев. Болеет в течение года. Объективно\: кожа ног бледная, прохладная, тургор снижен, гипотрихоз. Пульсация на бедренных и подколенных артериях ослаблена, на артериях стоп пальпируется после нитроглицериновый пробы. Реографический индекс <1. Угол a - 70 °. Какой наиболее вероятный диагноз?{
=Облитерирующий эндартериит ~Хронический тромбофлебит ~Облитерирующий атеросклероз ~Болезнь Рейно ~Болезнь Бюргера
}
// question: 8019744 name: Пациент 45 лет, в течение последних 5-ти месяцев страдает задержкой стула ...
::Пациент 45 лет, в течение последних 5-ти месяцев страдает задержкой стула ...::Пациент 45 лет, в течение последних 5-ти месяцев страдает задержкой стула (запоры), поносами, выделением с калом слизи с примесью крови, потерял вес около 20 кг. Тошноты и рвоты нет. Какое исследование необходимо выполнить в первую очередь?{
=Пальцевое исследование прямой кишки ~Фиброколоноскопия
~Rо - скопия ЖКТ ~Ирригоскопия ~Ректороманоскопия
}
// question: 8019778 name: Пациент 56 лет, удовлетворительного состояния, жалуется на боль в правой ноге...
::Пациент 56 лет, удовлетворительного состояния, жалуется на боль в правой ноге...::Пациент 56 лет, удовлетворительного состояния, жалуется на боль в правой ноге при ходьбе, ощущение холода в пальцах правой стопы. Без остановки, обусловленной болью в икроножных мышцах, может пройти 150 м. Объективно\: кожа пальцев правой ступни бледная. По сравнению с левой ее температура снижена. Пульсация на бедренных артериях выше пупартовой связки удовлетворительная, на подколенной справа - отсутствует. Какой наиболее вероятный диагноз?{
=Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, окклюзия подколенно – бедренного сегмента справа ~Облитерирующий эндартериит, окклюзия бедренного сегмента справа ~Острый тромбофлебит подкожной вены бедра справа ~Хронический тромбофлебит правой нижней конечности ~Болезнь Бюргера
}
// question: 8019854 name: Пациент доставлен бригадой скорой медицинской помощи с места происшествия в ...
::Пациент доставлен бригадой скорой медицинской помощи с места происшествия в ...::Пациент доставлен бригадой скорой медицинской помощи с места происшествия в больницу в шоковом состоянии. Сознание помутнено, бледность, раздутые шейные вены, дыхание прослушивается с обеих сторон, ЧСС - 120/мин, АД \~60/40 mmHg, АД поддерживается инфузией адреномиметических средств. При осмотре - рана по левому краю грудины без признаков наружного кровотечения. У больного наиболее вероятно имеет место\:{
=Тампонада сердца ~Напряженный пневмоторакс ~Внутриплевральное кровотечение ~Крупноочаговый ушиб миокарда ~Болевой шок
}
// question: 8019785 name: Пациент жалуется на наличие выпячиваний в области ануса, которые появляются ...
::Пациент жалуется на наличие выпячиваний в области ануса, которые появляются ...::Пациент жалуется на наличие выпячиваний в области ануса, которые появляются при минимальной физической нагрузке и требуют вправления. При осмотре аноскопом выше гребешковой линии на 3, 7, 11 ч визуализируются синюшные выпячивания, размером 1 на 2 см. Каков диагноз?{
=Внутренний геморрой ~Острый парапроктит ~Наружный геморрой
~Острый тромбоз геморроидальных вен ~Анальная трещина
}
// question: 8019862 name: После перенесенной простуды больной госпитализирован через 4 дня с жалобами ...
::После перенесенной простуды больной госпитализирован через 4 дня с жалобами ...::После перенесенной простуды больной госпитализирован через 4 дня с жалобами на кашель с выделением отдельных плевков слизистой мокроты. Через 2 дня однократно выделилось около 250 мл гнойной мокроты с прожилками крови. Состояние средней тяжести. ЧД - 28-30/мин., Пульс - 96/мин., АД - 110/70 мм рт.ст. Дыхание над левым легким везикулярное, над правым - ослаблено, влажные разнокалиберные хрипы над н/долей и амфорическое дыхания у угла лопатки. Какой наиболее вероятный диагноз?{
=Острый абсцесс легкого ~Экссудативный плеврит ~Острая очаговая пневмония ~Эмпиема плевры ~Пиопневмоторакс
}
// question: 8019682 name: При операции по поводу правосторонней паховой грыжи у 30летнего мужчины в ...
::При операции по поводу правосторонней паховой грыжи у 30летнего мужчины в ...::При операции по поводу правосторонней паховой грыжи у 30летнего мужчины в грыжевом мешке хирург нашел червеобразный отросток и гипоплазированное яичко. Какая грыжа у этого больного?{
=Врожденная паховая грыжа ~Прямая паховая грыжа ~Косая паховая грыжа ~Скользящая паховая грыжа ~Грыжа Рихтера
}
// question: 8019804 name: При осмотре в приемном отделении у больного 28 лет установлено: передняя ...
::При осмотре в приемном отделении у больного 28 лет установлено\: передняя ...::При осмотре в приемном отделении у больного 28 лет установлено\: передняя брюшная стенка не участвует в акте дыхания, пальпаторно на всем протяжении определяется напряжение мышц, болезненность, положительные симптомы раздражения брюшины. Печеночная тупость отсутствует, перистальтика не прослушивается. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз?{
=Перфоративная язва желудка ~Острый аппендицит ~Острый панкреатит
~Острая кишечная непроходимость ~Острый холецистит
}
// question: 8019730 name: При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено ...
::При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено ...::При профосмотре у мужчины 39 лет, который не предъявляет жалоб, выявлено варикозное расширение подкожных вен на передне-внутренней поверхности левой голени, возникло 4-5 лет назад. Ваш диагноз?{
=Варикозная болезнь в стадии компенсации. ~Варикозная болезнь в стадии субкомпенсации ~Варикозная болезнь в стадии декомпенсации. ~Посттромботическая болезнь.
~Синдром Паркс-Вебера-Рубашова.
}
// question: 8019748 name: Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого ...
::Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого ...::Ребенок поступил в стационар с рентгеноконтрастным инородным телом правого промежуточного бронха. Вечером во время сильного кашля у ребенка розвивается цианоз, брадипноэ, двигательное беспокойство. Аускультативно слева дыхание не прослушивается. Подозрение на обтурацию левого бронха мигрирующим инородным телом. Какие меры неотложной помощи можно рекомендовать?{
=Неотложная санационная бронхоскопия ~Плевральная пункция ~Дренирование плевральной полости ~Постуральный дренаж ~Микротрахеостомия
}
// question: 8019779 name: Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и ...
::Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и ...::Роженица 22 лет на второй день после родов почувствовала нарастающую боль и тяжесть в правой ноге. Объективно\: состояние больной средней тяжести. Пульс - 100 в мин., температура - 37,3 °С, тоны сердца приглушены, ритм синусовый, в легких дыхание везикулярное, 18 - 20 в мин. Правая нога по всей длине отечная, синюшная по сравнению с левой, температура снижена. Пульсация артерий правой ноги на всем протяжении пальпируется, ослаблена. Какой наиболее вероятный диагноз?{
=Острый илеофеморальный флеботромбоз ~Тромбоэмболия бедренной артерии ~Послеродовой сепсис ~Тромбоэмболия легочной артерии ~Острый тромбофлебит
}
// question: 8019781 name: Строитель 35 лет на протяжении последних 6 месяцев отмечает тяжесть в ...
::Строитель 35 лет на протяжении последних 6 месяцев отмечает тяжесть в ...::Строитель 35 лет на протяжении последних 6 месяцев отмечает тяжесть в эпигастральной области. Не обследовался. Накануне вечером злоупотреблял водкой. Утром была рвота, а после физического напряжения через 30 минут было головокружение, гематомезис большим количеством. О какой патологии следует думать в первую очередь?{
=Синдром Маллори - Вейсса ~Болезнь Менетрие ~Язвенная болезнь желудка ~Эрозивный гастрит
~Синдром Золлингера - Эллисона
}
// question: 8019739 name: У 36-летнего мужчины, который лечится от язвы выходного отдела желудка, ...
::У 36-летнего мужчины, который лечится от язвы выходного отдела желудка, ...::У 36-летнего мужчины, который лечится от язвы выходного отдела желудка, появились чувство тяжести после приема пищи, рвота 1 раз в 2-3 дня принятой пищей. Похудел на 10кг . О каком осложнении язвенной болезни надо думать?{
=Стеноз привратника желудка ~Пенетрация язвы в печень ~Ахалазия пищевода ~Дуоденостаз
~Хроническая мезентериальная непроходимость
}
// question: 8019852 name: У больного 23 лет во время чихания появилась резкая боль в груди и клиника ...
::У больного 23 лет во время чихания появилась резкая боль в груди и клиника ...::У больного 23 лет во время чихания появилась резкая боль в груди и клиника острой дыхательной недостаточности. Доставлен через 3 часа. Состояние тяжелое. Кожные покровы с землистым оттенком, губы цианотичные. Дыхание частое, 36 в минуту. Справа дыхание не прослушивается, перкуторно тимпанит. Пульс 110 в минуту. АД 120 /85 мм рт. ст. Гематокрит 0,46/л. Ваш диагноз?{
=Спонтанный пневмоторакс