Травма таза

Лекция

Переломы костей таза

составляют 3 % всех переломов скелета. относятся к тяжелым переломам, часто служат причиной гибели пострадавшего в автодорожной катастрофе.

Механизм травмы:

сдавление при

автомобильных

авариях, наездах на пешеходов, обвалах

зданий, земли и т.д.

передне-заднее

(наружная ротация),

боковое (внутренняя ротация).

Хорошее кровоснабжение области таза и анатомические особенности строения сосудистой системы в тазовой области обусловливают значительную кровопотерю, которая при изолированных переломах костей таза достигает 1 л, а при множественных переломах намного больше. Кровотечение при переломах костей таза иногда продолжается 2-3 дня.

Классификация А.В.Каплана

краевые переломы,

переломы без нарушения непрерывности тазового кольца,

переломы с нарушением непрерывности тазового кольца,

переломы переднего и заднего полукольца таза,

разрывы симфиза,

вывихи таза,

переломы дна вертлужной впадины,

центральные вывихи бедра, переломы таза с повреждением тазовых органов.

Классификация Х.А.Мусалатова

отрывные переломы;

переломы переднего полукольца таза:

седалищные и лобковые кости;

разрыв симфиза;

переломы заднего полукольца таза типа Мальгеня, Вуалемье,

двойные вертикальные переломы таза; вывихи таза;

Классификация Котельникова Г.П. и

соавт.

I группа - переломы костей, не

входящих в состав тазового кольца;

II группа- переломы костей, входящих в

состав тазового кольца,без нарушения

его непрерывности;

III группа- повреждения с нарушением

непрерывности тазового кольца;

Классификация Котельникова Г.П. и

соавт.

IV группа – переломы вертлюжной

впадины (перелом крыши, перелом дна,

центральный вывих бедра);

V группа – переломы костей таза с

повреждением тазовых органов.

Классификация АО

Осложненные переломы таза Неосложненные переломы таза

Классификация АО

Переломы стабильные

Переломы ротационно-нестабильные

Вертикально-нестабильные переломы