- •Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.
- •Цереброспинальнальная жидкость продуцируется сосудистыми сплетениями желудочков мозга и всасывается венами мягкой оболочки мозга
- •Функции ликвора
- •Характеристика ликвора
- •Цвет
- •Глюкоза
- •Другие биохимические показатели
- •Количество клеток и общий белок
- •Ликворные синдромы
- •Белково-клеточная диссоциация
- •Геморрагический ликвор
- •В ликворе может оказаться путевая кровь (кровь, возникшая во время пункции в результате
- •Благодарю за внимание!
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Кафедра неврологии имени академика С.Н. Давиденкова.
Ликворные синдромы
Подготовил: студент 445А группы Баранов И.А.
Санкт-Петербург, 2023
Цереброспинальнальная жидкость продуцируется сосудистыми сплетениями желудочков мозга и всасывается венами мягкой оболочки мозга через пахионовы грануляции.
Функции ликвора
•Механическая защита мозга;
•Амортизация изменений осмотического давления;
•Поддержание трофических и обменных процессов между кровью и мозгом.
Характеристика ликвора
Давление
•норма - 150-200 мм.Н2О.ст – в положении лежа, 300-400 мм.Н2О.ст – сидя;
•ликворная гипертензия (до 300-400 мм вод. ст. и выше);
•ликворная гипотензия.
Цвет
•норма - бесцветный («как слеза»);
•при серозных менингитах – не полной прозрачности, опалесцирующий;
•при гнойных менингитах – мутный, зеленоватый (желтоватый);
•при опухолях – мутный, ксантохромный;
•при субарахноидальном кровоизлиянии – окрашен кровью («свежее») или желтоватый («старое»).
Глюкоза
•норма – 2,78-3,89 ммоль/л (1/2 глюкозы крови),
•гипогликорахия – снижение концентрации глюкозы в ликворе, наблюдается в случае, когда глюкоза используется в качестве энергетического вещества не только мозгом, но и инфекционным агентом (бактерия, грибок).
Другие биохимические показатели
•хлориды – 120-128 ммоль/л,
•креатинин – 44-95 мкмоль/л, мочевина – 1,0-5,5 ммоль/л,
•мочевая кислота – 5,9-17,4 ммоль/л,
•натрий – 135-155 ммоль/л, калий – 2,6- 2,9 ммоль/л, кальций – 0,9-1,35 ммоль/л, гидрокарбонат – 22-25 ммоль/л.
Количество клеток и общий белок
•норма: цитоз – менее 5*10^6/л (вентрикулярный – 0- 1, люмбальный – 2-3); общий белок – 0,15-0,45 г/л (вентрикулярный – 0,12-0,20 г/л, люмбальный – 0,22-0,33 г/л);
•плеоцитоз – повышение количества клеток в ликворе;
•гиперпротеинорахия – повышение концентрации белка в ликворе.