1 курс / Анатомия / Сапин_Интенсивный_курс_Ангиология

Плечевой сустав кровоснабжается подлопаточной артерией, артерией, огибающей лопатку, передними и задними артериями, огибающими плечевую кость.

Локтевой сустав кровоснабжается локтевой артериальной сетью, в которую входят верхняя и нижняя локтевые коллатеральные, лучевая коллатеральная и средняя коллатеральная артерии, а также передние и задние ветви возвратной локтевой артерии, средняя возвратная и лучевая возвратная артерии.

v. collaterales radiales •Лучевые коллатеральные артерия и вена; 14. A. et v. collatera-

коллатеральные артерия и вена; 19. A. et vv. collaterales mediae •Средние коллатераль-

артерия и вена шеи.

Подмышечная артерия подразделяется на три отдела:

■на уровне ключично-грудинного треугольника — отходят подлопаточные ветви, верхняя грудная и грудоакромиальная артерии;

■на уровне грудного треугольника — отходит латеральная грудная артерия;

■в подгрудном треугольнике — отходят подлопаточная артерия и передняя и задняя артерии, огибающие плечевую кость.

1.R. acromialis • Акромиальная ветвь; 2. A. thoracoacromialiis • Грудоакромиальная артерия; 3. R. pectoralis • Грудная ветвь; 4. A. thoracica lateralis • Латеральная грудная артерия; 5. A. thoracodorsalis • Грудоспинная артерия; 6. A. circumflexa scapulae • Ар-

терия, огибающая лопатку; 7. A. subscapularis • Подлопаточная артерия; 8. A. circumflexa humeri posterior • Задняя артерия, огибающая плечевую кость; 9. A. circumflexa humeri anterior • Передняя артерия, огибающая плечевую кость; 10. A. profunda brachii

• Глубокая артерия плеча; 11. A. collateralis ulnaris superior • Верхняя коллатеральная

локтевая артерия; 12. A. brachialis • Плечевая артерия; 13. A. axillaris • Подмышечная артерия; 14. R. deltoideus • Дельтовидная ветвь.

Плечевая артерия начинается из подмышечной на уровне нижнего края большой грудной мышцы, затем располагается на передней поверхности плечевой мышцы в борозде, проходящей медиальнее двуглавой мышцы плеча, где сопровождается срединным нервом и плечевой веной, входя в состав сосудистонервного пучка плеча. Пучок находится в фиброзном влагалище в межфасциальном ложе, образованном фасцией плеча с медиальной стороны и фасциями мышц со всех остальных и меняющем форму: от треугольной в верхней трети через квадратную в средней до овальной формы в нижней.

1. A. profunda brachii • Глубокая артерия плеча; 2. Caput longum m. tricipitis brachii • Длин-

ная головка трехглавой мышцы плеча; 3. A. brachialis • Плечевая артерия; 4. A. collateralis ulnaris superior • Верхняя коллатеральная локтевая артерия; 5. N. ulnaris • Локтевой нерв; 6. A. collateralis ulnaris inferior • Нижняя коллатеральная локтевая артерия; 7. N. medianus • Срединный нерв; 8. Epicondylus medialis • Медиальный надмыщелок;

9. M. pronator teres • Круглый пронатор; 10. M. brachioradialis • Плечелучевая мышца; 11. Aponeurosis m. bicipitis brachii • Апоневроз двуглавой мышцы плеча; 12. M. biceps brachii • Двуглавая мышца плеча; 13. M. coracobrachialis • Клювовидно-плечевая мышца.

Локтевой сустав кровоснабжается локтевой артериальной сетью, в которую входят:

■верхняя и нижняя локтевые коллатеральные (от плечевой артерии);

■лучевая коллатеральная и средняя коллатеральная артерии (от глубокой артерии плеча);

■передние и задние ветви возвратной локтевой артерии (от локтевой артерии);

■возвратная межкостная артерия (от задней межкостной артерии);

■лучевая возвратная артерия (от лучевой артерии).

1.Epicondylus medialis • Медиальный надмыщелок; 2. M. brachialis • Плечевая мышца;

3.A. recurens ulnaris • Возвратная локтевая артерия; 3.1. R. anterior • Передняя ветвь;

3.2.R. posterior • Задняя ветвь; 4. N. ulnaris • Локтевой нерв; 5. A. ulnaris • Локтевая ар-

терия; 6. A. interossea anterior • Передняя межкостная артерия; 7. M. flexor carpi ulnaris

• Локтевой сгибатель запястья; 8. M. flexor digitorum profundus • Глубокий сгибатель

пальцев; 9. M. pronator quadratus • Квадратный пронатор; 10. R. carpalis palmaris a. ulnaris • Ладонная запястная ветвь локтевой артерии; 11. R. palmaris superficialis a. radialis • Поверхностная ладонная ветвь лучевой артерии; 12. R. carpalis palmaris a. radialis • Ладонная запястная ветвь лучевой артерии; 13. M. flexor pollicis longus • Длинный сгибатель большого пальца кисти; 14. A. radialis • Лучевая артерия; 15. A. interossea posterior • Задняя межкостная артерия; 16. A. interossea communis • Общая межкостная артерия; 17. A. recurrens radialis • Возвратная лучевая артерия; 18. A. brachialis

• Плечевая артерия.

Существуют два анастомоза, дающие начало артериям, кровоснабжающим кисть и пальцы, и называющиеся поверхностной и глубокой ладонными дугами.

Поверхностная ладонная дуга образована конечным отделом локтевой артерией и поверхностной ладонной ветвью лучевой артерии.

brevis Короткий сгибатель большого пальца кисти; 15. M. adductor pollicis brevis Ко-

роткая мышца, приводящая большой палец кисти; 16. R. palmaris superficialis a. radialis