Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
6
Добавлен:
03.02.2024
Размер:
1.69 Mб
Скачать

ТИПЫ ГЕМОГЛОБИНА Нв

Гемоглобин А - (95 - 98%) - взрослый Гемоглобин А2 – (1,5 - 3%)

Гемоглобин F - (1 - 2%) фетальный (плодовый). 2-8 месяцев беременности, составляет 90-95% всего гемоглобина плода. После рождения количество HbF снижается

Гемоглобин Е (первые 1-3 месяцев беременности)

ТЕТРАМЕРНАЯ СТРУКТУРА МОЛЕКУЛЫ ГЕМОГЛОБИНА

СОЕДИНЕНИЯ ГЕМОГЛОБИНА

Оксигемоглобин (HHbO2)

Восстановленный гемоглобин

(HHb)

Карбгемоглобин (HHbCO2) Карбоксигемоглобин (HHbCO) Метгемоглобин Миоглобин

Цветной показатель или фарб-индекс (Fi)

Fi - относительный показатель среднего насыщения эритроцитов гемоглобином.

В норме = 0,8 - 1,0 - нормохромия

5 000 000 эритроцитов условно 100 %

166,7 г/л гемоглобина условно 100 % Fi = 100/100 = 1

Для перевода г/л в % гемоглобина:

100 % гемоглобина /166,7 = 0,6

т.е. 1 г/л гемоглобина = 0,6 %, следовательно:

найденное содержание гемоглобина в г/л надо умножить на 0,6 и получим содержание в %

СХЕМА РАЗВИТИЯ И ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ КЛЕТОК КРОВИ

СХЕМА ЭРИТРОПОЭЗА

СТВОЛОВАЯ КЛЕТКА КОСТНОГО МОЗГА КОЛОНИЕОБРАЗУЮЩАЯ КЛЕТКА - Э ПРОЭРИТРОБЛАСТ

2 БАЗОФИЛЬНЫХ ЭРИТРОБЛАСТА 1 ПОРЯДКА

4 БАЗОФИЛЬНЫХ ЭРИТРОБЛАСТА 2 ПОРЯДКА

8 ПОЛИХРОМАТОФИЛЬНЫХ ЭРИТРОБЛАСТОВ 1 ПОРЯДКА

16 ПОЛИХРОМАТОФИЛЬНЫХ ЭРИТРОБЛАСТОВ 2 ПОРЯДКА

32 ПОЛИХРОМАТОФИЛЬНЫХ НОРМОБЛАСТА

32 ОКСИФИЛЬНЫХ НОРМОБЛАСТА ДЕНУКЛЕАЦИЯ НОРМОБЛАСТОВ 32 РЕТИКУЛОЦИТА

РАСПАД ОСТАТКОВ РНК В ЦИТОПЛАЗМЕ 32 ЭРИТРОЦИТА

Эритроциты разрушаются мононуклеарной фагоцитарной системой селезенки и печени.

ВЕЩЕСТВА, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ЭРИТРОПОЭЗА

Железо, медь, цинк, марганец

Витамины В12 и В7 (фолиевая кислота), аскорбиновая кислота

Гуморальные регуляторы:

-неспецифические (гормоны – СТГ, глюкокортикоиды, тироксин, андрогены

– стимулируют эритропоэз)

-специфические (гемопоэтические факторы и эритропоэтины)

Стимулируют эритропоэз :

Эритропоэтин - вещество белковой природы,

образуется в почках. Если человек находится на аппарате искусственная почка - то у него отсутствует эритропоэтин, развивается анемия.

Тормозят эритропоэз:

1.женские половые гормоны - эстрогены

2.парасимпатическая нервная система

Для нормального эритропоэза необходимо:

-достаточное количество железа - до 20 мг,

-витамины В12, В6,

-пантотеновая кислота,

-фолиевая кислота,

-витамин С,

-внешний фактор Кастла.