Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
12
Добавлен:
03.02.2024
Размер:
1.19 Mб
Скачать

51

 

 

 

 

Таблица 33 (продолжение)

 

 

КОСТЬ КАК ОРГАН

 

 

 

 

 

 

 

Структур-

 

 

 

 

Функции в

ные ком-

 

 

Строение

составе

поненты

 

 

 

 

кости

 

 

 

 

 

 

 

 

Б. Собст-

1. Диафизы трубчатых костей

1. Скелетные

 

 

 

 

 

 

венно кость

а. Компактное вещество (кортикальный слой) преобладает по объему, рас-

а. Опорно-

положено под надкостницей. Его состав:

мобильная

 

 

- наружные генеральные пластинки

б. Формо-

 

- слой остеонов, скрепленных вставочными пластинками

образующая

 

- внутренние генеральные пластинки

 

2. Участие в

 

б. Губчатое вещество составляет сердцевину диафиза вокруг костного канала.

 

водно-солевом

 

Его состав:

 

обмене

 

- костные ячейки

 

3. Защитная

 

- анастомозирующие трабекулы

 

4. Обеспечение

 

2. Эпифизы трубчатых костей:

 

кроветворения

 

 

 

 

 

 

Компактное вещество (тонкий кортикальный слой под эпифизарным хря-

 

5. Циркуляция

 

щем). Его состав: (см.выше)

 

тканевой жидко-

 

б. Губчатое вещество ( преобладает по объему). Его состав:

 

сти и электроли-

 

- зона уплотненных анастомозирующих трабекул (локализуется под компакт-

 

тов

 

ным веществом)

 

 

 

- костные ячейки (преобладают в сердцевине эпифиза)

6. Генерация

 

3. Тела плоских, губчатых и смешанных костей

биоэлектромаг-

 

 

нитных полей

 

а.

Компактное вещество расположено двумя (

наружной и внутренней) корти-

 

кальными пластинами

 

 

б. Губчатое вещество локализуется между кортикальными пластинами

 

 

 

 

 

 

 

52

 

 

 

 

 

Таблица 33 (продолжение)

 

 

 

 

КОСТЬ КАК ОРГАН

 

 

 

 

 

 

Структурные

 

Строение

 

Функции

компоненты

 

 

в составе кости

 

 

 

 

 

 

 

 

В. Эндост

 

Строение аналогично периосту (надкостнице)

1.2.3.4.5. – см. периост

 

 

 

Выстилает костномозговые, гаверсовы и фолькма-

6.Создание микроокруже-

 

 

 

новские каналы, полости костных ячеек и внутренние

ния для костного мозга

 

 

 

поверхности анастомозирующих костных трабекул

 

 

 

 

 

Г.

Костно-

• Расположен в центральных зонах трубчатых костей

1. Опорно-локализующая и

мозговой

канал

• Содержит костные анастомозирующие трабекулы,

защитная для костного

(в

диафизах

красный и желтый костный мозг,

ретикулярную и

мозга

трубчатых

кос-

жировую ткань

 

2. Звено в системе цирку-

 

 

 

ляции тканевой жидкости

тей)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Д. Суставной

Гиалиновый хрящ, лишенный

надхрящницы

1. Фактор «суставного

хрящ

(на сус-

(см.табл. 25)

 

скольжения»

тавных поверх-

• Во внутреннем слое содержит остеобласты

2. Обеспечение перифери-

ностях)

 

 

 

 

 

ческого «аппозиционного»

 

 

 

 

 

роста эпифиза и его реге-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

нерации

 

 

 

 

 

 

 

 

Таблица 34

ОСТЕОГИСТООРГАНОГЕНЕЗ

 

 

Разновидности и их биологический

Факторы остеоморфогенеза

смысл

 

 

 

А. Эмбриональный остеогистоорга-

• Возникновение в эмбриогенезе скелетогенной мезенхи-

ногенез (см. табл. 30)

мы

• Формирование и поддержание численности дифферонов

• Образование костной ткани

костной ткани

• Закладка костей как органов

• Гистогенетические взаимоотношения ПКСМ, СКО и

Б. Постэмбриональный остеогистоор-

СКК

ганогенез

• Баланс процессов костеобразования и костеразрушения

 

(см. табл. 30)

(резорбции)

• Продолжение формирования костей

• Васкуляризация → оксигенация и иннервация

как органов

• Индукционные гистогенетические взаимоотношения ко-

• Формирование костного скелета в со-

стной, хрящевой, ретикулярной и жировой тканей

ставе опорно-двигательной системы

• Потенцирование структурообразования механическими

(в т.ч. мышечными) нагрузками и эндогенными статоки-

• Физиологическая регенерация костей

нетическими электрическими полями

• Возрастные и функциональные изме-

• Обеспечение остеоморфогенеза гормонами и другими

нения структуры костей (рост, утолще-

БАВ

ние, относительная стабилизация, ремо-

• Алиментарный фактор (полноценная диета, в т.ч. вита-

делирование при беременности и фи-

мины D, С. А и продукты, богатые кальцием и фосфором)

зических нагрузках, старение и др.)

 

53

54

 

Таблица 35

ЭМБРИОНАЛЬНЫЙ ОСТЕОГИСТООРГАНОГЕНЕЗ

 

 

Стадии и их содержание

Пути

 

 

1. Формирование остеогенных островков: скопление и пролиферация плюри-

А. Прямой остегистоге-

потентных клеток остеогенной мезенхимы (ПКСМ) → выделение среди них

нез (непосредственно из

стволовых клеток остеогенеза (СКО) → дифференцировка преостеобластов и ос-

мезенхимы)

теобластов

• формирование пластин-

2. Формирование остеоидной ткани (остеоида): активизация остеобластов →

чатой костной ткани для

синтез коллагеновых волокон и неминерализованного аморфного матрикса

плоских, губчатых и сме-

3. Минерализация остеоида: остеобласты синтезируют ферменты минерализа-

шанных костей

ции (в.т.ч. щелочную фосфатазу) → минерализация аморфного матрикса и колла-

Б. Непрямой остеогисто-

геновых волокон (становятся оссеиновыми) → «замуровывание» остеобластов и

генез (на месте хрящевой

превращение их в остеоциты → образование грубоволокнистой костной ткани

матрицы)

( ГВКТ)

формирование пластин-

4. Резорбция и последующее восстановление ГВКТ: процесс минерализации

чатой костной ткани для

активизирует функцию остеокластов → резорбция минерализованных участков

трубчатых костей

ГВКТ → активизация остеобластов → образование новых «порций» ГВКТ в уча-

 

стках резорбции и.т.д.

 

5. Васкуляризация и последующее формирование пластинчатой костной

 

ткани: остеокласты формируют резорбционные каналы → в них врастают кро-

 

веносные сосуды в сопровождении остеобластов → образование костных пласти-

 

нок вокруг сосудов → формирование остеонов или костных ячеек (структурно-

 

функциональных единиц ПКТ)

 

 

 

 

 

Таблица 35 (продолжение)

ЭМБРИОНАЛЬНЫЙ ОСТЕОГИСТООРГАНОГЕНЕЗ

 

 

А. Прямой остеогистогенез

Б. Непрямой остеогистогенез (см. табл. 36)

 

 

• Остеогистогенез протекает в 5 последова-

• Остеогистогенез протекает в 5 последователь-

тельных стадий (см. выше) очагами (ост-

ных стадий (см. выше)

ровками) по всей площади закладки буду-

• Процесс имеет четкую хронологическую и

щей кости

локализационную этапность :

• Процесс идет без определенных про-

1.

Формирование хрящевой модели

странственных и хронологических законо-

2. Перихондральное окостенение диафиза

мерностей

3.

Эндохондральное окостенение диафиза

Формируются сливающиеся островки

4.

Эндохондральное окостенение эпифиза

окостенения

5.

Формирование метэпифизарной пластины

Костеобразование идет относительно

роста

быстро и заканчивается к рождению

6.

Формирование трубчатой кости

 

Костеобразование заканчивается после рож-

 

дения

55

56

Таблица 36

ЭТАПЫ НЕПРЯМОГО ОСТЕОГИСТООРГАНОГЕНЕЗА

1. Формирование хрящевой модели (матрицы)

Скелетогенная мезенхима → хондрогистогенез ( см. табл. 26)→ гиалиновая хрящевая матрица (диафиз и два эпифиза) с надхрящницей

2. Перихондральное окостенение диафиза

Пять стадий остеогистогенеза (см.табл. 30 а) в средней части матричного хрящевого диафиза под надхрящницей →

«костная манжетка» → компактное костное вещество диафиза

3. Эндохондральное окостенение диафиза

• Дистрофия и последующая минерализация хрящевой ткани внутри диафиза под «костной манжеткой»→ остеокласты → резорбционные каналы и в них фаз остеогистогенеза (см.табл.30а) → костные балки → губчатое костное вещество → сердцевинная часть диафиза резорбируется остеокластами в продольном направлении → формируется костный канал → заполняется костным мозгом

4. Эндохондральное окостенение эпифиза

• Дистрофия и последующая минерализация хряща в центре эпифиза → остеокласты → резорбционная полость и в ней пять фаз остеогистогенеза (см. табл. 30 а) → губчатое костное вещество → распространение костеобразования на периферию эпифиза

5. Формирование метэпифизарной пластины роста

• Расположена между эпифизами и диафизом, имеет четыре зоны:

а) неизмененного гиалинового хряща (граничит с эпифизом)

б) столбчатого хряща (вертикальные изогенные группы хондроцитов – обеспечивают рост кости в длину)

в) дистрофированного хряща («пузырчатые» хондроциты)

г) минерализованного хряща (прилежит к эндохондральной кости диафиза)

6. Формирование трубчатой кости (начинается в эмбриональном периоде и заканчивается после рождения). Последовательность органогенеза:

-образование надкостницы из тканей надхрящницы хрящевой матрицы (обеспечивает рост кости в ширину)

-гистогенез пластинчатой костной ткани в составе компактного и губчатого вещества диафиза

-окостенение эпифизов (в начале проксимального, затем дистального) → рост эпифизов по окружности → гиалиновая хрящевая ткань вытесняется на периферию и формирует суставной хрящ

-метэпифизарная пластинка на хрящевой стадии развития обеспечивает рост кости в длину → ее окостенение прекращает удлинение кости

57

 

Таблица 37

ВОЗРАСТНЫЕ И ПОЛОВЫЕ ОСОБЕННОСТИ

 

ОСТЕОГИСТООРГАНОГЕНЕЗА

 

 

Общие закономерности

Частные закономерности

 

 

• Начинается в эмбриональном

У новорожденных детей – имеет место слабая минерализация костных

периоде и продолжается в тече-

пластинок, относительно широкий слой компактного вещества (особенно в

ние всей жизни

трубчатых костях), толстая надкостница с большим количеством остеобла-

стов и узкий костномозговой канал

• Период активного костеобра-

В первое полугодие жизни усиливается резорбция со стороны костномоз-

зования до 20 – 25 лет (косте-

гового канала, компактный слой истончается

образование > резорбция)

• В первые десять лет жизни ребенка в трубчатых костях преобладают

• Период стабилизации косте-

процессы поднадкостничного костеобразования (рост кости в ширину),

 

образования от 20 до 40-50 лет

метэпифизарного хондроостеогенеза (рост кости в длину) и резорбции со

(костеобразование = резорбция)

стороны костного канала

Период угасания костеобразо-

• Физические нагрузки в молодом и зрелом возрасте активизируют

вания и редукции костной тка-

костеобразование, однако хроническое механическое перенапряжение

ни от 50 лет и старше (костеоб-

может усилить процессы резорбции

• Эстрогены (стероидные половые гормоны) тормозят функцию

разование < резорбция)

остеокластов, в климактерическом периоде продукция этих гормонов у

• На всех этапах большое зна-

женщин снижается более интенсивно, чем у мужчин → процессы

чение имеет алиментарный

резорбции костной ткани у женщин протекают активнее

фактор и активность образа

• К старости у мужчин резорбируется в среднем 30% губчатого и 10% ком-

 

жизни

пактного костного вещества, у женщин - соответственно 40 и 30%

 

• Процессы резорбции усиливаться при беременности, малоподвижном

 

образе жизни, гормональных дисбалансах и др.

 

 

58

Таблица 38

МЫШЕЧНЫЕ ТКАНИ

Это группа возбудимых тканей с выраженной сократительной функцией

 

Классификация

Эмбриональные источники развития

 

 

 

 

 

 

А. Гладкие мышечные ткани

Зародышевая мезенхима:

 

 

 

1.

Висцеральный тип

- спланхномезенхима

 

 

 

2.

Сосудистый тип

- спланхномезенхима

 

 

 

3.

Нейральный тип

- эктомезенхима

 

 

Б. Поперечнополосатые мышечные ткани

Зародышевая мезодерма:

 

 

 

1.

Скелетная мышечная ткань (соматиче-

- миотомы сомитов дорзальной мезо-

 

сий тип)

дермы

2.

Сердечная мышечная ткань (целомиче-

- миоэпикардиальные пластинки висце-

 

ский тип)

ральных листков спланхнотомов

 

 

 

Таблица 39

ОБРАЗОВАНИЕ ДИФФЕРОНОВ МЫШЕЧНЫХ ТКАНЕЙ В ЭМБРИОГЕНЕЗЕ

 

Типы дифферонов

Эмбриональный миогистогенез

 

(пути формирования дифферонов)

 

 

 

 

 

 

1. Висцеральный и

Висцеральный и париетальный листки спланхнотома → спланхно-

 

сосудистый

мезенхима СКМ* миобласт→ гладкий миоцит (структурно-

 

функциональная единица гладкой мышечной ткани).

 

 

 

 

 

 

2. Нейральный

Нейроэктодерма эктомезенхима СКМ* мионейробласт

 

 

мионейроцит (структурно-функциональная единица нейральной

 

 

мышечной ткани)

 

 

 

 

 

↑→миобласты миотубулы →миосимпласты

 

3. Соматический

Миотомы сомитов → СКМ*

 

(скелетный)

↓ → миосателлитобласты миосателлитоциты

 

 

Миосимпласт + миосателлитоциты = мышечное волокно (структур-

 

 

но-функциональная единица скелетной мышечной ткани)

 

 

 

 

4. Целомический

Висцеральный листок спланхнотома (миоэпикардиальные пластинки)

 

(сердечный)

СКМ *→ кардиомиобласт → кардиомиоцит (структурно-функциональная

 

единица сердечной мышечной ткани)

 

 

 

 

 

 

*СКМ (стволовые клетки миогенеза) неидентичны между собой в различных миогенных дифферонах

59

 

 

60

Таблица 40

ГЛАДКИЕ МЫШЕЧНЫЕ ТКАНИ

(структурно-функциональная единица – гладкий миоцит)

Структура гладкого миоцита

Регенерация

 

 

Форма - веретеновидная (реже звездчатая)

А. Механизмы

Размер - по длиннику от 20 до 500 мкм, в ширину

1. Эндорепродукция – внутриклеточное образование,

от 5 до 15 мкм

 

обновление и восстановление структур (в т.ч. миофи-

Сарколемма – наружная оболочка (базальная мем-

ламентов)

брана + плазмолемма):

2. Синтез компонентов базальной мембраны

- базальная мембрана («наружный чехлик») – про-

3. Пролиферация миоцитов (после их дедифферен-

дукт белково-углеводной секреции миоцита

цировки)

- плазмолемма – цитомембрана с многочисленными

Б. Виды

микроинвагинациями в саркоплазму - кавеолами

1. Физиологическая (постэмбриональный миогенез)

Межклеточные контакты между миоцитами :

Протекает постоянно

(десмосомы, нексусы)

Усиливается при повышении физиологической на-

В саркоплазме:

грузки на миоциты → рабочая гипертрофия и гипер-

- ядро (эллипсоидное эухроматичное) в центре мио-

плазия миоцитов (напр.: миоциты матки при беремен-

цита

 

 

ности)

- органеллы общего значения (в т.ч. много МХ и ри-

2. Репаративная

босом).

 

 

Возникает в неповрежденных миоцитах, окружающих

- саркоплазматическая сеть (модифицированная

очаг повреждения мышечной оболочки внутренних

глЭПС)

 

 

органов или сосудов → гипертрофия и гиперплазия

- сократительные структуры (пучки актиновых и

миоцитов → замещение дефекта мышечной тканью

миозиновых

миофиламентов) на периферии мио-

Возникает в мышечных оболочках внутренних орга-

цита формируют трехмерную сеть, крепятся между

нов и сосудов над областью стеноза (непроходимости)

собой и к плазмолемме плотными тельцами

→ гипертрофия и гиперплазия миоцитов → локальное

- включения (миоглобин, гликоген и др.)

утолщение мышечной оболочки