Полезные материалы за все 6 курсов / Ответы к занятиям, экзаменам / Флэш-карта_анатомия_желудка
.pdfФлэш-карты для студентов-медиков Автор: valentina.antsyferova
Тема: Топография и анатомия желудка
Анатомия желудка
Желудок - мешкообразное расширение пищеварительного тракта.
В желудке различают:
•Переднюю стенку (paries anterior)
•Заднюю стенку (paries posterior)
•Малую кривизну (curvatura ventriculi minor)
•Большую кривизну (curvatura ventriculi major).
В желудке различают части:
•Кардиальную часть (pars cardiaca) - место входа пищевода в желудок
•Пилорическую часть (pars pylorica) - место выхода/привратник
•Дно желудка (fundus)
•Тело желудка (corpus ventriculi)
Топография желудка
Голотопия: левое подреберье, собственно надчревная область
Скелетотопия:
•Кардиальное отверстие – слева от Th XI (позади хряща VII ребра)
•Дно – Th X (V ребро по левой среднеключичной линии)
•Привратник – L1 (VIII правое ребро по срединной линии)
Синтопия:
•Сверху – левая доля печени (1) и диафрагма (2)
•Сзади и слева – поджелудочная железа (7), левая почка (6), надпочечник (5) и селезенка (4)
•Спереди – передняя брюшная стенка (3)
•Снизу – поперечная ободочная кишка и ее брыжейка (8)
Желудок — интраперитонеальный орган
Лимфоотток желудка
→лимфатические узлы (в малом сальнике, по большой кривизне, у ворот селезенки, вдоль хвоста и тела поджелудочной железы, подпилорические и верхние брыжеечные)
→лимфатические узлы (вблизи чревного ствола)
→поясничные лимфатические узлы
→грудной проток
Связочный аппарат желудка
Поверхностные:
• Печеночно-желудочная – между воротами печени и малой кривизной желудка. Содержимое: левая и правая желудочная артерии и вены, ветви блуждающих стволов, лимфатические сосуды и узлы.
• Диафрагмально-пищеводная – между диафрагмой, пищеводом и кардиальной частью желудка.
Содержимое: ветвь левой желудочной артерии
• Желудочно-диафрагмальная – результат перехода париетальной брюшины с диафрагмы на переднюю стенку дна и частично кардиальную часть желудка
•Желудочно-селезеночная – между селезенкой и большой кривизной желудка
•Желудочно-ободочная – между большой кривизной желудка и поперечной ободочной кишкой
•Печеночно-привратниковая связка - непосредственное продолжение ненапряженной части печеночно-желудочной связки
Глубокие:
•Желудочно-поджелудочная – переход брюшины с верхнего края поджелудочной железы на заднюю стенку тела, кардии и дна желудка
•Привратнико-поджелудочная — между пилорическим отделом и правой частью поджелудочной железы
Иннервация желудка
•Симпатическая - чревное сплетение
•Парасимпатическая - правый и левый блуждающие нервы (ниже диафрагмы формируют передний и задний блуждающие стволы)
Кровоснабжение желудка
Артерии желудка
•Левая желудочная артерия - начинается от чревного ствола.
•Правая желудочная артерия - начинается от собственной печеночной артерии.
•Левая желудочно-сальниковая артерия - начинается от селезеночной артерии. Находится между листками желудочно-селезеночной и желудочно-ободочной связок вдоль большой кривизны желудка.
•Правая желудочно-сальниковая артерия - начинается от желудочно-двенадцатиперстной артерии направляется справа налево по большой кривизне желудка навстречу левой желудочно-сальниковой артерии
•Короткие желудочные артерии - в количестве 2-7 ветвей отходят от селезеночной артерии, проходят в желудочно-селезеночной связке, достигают дна по большой кривизне желудка.
Вены желудка (сопровождают одноименные артерии и впадают в воротную вену или в один из ее корней).