!Учебный год 2024 / Юридическая психология / Дормашев Ю.Б. и др. (ред.-сост.)- Общая психология. Тексты. В трёх томах -2013 / PDF / ТОМ II / Дормашев Ю.Б. и др. (ред.)-Общая психология. Тексты. Т.2, Кн.3-2013

5. Одобрить попытку клиента следовать инструкции и поощрить его на дальнейшие ролевые игры14.

В конечном итоге, безусловно, клиент опробует вновь приобретенные навыки в реальной жизни. Например, клиент, который боится и стесняет­ ся попросить повышения зарплаты, может закрепить необходимые навыки, еще и еще раз проигрывая эту ситуацию с терапевтом или другими членами терапевтической группы. Или, если клиент испытывает трудности в собесе­ довании при приеме на работу (а он собирается ее искать), терапевт может исполнить роль гипотетического интервьюера. Позже каждый клиент получит «домашнее задание» для того, чтобы применить вновь приобретенные навыки уверенности в себе в ситуациях реальной жизни. Выполненные задания затем рассматриваются на лечебном сеансе: как правило, роль исполняется снова, и терапевт, таким образом, имеет возможность проверить, понимает ли клиент, что от него ждут.

Как показывает опыт, обучение навыкам общения способно помочь лю­ дям преодолеть застенчивость и более успешно отстаивать свои права, когда это необходимо15. Такое обучение полезно для людей, которые не могут выразить или проконтролировать гнев16. Очевидно, что обучение навыкам общения по­ ложительно влияет на того, кто хочет более эффективно общаться с другими людьми, будь то сосед по комнате, начальник, супруг или родитель. Обучение повышает самоуважение и дает человеку уверенность в достижении социальных и материальных вознаграждений, ведущих к получению большего удовлетворе­ ния от жизни.

Биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь — это другой способ использования концепции оперантного научения для терапевтического изменения поведения. Здесь приме­ нение оперантных принципов позволяет приобрести контроль над непроизволь­ ными функциями тела (такими, как частота сердечных сокращений, артериаль­ ное давление, мышечное напряжение). Метод биологической обратной связи основан на допущении, что если людям дают четкую информацию (обратную связь) о внутренних физиологических процессах, они могут научиться созна­ тельно контролировать их.

14См.: Becker R.E., Heimberg R. G., Beilack A.S. Social skills training treatment for depression. N.Y.: Pergamon Press, 1987. P. 42-43.

15См.: Pilkonis P.A., Zimbardo P.G. The personal and social dynamics of shyness // Emotions in personality and psychopathoiogy / C.E. Izard (Ed.). N.Y.: Plenum, 1979; Twentyman CT., McFall R.M. Behavioral training of social skills in shy males // Journal of Consulting and Clinical Psychology.

1975. Vol. 43. P. 384-395.

16См. : Novaco R. W. Stress inoculation: A cognitive therapy for anger and its application to a case of depression // Journal of Consulting and Clinical Psychology. 1977. Vol. 45. P. 600—608.

только для произвольных реакций. Модификация поведения фокусировалась на таких аспектах, как застенчивость, агрессивность, достижение. Терапевтичес­ кие усилия давали возможность индивидам быть более уверенными и общи­ тельными, уменьшить свою агрессию и приобрести лучшие навыки обучения. Полагали, что внутренние показатели, такие, как частота сердечных сокращений, секреция желез, электромагнитная активность головного мозга или температура тела находятся вне области произвольного контроля, так как они регулируются автономной (вегетативной) нервной системой. В конце 1960-х годов, однако, было обнаружено17, что люди могут научиться контролировать эти внутренние процессы с помощью методик оперантного научения.

Чтобы увидеть, как работает биологическая обратная связь, давайте об­ ратимся к электромиографической (ЭМГ) обратной связи, предназначенной для достижения глубокой релаксации мышц. Электромиограф — это прибор, ис­ пользуемый для измерения скелетно-мышечного напряжения тела. На типич­ ном сеансе биологической обратной связи клиента присоединяют к прибору с помощью электродов и просят попытаться уменьшить уровень напряжения лоб­ ной мышцы. Следует отметить, что клиенту не говорят, как это делать, а только предлагают попробовать. Пока он старается выполнить задание, ЭМГ, регистри­ руемая электродами, трансформируется в звуковой сигнал — тон, который через громкоговоритель может звучать громче или тише. Терапевт объясняет клиенту, что когда мышечное напряжение возрастает, тон становится громче, когда па­ дает — тише. Следовательно, усиление или ослабление тона («обратная связь») действует как подкрепляющий стимул, так как он содержит информацию об успешности усилий клиента контролировать мышечное напряжение. Как только контроль установлен, обратная связь через тон постепенно снимается, и он не всегда звучит во время сеанса. Эта методика позволяет клиенту переносить на­ выки контроля из лаборатории в повседневную жизнь. Предположительно, как только контроль над внутренними процессами хорошо усвоен, он продолжается даже без обратной связи.

Очень многие люди могут научиться лучше контролировать уровень мышечного напряжения, хотя часто они затрудняются объяснить, каким об­ разом это происходит. Фактически, ЭМГ-обратная связь используется при лечении разнообразных симптомов, которые, вероятно, включают трудно уловимую мышечную деятельность. Например, обнадеживающие результаты

17См.: Miller N.E. Learning of visceral and glandular responses // Science. 1969. Vol. 163. P. 434—445; Miller N.E. Applications of learning and biofeedback to psychiatry and medicine // Comprehensive textbook of psychiatry/ A.M. Freedman, H.I. Kaplan, B.J. Sadock (Eds.). Baltimore:

William & Wilkins, 1974; Kamiya J. Operant control of the EEG and some of its reported effects on consciousness // Altered states of consciousness / C.T. Tart (Ed.). N.Y.: Wiley, 1969.

были получены с помощью ЭМГ-обратной связи в лечении хронической тревоги18, мигрени19 и гипертензии20. Было даже высказано предположе­ ние, что биологическая обратная связь позволит помогать людям восста­ навливать мышечную активность после повреждений позвоночника или ин­ сульта21. Идея заключается в том, что обратная связь от записи мышечной активности может быть использована для восстановления деятельности не­ большого числа мышц, которые остаются под функциональным контролем неповрежденных нервов. Хотя есть теоретические обоснования подобной возможности, задача осталась нерешенной, несмотря на продолжающиеся исследования.

Средства, с помощью которых биологическая обратная связь позволяет осуществлять контроль над непроизвольными процессами, остаются неясны­ ми22. Первые сторонники биологической обратной связи возможно делали пре­ увеличенные заявления о ее успехе и потенциальных возможностях в лечении проблем, связанных со стрессом23. По мере проведения более тщательных иссле­ дований восторженные отзывы уступили дорогу более осознанному пониманию сложности биологической обратной связи. Во всяком случае, биологическая обратная связь оказалась полезной в клинике, когда использовалась как часть более широкой лечебной стратегии24. <...>

18См.: Raskin R., Bali LR., PeekeH.V. Muscle biofeedback and meditation: A controlled evalua­ tion of efficacy in the treatment of chronic anxiety // Biofeedback and behavioral medicine 1979/80: Therapeutic applications and experimental foundations/ D. Shapiro, Jr.J. Stoyva, J. Kamiya, T.X. Barber, N.E. Miller, G.E. Schwartz (Eds.). Chicago: Aldine, 1981.

19См.: Blanchard E.B., Andrasik F. Psychological assessment and treatment of the headache: Recent developments and emerging issues//Journal ofConsulting and Clinical Psychology. 1982. Vol. 50. P. 859—879; Elmore A.M., Tursky B. A comparison of two approaches to the treatment of migraine // Headache. 1981. Vol. 21. P. 93-101.

20См.: Lustman P.J., Sowa C.J. Comparative efficacy of biofeedback and stress inoculation for stress reduction //Journal of Clinical Psychology. 1983. Vol. 31. P. 191 — 197.

21См.: Runck B. Biofeedback — Issues in treatment assessment. Rockville: National Institute of Mental Health, 1980.

22См.: Miller N.E. Applications of learning and biofeedback to psychiatry and medicine // Comprehensive textbook of psychiatry/Α. Μ. Freedman, H.I. Kaplan, B.J. Sadock (Eds.). Baltimore: William & Wilkins, 1974; Miller N.E. Rx: Biofeedback//Psychology Today. February. 1985. P. 54—59; Norris P. Biofeedback, voluntary control, and human potential // Journal of Biofeedback and SelfRegulation. 1987. Vol. 11. P. 1-20.

23См.: Roberts A.A. Biofeedback: Research, training, and clinical roles //American Psycholo­ gist. 1985. Vol. 40. P. 938-941.

24См.: Budzynski Т.Н., Stoyva J.M. Biofeedback methods in the treatment of anxiety and stress

//Principles and practice of stress management / R.L. Woolfolk, P.M. Lehrer (Eds.). N.Y.: Guilford Press, 1984.

[Бихевиорально-когнитивный подход]

Самоэффективность:

как научиться преодолевать свои страхи

Бандура постоянно направляет свои усилия на развитие методов терапевтическо­ го изменения поведения и разработку единой теории поведенческих изменений. Фактически он теперь утверждает, что

о ценности теории можно в конечном итоге судить по ее полезности, которая доказывается результативностью методов воздействия на психологические из­ менения25.

Делая акцент на развитии методик изменения поведения, Бандура твердо полагает, что их клиническое применение должно основываться на понимании принципов, лежащих в их основе, а также соответствующих проверках эффек­ тивности воздействия этих методик.

Как концептуализируется процесс терапевтического изменения поведения с социально-когнитивной точки зрения? Не следует удивляться, что изменение осознанной способности противостоять угрожающим или аверсивным ситуа­ циям и справляться с ними играет важную роль в терапевтических методиках этого направления. Собственно говоря, Бандура делает предположение, что эффективность терапии, какие бы методы ни применялись, определяется, пре­ жде всего, ее способностью повышать осознанную самоэффективность клиен­ та26. Далее он утверждает, что старание и настойчивость клиента перед лицом препятствий и неудач регулируется ожиданием эффективности. Повышенные ожидания личной эффективности позволяют клиенту предпринимать различ­ ные шаги, которые имеют важное значение для улучшения психосоциального функционирования.

Изменение восприятия самоэффективности как когнитивный механизм, лежащий в основе терапевтического изменения поведения, получает особое при­ менение в проблеме, связанной со страхами и тревогой. Проводились десятки исследований, в которых клиенты с фобиями (т.е. специфическими и иррацио­ нальными страхами) получали лечение, направленное на повышение их уров­ ня осознания самоэффективности27. В качестве иллюстрации рассмотрим один

25См.: BanduraA. Social foundations ofthought and action: A social cognitive theory. Englewood Cliffs.: Prentice-Hall, 1986. P. 4.

26См.: Bandura A. Self-efficacy mechanism in human agency // American Psychologist. 1982. Vol. 37. P. 122—147; Bandura A. Social foundations ofthought and action: A social cognitive theory. Englewood Cliffs: Prentice-Hall, 1986.

27См.: BanduraA., Adams N.E. Analysis ofself-efficacy theory ofbehavioral change // Cognitive

Therapy and Research. 1977. Vol. 1. P. 287—310; Bandura A.f Adams N.E., Beyer J. Cognitive processes mediating behavioral change //Journal of Personality and Social Psychology. 1977. Vol. 35. P. 125—139; Bandura A.y Schunk D.H. Cultivating competence, self—efficacy, and intrinsic interest // Journal of

эксперимент , в котором испытуемые с сильной боязнью пауков, набранные по объявлению в газете, имели либо низкую, либо среднюю эффективность. 14 ис­ пытуемых, все женщины, искали помощи, так как они были измучены и выведе­ ны из строя своими воображаемыми страхами. В некоторых случаях, например, если они замечали паука у себя в доме, они убегали и не возвращались, пока сосед не направлял на него струю инсектицида. Другие, заметив паука в автомашине, которую они вели, выпрыгивали из нее. А третьи не могли войти туда, где они раньше видели паука или вообразили себе, что он там может быть.

Таблица 2

Примеры заданий теста Бандуры на поведение избегания29

Приблизиться к пластиковой чашке, в которой находится паук Посмотреть на паука Положить обнаженные руки внутрь чашки

Позволить пауку ползти свободно по стулу, стоящему рядом Позволить пауку ползти по рукам в перчатках Позволить пауку ползти по голым рукам Позволить пауку ползти по предплечью Взять паука голыми руками Позволить пауку ползти по коленям

Сначала испытуемым был предложен тест на поведение избегания. Тест состоял из 18 заданий (табл. 2), требующих постепенно все более угрожающих взаимодействий с большим пауком. Предварительные исследования показали, что именно этот вид паука наиболее страшен людям с паукобоязнью. Задания были ранжированы от дистантных (приблизиться к пауку, находящемуся в пластиковой чашке) до контактных (позволить пауку ползти по коленям). Вы­ полняя тест на поведение избегания, испытуемые вслух, по 10-балльной шкале, сообщали об интенсивности своего страха в предвидении каждого задания и во время выполнения соответствующих действий. Вдобавок испытуемым дали перечень всех 18 заданий и попросили отметить на 100-балльной шкале сте­ пень их уверенности в возможности выполнить задание. Единица указывала на отсутствие эффективности данного поведения, а 100 — полную уверенность в

Personality and Social Psychology. 1981. Vol. 41. P. 586—598; BanduraA., Reese L.f Adams N.E. Micro­ analysis of action and fear arousal as a function ofdifferential levels of perceived self-efficacy // Journal of Personality and Social Psychology. 1982. Vol. 43. P. 5—21 ; DiClemente G G Self-efficacy and smoking cessation//Cognitive Therapy and Research. 1981. Vol. 5. P. 175—187; Gauthier J., LadouceurR. The influence of self-efficacy reports on performance // Behavioral Therapy. 1981. Vol. 12. P. 436—439.

28См.: Bandura Α., Reese L., Adams N.E. Microanalysis ofaction and fear arousal as a function of differential levels of perceived self-efficacy // Journal of Personality and Social Psychology. 1982. Vol.43. P. 5-21.

29См.: Bandura Α., Reese L., Adams N.E. Microanalysis of action and fear arousal as a function of differential levels of perceived self-efficacy // Journal of Personality and Social Psychology. 1982. Vol.43. P. 13.

536 Тема 14. Развитие личности

выполнении задания. О самоэффективности испытуемых можно было судить по количеству заданий, в которых они оценили степень эффективности в 20 баллов или выше по 100-балльной шкале.

Далее испытуемых объединили в группы на основе поведения избегания (с низкой и средней эффективностью) и случайным образом составили пары, в кото­ рые входило по одному человеку из каждой группы. Женщина-экспериментатор при помощи большого паука, значительно отличающегося по форме и цвету от того, который был использован в первоначальном тесте на поведение избегания, стимулировала либо низкий, либо средний уровень эффективности. Каждой из испытуемых предлагалось сначала посмотреть на паука, помещенного в стеклян­ ную пробирку, чтобы привыкнуть к его виду и движениям. Затем эксперимен­ татор смоделировала несколько угрожающих действий, которые наблюдали ис­ пытуемые — сначала на значительном расстоянии, а потом близко (например, экспериментатор поместила паука в пластиковую чашку и толкала его пальцем, когда он бежал). Затем она извлекла паука из чашки и показала, как обращаться с ним, когда он бежал по рукам, предплечью и верхней части тела. Наконец, она показала, как еще можно контролировать свободно передвигающегося паука, поместив его на полотенце, накинутое на стул, и взяв в ладонь.

Чтобы показать, как можно еще легко контролировать паука, эксперимен­ татор выпустила его на пол и позволила ползать в поисках убежища. Затем она поймала его, накрыв чашкой и просунув тонкую карточку под нее — тем самым продемонстрировав, насколько легко было поймать и перенести паука в более гостеприимное для него место за пределами дома. Эти эпизоды лечения завер­ шились переходом испытуемых в вестибюль, где была паутина. Здесь экспери­ ментатор смоделировала любопытство по поводу места обитания паука.

Через определенные промежутки времени во время моделирования каждая из испытуемых отмечала на шкале эффективности, состоящей из 18 пунктов, задания, которые она могла бы выполнить, и степень своей эффективности. Эти пробы самоэффективности повторялись до тех пор, пока каждая из испы­ туемых не достигла заранее выбранного уровня эффективности, к которому она была отнесена (низкий или средний уровень). Испытуемых с низким уровнем эффективности лечили до тех пор, пока они не смогли позволять пауку свободно ползать по стулу, поставленному рядом, и класть голые руки в чашку, в которой был паук. Испытуемые со средней эффективностью лечились, пока не достигли физического контакта с пауком, держа его в перчатке, надетой на руку, или без нее. После того, как испытуемые достигли назначенного уровня эффективно­ сти, первоначально проведенные тесты на поведение избегания и возникно­ вение страха были повторены. В соответствии с оценкой, проведенной после лечения, испытуемые в условиях низкой эффективности поднялись на средний уровень путем дальнейшего моделирования, и вновь были сделаны замеры их поведения и страха. Наконец, в завершении эксперимента все испытуемые сами моделировали поведение, пока не достигли максимальной эффективности.

538 Тема 14. Развитие личности

прямая связь между результатами достижений, когда испытуемые были на низ­ ком уровне эффективности и когда те же испытуемые были на среднем уровне. В этом эксперименте32 также было обнаружено почти полное соответствие меж­ ду суждениями испытуемых о собственной эффективности и уровнем их дос­ тижений. Если испытуемая говорила, что она не может даже посмотреть на паука внутри пластиковой чашки, ей редко удавалось преодолеть свой страх. Наконец, уровень возникновения страха (сопровождающий выполнение угрожающих заданий), о котором сообщали испытуемые, соответствовал почти полностью уровню самоэффективности. Если испытуемая была высокого мнения о своей эффективности в каждом отдельном задании, у нее почти не было опасений по поводу будущих результатов, и страх был меньше, когда она выполняла задание. Если, однако, испытуемая была невысокого мнения о своей эффективности, она испытывала значительные опасения по поводу выполнения заданий, и во время выполнения ее страх был велик.

Значение осознания эффективности было подтверждено в разнообразных исследованиях страха, включая боязнь змей33, боязнь инъекций, операций и зу­ боврачебного кабинета34, страх перед экзаменами35. Сходным образом в области, относящейся к здоровью, когнитивные стратегии, направленные на увеличение самоэффективности, оказались способны помочь людям в следующих зада­ чах: бросить курить36; похудеть37; повысить переносимость боли38; выполнять врачебные предписания, такие, как реабилитапионные упражнения39. Бандура

32См.: Bandura Α., Reese L., Adams N.E. Microanalysis of action and fear arousal as a function of differential levels of perceived self-efficacy // Journal of Personality and Social Psychology. 1982. Vol.43. P. 5-21.

33См.: Bandura Α., Adams N.E., Beyer J. Cognitive processes mediating behavioral change // Journal of Personality and Social Psychology. 1977. Vol. 35. P. 125—139.

34См.: Melamed B.G., Siegel L.J. Reduction of anxiety in children facing hospitalization and surgery by use of filmed modeling // Journal of Consulting and Clinical Psychology. 1975. Vol. 43.

P. 511—521; Melamed B.G., Weinstein D., HawesR., Katin-Borland M. Reduction offear-related dental management problems usingfilmedmodeling //Journal ofAmerican Dental Association. 1975. Vol. 90.

P. 822-826.

35См.: Cooley E.J., Spiegler M.D. Cognitive versus emotional coping responses as alternatives to test anxiety // Cognitive Therapy and Research. 1980. Vol. 4. P. 159—166; Sarason I.G. Test anxiety and the self-disclosing coping method //Journal of Consulting and Clinical Psychology. 1975. Vol. 43.

P. 148-153.

36См.: Becona E., Frojan M.J., Lista M.J. Comparison between two self-efficacy scales in mainte nance ofsmoking cessation//Psychological Reports. 1988. Vol. 62. P. 359—362; WojcikJ. Social learning predictors of the avoidance of smoking relapse //Addictive Behaviors. 1988. Vol. 13. P. 177—180.

37См.: Weinberg R.S., Hughes H.H., CritelliJ. W.y England R., Jackson A. Effects of preexisti and manipulated self-efficacy on weight loss in a self-control group // Journal of Personality Research. 1984. Vol. 18. P. 352-358.

38См.: Barrios F.X. A comparison of global and specific estimates of self-control // Cognitive Therapy and Research. 1985. Vol. 9. P. 455-469.

39См.: Kaplan R.M., Atkins C.J., Reinsch S. Specific efficacy expectations mediate exercise compliance in patients with CAPD // Health Psychology. 1984. Vol. 3. P. 223—242.

делает обзор таких исследований как доказательство своего более общего утвер­ ждения, что изменения в ожиданиях эффективности содействуют изменению стиля жизни40.

Теперь давайте обратимся к важному применению социально-когнитивной теории: стратегии самоконтроля для модификации проблемного поведения.

Применение: «власть человеку» — саморегулируемое изменение

Люди всегда заинтересованы в том, чтобы самостоятельно управлять своей жизнью. К сожалению, однако, далеко не все имеют адекватные навыки само­ контроля и поэтому живут не столь эффективно, как могли бы. Например, не­ которые едят слишком много, другие курят или пьют слишком много, третьим никак не удается регулярно заниматься гимнастикой, а у кого-то отсутствуют навыки обучения. Большинство этих людей, если не все, хотели бы изменить нежелательное поведение, но просто не знают, как это сделать. Одни полагаются на «силу воли», а другие ищут профессиональную помощь, часто недоступную. Однако в социально-когнитивной теории заложено понятие самоконтроля — эмпирически обоснованного средства стойкого достижения более желательных паттернов поведения — то, что иначе можно назвать «власть человеку». И впол­ не возможно, будущие исследования докажут, что самоконтроль является самым далеко идущим практическим применением теории Бандуры.

Самоконтроль поведения

Говорят, что самоконтроль проявляется всякий раз, когда «данное поведение че­ ловека имеет меньшую вероятность проявления с точки зрения его предыдущего поведения, чем другая возможная реакция»41. Например, самоконтроль имеет место, если вы раньше курили, а теперь нет, или если вы слишком много ели в прошлом, а теперь установили для себя более умеренную и разумную диету. При самоконтроле желаемая реакция (некурение, умеренное питание) часто со­ провождается непосредственно неприятными, но в конечном итоге желаемыми последствиями, а альтернативные реакции (курение, чрезмерное питание) дают приятные, но в конечном итоге аверсивные результаты.

С социально-когнитивной точки зрения, самоконтроль не существует исключительно в рамках только внутренних (например, сила воли) или только внешних (например, подкрепление в скиннеровском понимании) сил. Он про­ является в тщательно спланированном взаимодействии человека с окружением.

40См.: BanduraA. Social foundations ofthought and action: A social cognitive theory. Englewood Cliffs: Prentice-Hall, 1986.

41Mahoney M., Thoresen C. Self-control: Power to the person. Monterey: Brooks/Cole, 1974.

P. 22.