
- •Анамнез жизни (Anamnesis vitae)
- •Анализ кормового рациона
- •Анамнез болезни (Anamnesis morbi)
- •Исследование пациента при поступлении общее исследование
- •Специальное (посистемное) исследование органы кровообращения
- •Органы дыхательной системы
- •Органы пищеварительной системы
- •Органы мочеполовой системы
- •Нервная система и органы чувств
- •Результаты лабораторных исследований исследование крови Физико-химические исследования
- •Биохимический анализ крови
- •Исследование мочи
- •Физические свойства
- •Химический анализ
- •Химический анализ
- •Микроскопическое исследование
- •Ультразвуковое исследование
- •Дневник курации заболевшего животного.
- •Графики температуры, пульса и дыхания
- •1. График измерения температуры тела исследуемого животного.
- •2. График измерения дыхания исследуемого животного.
- •3. График измерения пульса исследуемого животного
- •Эпикриз
- •1. Определение заболевания (основного и сопутствующих)
- •2. Этиология
- •3.Клинические симптомы
- •4. Патогенез
- •5. Течение
- •6. Диагноз
- •7. Дифференциальный диагноз
- •8. Прогноз
- •9. Лечение
- •Определение болезни
- •Этиология
- •Патогенез
- •Симптомы
- •Диагностика
- •Патологоанатомические изменения
- •Течение и прогноз
- •Лечение
- •Профилактика
- •Экономический ущерб
- •Заключение
- •Список литературы
- •Приложение
Нервная система и органы чувств
1. ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ (угнетение, возбуждение, рефлексы): животное флегматично, угнетено, малоподвижно и обеспокоено. Отмечается общая вялость и слабость.
2. ЧЕРЕП И ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ (форма, целостность, болезненность): форма не изменена, не увеличен, целостность не нарушена, болезненность не наблюдается. Искривление позвоночного столба, перелом, смещение позвонков не обнаружено.
3. ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ, ПОВЕРХНОСТНАЯ, ГЛУБОКАЯ: На тактильные, болевые и температурные раздражители реагирует, чувствительность в норме, на всех участках тела одинакова. Рефлексы слизистых оболочек, кожные и глубокие сохранены.
4. ДВИГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ
а) движения (способность к активным движениям, координация): двигательная сфера сохранена в полном объеме, параличей и парезов нет, Координация сохранена. Способен к активным движениям, но занимает лежачее положение в пространстве и вялая в связи с высокой болезненностью в абдомене.
б) состояние нервно-мышечного тонуса (состояние мышц, подвижность суставов, положение губ, ушей, головы, шеи, конечностей): мышцы в тонусе, судорог нет. Суставы подвижны, безболезненные мышцы головы, шеи и конечностей в норме.
5. ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА (ваго-, симпатико- и нормотония): Вегетативная нервная система при исследовании глазосердечным рефлексом Даньини Ашнера в норме, пульс замедляется более чем на ¼ часть от исходной величины.
6. ЗРЕНИЕ (состояние глазной щели, век, яблока, реакция зрачка, зрение): не изменено. Выпячивание, дрожание или западание глазного яблока не обнаруживается. Сужение или расширение зрачка, помутнение роговицы, истечение из глаз отсутствует. Зрачковый рефлекс не изменен.
7. ОБОНЯНИЕ: животному предложено лакомство, не касаясь носа. Услышав запах, собака двинулась в сторону еды, есть отказалось
Результаты лабораторных исследований исследование крови Физико-химические исследования
Показатели |
Норма |
Дата исследования и результат |
|||
3.12.22 |
5.12.22 |
10.12.22 |
13.12.22 |
||
Гемоглобин (HGB), г/л |
115-190 |
117 |
121 |
120 |
120 |
Эритроциты (RBC), х1012 л |
5.5-8.5 |
4,9 |
5.1 |
5,1.9 |
5.3 |
Гематокрит (HCT) |
39-65 |
41 |
47 |
45 |
42 |
Средний объем эритроцита (MCV)(фЛ) |
42-75 |
65 |
63 |
70 |
68 |
Среднее содержание гемоглобина в эритр. (MCH) пг |
20-25 |
23 |
22.5 |
24 |
22.2 |
Средняя концентрация гемоглобина в эритр. (MCHC), г/л |
30-38 |
35 |
36 |
35 |
37 |
Ширина распределения эритроцитов (RDW) |
11-15.5 |
12.7 |
13.1 |
13 |
13.2 |
Тромбоциты (PLT), х109 л |
110-460 |
280 |
260 |
290 |
285 |
Объем тромбоцита (MPV) (фЛ) |
7-12 |
11 |
11 |
11.6 |
11.4 |
СОЭ |
1-11 |
15 |
14 |
13 |
11 |
Лейкограмма |
|||||
|
Норма |
3.12.22 |
5.12.22 |
10.12.22 |
13.12.22 |
Лейкоциты (WBC), х109 л |
6-17 |
27 |
25 |
17 |
16 |
Палочкоядерные |
0-4 |
9 |
8 |
4 |
4 |
Сегментоядерные |
60-70 |
55 |
57 |
60 |
61 |
Лимфоциты |
1-4 |
4 |
3 |
2 |
2 |
Моноциты |
1-8 |
9 |
5 |
4 |
5 |
Эозинофилы |
1-5 |
4 |
3 |
3 |
2 |
Базофилы |
0-1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Гранулоциты |
2-4 |
2 |
2 |
2 |
2 |
Заключение по результатам исследования крови:
Выявлено: повышение лейкоцитов, моноцитов, сегментоядерных лейкоцитов - моноциторный лейкоцитоз, сдвиг лейкоформулы «влево», снижение общего числа эритроцитов, гемоглобина, гематокрита (анемия).
Повышение общего количества лейкоцитов характерно для острого воспалительного процесса. В данном случае, такое повышение вызвано увеличением моноцитов (моноцитоз). Эти клетки повышаются в случае возникновения инфекционных или онкологических заболеваний.
Сдвиг лейкоформулы «влево» - повышение незрелых, палочкоядерных лейкоцитов - так же характеризует острый воспалительный процесс в организме.
Снижение общего количества эритроцитов, гемоглобина, гематокрита (в рассмотренному случае, в легкой форме) может свидетельствовать о кровотечении во внутренних органах, а также, подтверждать патологию печени в связи с нарушением синтеза и обмена веществ.