2. Висцеросенсорная система:

2.1. Интерорецепторы, их характеристика.

Интерорецеторы представлены свободными нервными окончаниями (дендриты нейронов спинальных ганглиев или клеток Догеля II типа из периферических ганглиев АНС), инкапсулированными нервными окончаниями: пластинчатые тельца (тельца Фатера—Пачини), колбы Краузе, расположенные на особых гломусных клетках (рецепторы каротидного и аортального клубочков).

-механорецепторы

-хеморецепторы.

-терморецепторы

-осморецепторы

Стр. 528

2.2. Проводящие пути висцеральной сигнализации. 2.3.Центры висцеральной сенсорной системы.

Проводящие пути висцеральной системы представлены в основном блуждающим, чревным и тазовым нервами. Блуждающий нерв передает афферентные сигналы в ЦНС от практически всех органов грудной и брюшной полости, чревный нерв — от желудка, брыжейки, тонкого отдела кишечника, а тазовый — от органов малого таза. Импульсы от многих интероцепторов проходят по задним и вентролатеральным столбам спинного мозга.

Интероцептивная информация поступает в ряд структур ствола мозга и подкорковые образования. Так, в хвостатое ядро поступают сигналы от мочевого пузыря, в задневентральное ядро — от многих органов грудной, брюшной и тазовой областей. Исследование нейронов таламуса показало, что на многие из них конвергируют как соматические, так и вегетативные влияния. Важную роль играет гипоталамус, где имеются проекции чревного и блуждающего нервов. В мозжечке также обнаружены нейроны, реагирующие на раздражение чревного нерва.

Высшим отделом висцеральной системы является кора большого мозга. В условнорефлекторном акте, начинающемся при стимуляции интероцепторов, участвуют лимбическая система и сенсомоторные зоны коры большого мозга.

3.Болевая сенсорная система (ноцицептивная система). Физиологическая роль боли.

Учебник

4. Классификация физиологической боли. Отраженная и проецированная боль, механизм развития.

Классификация боли.

По причине возникновения болевых ощущений:

физиологическая — возникает как адекватная ответная реакция на действия повреждающего фактора.

патологическая — возникает при поражении нервной системы или на действие неповреждающего фактора (каузалгия).

По времени возникновения и продолжительности болевых ощущений:

острая — кратковременная, в виде приступов.

хроническая — более длительная.

По локализации болевых ощущений:

местная — в месте действия повреждающего фактора;

проэкционная — возникает в зоне иннервации повреждённого волокна.

По виду раздражаемых рецепторов:

интероцентивная.

экстроцентивная.

проприоцентивная.

также выделяют боль соматическую и висцеральную.

Соматическая боль подразделяется на:

поверхностную — возникает при поражении кожи и слизистых оболочек, подкожной жировой клетчатки — от экстерорецепторов — характеризуется свойствами эпикритической болевой чувствительности;

глубокую — возникает при поражении мышц, суставов, суставных сумок, других глубоко расположенных образований — от проприорецепторов — характеризуется всеми свойствами протопатической болевой чувствительности.

Отраженная боль - Ноцицептивная стимуляция внутреннего органа вызывает болевое ощущение не только в нем самом, но и в поверхностных и удаленных от данного органа частях тела. Она возникает в результате конвергенции на одном и том же инернейроне спинного мозга афферентных волокон от определенного участка кожи и внутреннего органа, в котором имеет место ноцицептивное воздействие. Кроме того, ноцицептивные афференты в пределах одного и того же сегмента спинного мозга образуют коллатерали, при этом одно и то же волокно иннервирует и внутренний орган, и определенный участок кожи, а боль будет проявляться в соответствующем дерматоме (зоны Захарьина-Геда). Так, например, боли в сердце отражаются в левую лопатку и левое плечо. Действуя на активные точки в пределах зоны на поверхности кожи, можно снять боли в органе. На этом основан метод акупунктуры (иглоукалывания).

Проецированная боль - болевое ощущение в зоне проекции рецепторов, вызванное прямым (механическим, электрическим) раздражением афферентных нервов и опосредованное ЦНС.