pizdec2
.pdfночью. При обследовании выявлено нарушение болевой, тактильной, вибрационной чувствительности по периферическому типу, болезненность мышц голени, пульсация на a. dorsalis pedis сохранена. Какое заболевание наиболее вероятнее в данном случае?{
~Облитерирующий атеросклероз. ~Болезнь Рейно. ~Сирингомиелия.
~Вегетативный полиневрит. =Вибрационная болезнь.
}
// question: 8020427 name: Мужчина 40 лет, жалуется на приступообразный кашель с мокротой ...
::Мужчина 40 лет, жалуется на приступообразный кашель с мокротой ...::Мужчина 40 лет, жалуется на приступообразный кашель с мокротой желтовато-коричневого цвета, боль в правом боку, связанный с глубоким дыханием, потливость. Болеет 6 суток после переохлаждения. Принимал аспирин. Объективно\: температура - 39,6 С, ЧДД - 26 мин., пульс - 110 уд./мин., АД - 110/70 мм рт.ст. Кожа бледная, влажная. В нижних отделах легких - большое количество влажных звучных мелкопузырчатых хрипов. Рентгенологически\: в нижней доле легкого – массивная негомогенная инфильтрация с участками просветления, синус дифференцируется. Какое осложнения заболевания наиболее вероятно развилось у больного?{
~Эмпиема плевры ~Фибринозный плеврит =Абсцедирования ~Спонтанный пневмоторакс ~Ателектаз легкого
}
// question: 8020428 name: Мужчина 55 лет жалуется на общую слабость, снижение выведения мочи, боль в ...
::Мужчина 55 лет жалуется на общую слабость, снижение выведения мочи, боль в ...::Мужчина 55 лет жалуется на общую слабость, снижение выведения мочи, боль в области сердца ноющего характера. На протяжении 15 лет страдает хроническим пиелонефритом, лечился в стационарах. Объективно\: кожные покровы сухие, с желтоватым оттенком. PS -80 в мин., ритмичный, АД -100/70 мм рт.ст. При аускультации тоны сердца глухие, выслушивается шум трения перикарда. При исследовании\: креатинин -1,1 ммоль / л , клубочковая фильтрация 5 мл / мин . Какое лечение будет наиболее эффективным?{
~Перитонеальный диализ ~Гемосорбция ~Плазмаферез =Гемодиализ ~Консервативная терапия
}
// question: 8020594 name: Мужчина 55 лет жалуется на общую слабость, снижение суточного диуреза. На ...
::Мужчина 55 лет жалуется на общую слабость, снижение суточного диуреза. На ...::Мужчина 55 лет жалуется на общую слабость, снижение суточного диуреза. На протяжении 20 лет страдает сахарным диабетом, 15 лет - хроническим пиелонефритом, многократно лечился в стационарах. Объективно\: кожные покровы сухие, бледно-желтушные. Пульс - 80 в мин., ритмичный, АД -150/110 мм рт.ст. При исследовании\: креатинин крови -1,1 ммоль/л, скорость клубочковой фильтрации - 5 мл/мин, сахар крови – 7,6 ммоль/л, калий крови – 7,2 ммоль/л. Какое лечение будет наиболее эффективным?{
~Перитонеальный диализ ~Гемосорбция ~Плазмаферез =Гемодиализ ~Консервативная терапия
}
// question: 8020429 name: Мужчина 55 лет жалуется на общую слабость, уменьшение мочеотделения, кожный ...
::Мужчина 55 лет жалуется на общую слабость, уменьшение мочеотделения, кожный ...::Мужчина 55 лет жалуется на общую слабость, уменьшение мочеотделения, кожный зуд. В течение 15 лет страдает хроническим пиелонефритом. Объективно\: кожные покровы сухие, с желтушным оттенком. PS -80/мин., ритмичный, АД - 100/70 мм рт.ст. При аускультации тоны сердца глухие, выслушивается шум трения перикарда. Креатинин крови - 1,1 ммоль/л, клубочковая фильтрация 5 мл/мин. Какое лечение показано больному?{
~Энтеросорбент ~Плазмаферез
~Неогемодез =Гемодиализ ~Мочегонные
}
// question: 8020430 name: Мужчина 55 лет поступил в клинику в связи с пртступом почечной колики, ...
::Мужчина 55 лет поступил в клинику в связи с пртступом почечной колики, ...::Мужчина 55 лет поступил в клинику в связи с пртступом почечной колики, которая периодически повторяется в течение года. Объективно\: в области раковин и правого локтевого сустава находятся узелковые образования, покрытые тонкой блестящей кожей. Пульс - 88/мин. АД - 170/100 мм рт.ст. Положительный симптом Пастернацкого с обеих сторон. Больному назначено обследование. Изучение которого лабораторного показателя наиболее целесообразно для установления диагноза?{
~СОЭ ~ревматоидный фактор =мочевой кислоты ~Осадка мочи ~Молочной кислоты
}
// question: 8020431 name: Мужчина 57 лет , водитель , жалуется на постоянную одышку, которая ...
::Мужчина 57 лет , водитель , жалуется на постоянную одышку, которая ...::Мужчина 57 лет , водитель , жалуется на постоянную одышку, которая усиливается при физической нагрузке , малопроизводительный кашель , чаще утром. Болеет 12 лет. курит более 40 лет (по 20 сигарет в сутки). В анамнезе - воспаление легких. Объективно \: температура - 36,50 С, ЧДД - 22 в мин., пульс - 80 уд./ мин, АД - 140 /80 мм рт. ст., цианоз губ . Над легкими - ослабленное везикулярное дыхание , большое количество рассеянных сухих хрипов. Изменения какого спирометрического показателя вероятнее укажут на патофизиологический механизм дыхательной недостаточности у больного?{
=ОФВ1 (объем форсированного выдоха за 1 секунду) ~ФЖЕЛ (форсированная жизненная емкость легких) ~ЖЕЛ (жизненная емкость легких)
~ПОСвыд . (пиковая объемная скорость выдоха ) ~Индекс Тифно
}
// question: 8020432 name: Мужчина 58 лет жалуется на боль в правых тазобедренном и коленном суставах, ...
::Мужчина 58 лет жалуется на боль в правых тазобедренном и коленном суставах, ...::Мужчина 58 лет жалуется на боль в правых тазобедренном и коленном суставах, хруст при движениях в них. Болеет 4 года. Объективно\: активные и пассивные движения в пораженных суставах не в полном объеме за счет болевого синдрома. Правый коленный сустав увеличен, на его рентгенограмме сужение суставной щели, остеофиты. Механизм развития заболевания является ведущим?{
~Избыточное образование иммунных комплексов ~Изменения свойств суставной жидкости ~Действие инфекционного агента ~Отложение кристаллов пирофосфата кальция =Дегенерация хряща
}
// question: 8020433 name: Мужчина 60 лет жалуется на одышку с затрудненным выдохом, которая усиливается...
::Мужчина 60 лет жалуется на одышку с затрудненным выдохом, которая усиливается...::Мужчина 60 лет жалуется на одышку с затрудненным выдохом, которая усиливается при физической нагрузке, кашель с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты. Болеет хроническим обструктивным бронхитом. Объективно\: температура - 36,80С, ЧДД - 22/мин., пульс - 84/мин., АД - 110/70 мм рт. ст. Кожа влажная, диффузный цианоз. При аускультации дыхание жесткое, рассеянные свистящие хрипы. ОФВ - 62% от должного значение; фармакологическая проба с атровентом - прирост 5%. Каков механизм развития необратимой бронхиальной обструкции наиболее вероятен у больного?{
=Перибронхиальний фиброз ~Воспалительный отек
~C Бронхоспазм ~Гиперкриния ~Мукостаз
}
// question: 8020434 name: Мужчина 60 лет, доставлен в бессознательном состоянии. Страдает сахарным ...
::Мужчина 60 лет, доставлен в бессознательном состоянии. Страдает сахарным ...::Мужчина 60 лет, доставлен в бессознательном состоянии. Страдает сахарным диабетом и АГ, принимает инсулин и гипотензивные средства. Объективно\: состояние тяжелое. Кожа сухая, тургор снижен. Язык сухой, обложен коричневым налетом. тонус мышц и глазных яблок снижен. Температура тела 38,20 С. Тоны сердца глухие. Пульс слабого наполнения 108 уд. в мин. АД 90/50 мм рт.ст. Дыхание частое, поверхностное. Запах ацетона отсутствует. Сахар крови 58 ммоль/ л, сахар в моче 15 г/ л, кетоновые тела отсутствуют. Общий белок 105 г/ л, мочевина 16 ммоль/ л, натрий238 ммоль/ л, калий- 5,5 ммоль/ л, молочная кислота 0,8 ммоль/ л.\nО какой коме идет речь?{
~уремической ~мозговой ~молочнокислой ~кетоацидотической =гиперосмолярной
}
// question: 8020435 name: Мужчина 61 года жалуется на удушье, усиливающаяся при физической нагрузке, ...
::Мужчина 61 года жалуется на удушье, усиливающаяся при физической нагрузке, ...::Мужчина 61 года жалуется на удушье, усиливающаяся при физической нагрузке, постоянный кашель с незначительным количеством мокроты. Курит 45 лет. Объективно\: температура - 36,5 0 С , ЧДД - 24 в мин., пульс - 84 уд./мин., АД - 125 /85 мм рт.ст. астенический, кожа бледно - розового цвета, выдох удлиненный через сомкнутые губы, грудная клетка бочкообразная, дыхательные мышцы принимают активное участие в дыхании. Аускультативно – над легкими небольшое количество сухих хрипов. Абсолютная тупость сердца не определяется. Спирограмма\: ЖЕЛ - 71 %, ОФВ1 -45 % от должных величин. Применение которой терапии является наиболее эффективным методом вторичной профилактики эмфиземы легких у больного?{
~Вакцинотерапия ~Ингаляционные стероидные гормон ~Муколитические средства
=Бронхолитики длительного действия ~Низкопотоковая кислородная терапия
}
// question: 8020596 name: Мужчина 62 лет жалуется на боль, стартовую скованность в правых тазобедренном...
::Мужчина 62 лет жалуется на боль, стартовую скованность в правых тазобедренном...::Мужчина 62 лет жалуется на боль, стартовую скованность в правых тазобедренном и коленном суставах, хруст при движениях в них, иногда симптом “блокады” коленного сустава при ходьбе. Болеет более 8 лет. В прошлом мастер спорта по волейболу. Объективно\: активные и пассивные движения в пораженных суставах ограничены за счет болевого синдрома. Правый коленный сустав слегка отечен, гипертермия над ним, рентгенологически\: сужение суставной щели, остеофиты. Укажите ведущий механизм развития заболевания у пациента\:{
~Избыточное образование иммунных комплексов ~Увеличение катаболизма пуриновых нуклеотидов ~Действие инфекционного агента ~Отложение кристаллов пирофосфата кальция =Дегенерация суставного хряща
}
// question: 8020593 name: Мужчина 64 лет жалуется на одышку при минимальной физической нагрузке, кашель...
::Мужчина 64 лет жалуется на одышку при минимальной физической нагрузке, кашель...::Мужчина 64 лет жалуется на одышку при минимальной физической нагрузке, кашель со скудной слизистой мокротой больше по утрам. Курит 45 лет по пачке в сут. Объективно\: Т - 36,50С, ЧДД - 22 в мин., пульс - 96 уд./мин., ритмичный; АД - 136 /84 мм рт.ст. Грудная клетка бочкообразная. Перкуторно над легкими легочной звук с коробочным оттенком, аускультативно – дыхание везикулярное, ослабленное, выдох удлинен, умеренное количество рассеянных сухих свистящих хрипов, больше на выдохе. SаО2 – 91%. Спирограмма\: ЖЕЛ - 71 %, ОФВ1 - 42 % от должных величин. Применение какой терапии является наиболее эффективным методом вторичной профилактики у больного на данной стадии заболевания?{
~Вакцинотерапия ~Ингаляционные бронхолитики короткого действия и муколитики
~Профилактический прием антибиотиков и муколитиков =Бронхолитики длительного действия+ глюкокортикостероиды ингаляционные ~Длительная малопоточная оксигенотерапия
}
// question: 8020436 name: Мужчина Л., 53 лет жалуется на общую слабость, головокружения, ...
::Мужчина Л., 53 лет жалуется на общую слабость, головокружения, ...::Мужчина Л., 53 лет жалуется на общую слабость, головокружения, интенсивную боль в пояснице, правом подреберье, периодическую потерю сознания, которые появились после нарушения технологического процесса на производстве красок. Кожа землянистого оттенка, склеры иктеричны, акроцианоз. АД – 100/60 мм рт ст. Тоны сердца приглушены, печень- +3 см, край плотный. В крови\: эр – 2,0 *1012 /л, Hb
– 90 г/л, тельца Гейнца – Эрлиха, Л – 4,6*109/ л, СОЭ – 15 мм/ч. Метгемоглобин – 62%, общий билирубин – 84 мкмоль/л, непрямой – 71,7 мкмоль/л. Какой из диагнозов наиболее достоверный?{
=Острое отравление анилином. ~Гемолитическая анемия. ~Острый вирусный гепатит.
~Хроническое отравление цианидами. ~Острое отравление монооксидом углерода
}
// question: 8020437 name: Мужчина Р., 48 лет, поступил в клинику с жалобами на общую слабость, ...
::Мужчина Р., 48 лет, поступил в клинику с жалобами на общую слабость, ...::Мужчина Р., 48 лет, поступил в клинику с жалобами на общую слабость, головокружение, тошноту, изжогу, сладкий привкус во рту, уменьшение суточного диуреза до 500 мл. Накануне грузил контейнеры с отходами производства медицинской аппаратуры (термометры). Объективно\: кожные покровы бледные. Тоны сердца приглушенные, ЧСС – 110/мин., АД – 140/90 мм рт. ст. Болезненность при пальпации отделов толстого кишечника, в правой подреберной области. Какое заболевание с наибольшей вероятностью возможно у данного пациента?{
~Острое отравление алкоголем. ~Острое отравление бензолом. ~Острое отравление тэтраэтилсвинцом. =Острое отравление ртутью.
~Острое отравление солями бериллия
}
// question: 8020438 name: Мужчину 32-х лет в течение последнего года беспокоят боли в крестце и ...
::Мужчину 32-х лет в течение последнего года беспокоят боли в крестце и ...::Мужчину 32-х лет в течение последнего года беспокоят боли в крестце и тазобедренных суставах, болезненность и скованность при движениях в поясничном отделе позвоночника. СОЭ - 56 мм/час. Рентгенологически обнаружены признаки двустороннего сакроилеита. Больной является носителем антигена Нla В27. Какой диагноз является наиболее достоверным?{
=Анкилозирующий сподилоартрит ~Коксартроз ~Ревматоидный артрит ~Болезнь Рейтера ~Спондилез
}
// question: 8020439 name: Мужчину 42 лет беспокоят сжимающие боли за грудиной, сердцебиение. В ...
::Мужчину 42 лет беспокоят сжимающие боли за грудиной, сердцебиение. В ...::Мужчину 42 лет беспокоят сжимающие боли за грудиной, сердцебиение. В последнее время усилилась одышка при физической нагрузке, появились приступы удушья ночью. Интенсивный систолический шум с эпицентром по левому краю грудины не проводится на сосуды шеи, II тон сохранен. По данным эхокардииографии\: резко выраженная гипертрофия верхней трети межжелудочковой перегородки, левый желудочек обычных размеров, фракция его выброса - 65%. Прогрессирование сердечной недостаточности у больного обусловлено{
~систолической дисфункцией левого желудочка =диастолической дисфункцей левого желудочка ~левопредсердной недостаточностью ~систолической дисфункцей правого желудочка ~легочной артериальной гипертензией
}
// question: 8020612 name: На прием к психотерапевту пришла больная Р. 30 лет с жалобами на снижение ...
::На прием к психотерапевту пришла больная Р. 30 лет с жалобами на снижение ...::На прием к психотерапевту пришла больная Р. 30 лет с жалобами на снижение аппетита, плохой сон, снижение концентрации внимания. Перечисленные выше жалобы появились после неприятности на работе. При экспериментально-психологического обследования больной с помощью опросника Зунга было получено 61 баллов. Интерпретирует полученные результаты?{
~Отсутствие депрессии ~Легкая депрессия =Субдепрессивное состояние
~Истинное депрессивное состояние ~Крайне тяжелая депрессия
}
// question: 8020440 name: На приеме в поликлинике у больного был обнаружен диастолический шум с ...
::На приеме в поликлинике у больного был обнаружен диастолический шум с ...::На приеме в поликлинике у больного был обнаружен диастолический шум с эпицентром на верхушке и над проекцией аорты, ослабление 1 и II тона. Границы сердца распространены влево, отмечается высокий, резистентный верхушечный толчок, смещенный в VП межреберье. АД - 140/30 мм.рт.ст. Пульс - 92 в мин., Резистентный, высокий по амплитуде. Определите вид пороки сердца .{
~Стеноз устья аорты =Недостаточность аортальных клапанов ~Коарктация дуги аорты
~Комбинированная митрална недостаток ~Незаращение межпредсердной перегородки
}
// question: 8020441 name: Обрубщик литейного цеха, 54 г, проф. стаж – 15 лет. Выписан из клиники ...
::Обрубщик литейного цеха, 54 г, проф. стаж – 15 лет. Выписан из клиники ...::Обрубщик литейного цеха, 54 г, проф. стаж – 15 лет. Выписан из клиники проф.заболеваний после обследования и лечения с диагнозом\: пылевой бронхит, 1 стадия, фаза ремиссии, ДН0. Какое экспертное решение следует принять по его трудоспособности?{
~Направить на МСЭК для определения группы инвалидности на период переквалификации. ~Выдать листок нетрудоспособности для продолжения амбулаторного лечения.
~Выдать профбюллетень для укрепления результатов лечения..
~Направить на МСЭК для определения процента потери проф. трудоспособности.
=Может продолжать работу по своей профессии при соблюдении сан.-гиг. условий работы.
}
// question: 8020442 name: Парню 16 лет была проведена прививка вакциной АКДС. Через 8 суток у него ...
::Парню 16 лет была проведена прививка вакциной АКДС. Через 8 суток у него ...::Парню 16 лет была проведена прививка вакциной АКДС. Через 8 суток у него появились скованность и боль в суставах, субфебриальная температура, уртикарная сыпь на коже, увеличение паховых, шейных лимфоузлов и селезенки. Какой тип аллергической реакции имеет место?{
~Гиперчувствительность замедленного типа ~Гиперчувствительность немедленного типа ~Цитотоксический.
=Иммунокомплексный.
}
// question: 8020617 name: Пациент 20 лет обратился с жалобами на выраженную головную боль, внезапно ...
::Пациент 20 лет обратился с жалобами на выраженную головную боль, внезапно ...::Пациент 20 лет обратился с жалобами на выраженную головную боль, внезапно возникшую 4 часа назад, отмечает однократную рвоту без признаков улучшения состояния. В анамнезе\: артериальная гипертензия, гипотензивную терапию регулярно не получает. Объективно\: гиперемия лица, психомоторное возбуждение, АД 220/110 мм рт.ст., Т - 37,10С. Синдром ригидности задней группы мышц шеи, положительный Кернига, очаговой симптоматики нет. Какой Ваш предварительные клинический диагноз?{
~Внутричерепная гипотензия ~Паренхиматозное кровоизлияние
~Субарахноидальнопаренхиматозное кровоизлияние. =Субарахноидальное кровоизлияние ~Менингит
}
// question: 8020443 name: Пациент 23 лет поступил в травматологию после дорожно-транспортного ...
::Пациент 23 лет поступил в травматологию после дорожно-транспортного ...::Пациент 23 лет поступил в травматологию после дорожно-транспортного происшествия. Имеют место загрязненные открытые переломы конечностей. Из анамнеза установлено, что потерпевший никогда не прививался против столбняка. Проведена хирургическая обработка ран. С целью неотложной профилактики столбняка необходимо\:{
=Введение 3000 МЕ сыворотки ~Введение 200000 МЕ сыворотки ~Введение 0,5 мл анатоксина ~Введение 1,0 мл анатоксина ~Введение преднизолона
}
// question: 8020444 name: Пациент 40 лет, гомосексуалист, обратился с жалобами на длительную лихорадку,...
::Пациент 40 лет, гомосексуалист, обратился с жалобами на длительную лихорадку,...::Пациент 40 лет, гомосексуалист, обратился с жалобами на длительную лихорадку, ночную потливость, резкое снижение массы тела, боль в мышцах, горле, суставах, рецидивирующую диарею. При осмотре обнаружена генерализованная лимфаденопатия.\nКакое заболевание следует заподозрить\:{
=СПИД ~Лимфогранулематоз ~Сепсис ~Туберкулез ~Лимфолейкоз
}
// question: 8020445 name: Пациент 48-ми лет, жалуется на постоянную одышку, кашель с небольшим ...
::Пациент 48-ми лет, жалуется на постоянную одышку, кашель с небольшим ...::Пациент 48-ми лет, жалуется на постоянную одышку, кашель с небольшим количеством мокроты желто - зеленого цвета. При обследовании установлен диагноз хронического обструктивного бронхита, 1 стадия, фаза обострения. Какие препараты необходимо назначить в качестве базисного терапии?{
~Муколитики ~Антибиотики ~Метилксантины ~В_2 - агонисты =М- холинолитики
}
// question: 8020446 name: Пациент 48-ми лет, жалуется на постоянную одышку, кашель с небольшим ...
::Пациент 48-ми лет, жалуется на постоянную одышку, кашель с небольшим ...::Пациент 48-ми лет, жалуется на постоянную одышку, кашель с небольшим количеством мокроты желто - зеленого цвета. При обследовании установлен диагноз хронического обструктивного бронхита, 1 стадия, фаза обострения. Какие препараты необходимо назначить в качестве базисного терапии?{
~Муколитики ~Антибиотики ~Метилксантины ~В_2 - агонисты =М- холинолитики
}
// question: 8020447 name: Пациент А. 22 лет. Жалобы на зуд кожи на шее, ушах. Болеет с детства. Отец ...
::Пациент А. 22 лет. Жалобы на зуд кожи на шее, ушах. Болеет с детства. Отец ...::Пациент А. 22 лет. Жалобы на зуд кожи на шее, ушах. Болеет с детства. Отец страдает аллергическим ринитом. При осмотре эритемы и лихенификации на ушах, шее, подколенных ямках. Наиболее вероятным диагнозом является\:{
~Контактный дерматит ~Себорейная экзема ~Псориаз =Атопический дерматит ~Зуд
}
// question: 8020448 name: Пациент Н., 25 лет. Внезапно после приема креветок развилось зуд , на ...
::Пациент Н., 25 лет. Внезапно после приема креветок развилось зуд , на ...::Пациент Н., 25 лет. Внезапно после приема креветок развилось зуд , на некоторых участках тела появились волдыри , гиперемия . Поставьте диагноз{
~Зуд ~Геморрагический васкулит
~Пигментная крапивница ~Псориаз =Острая крапивница
}
// question: 8020449 name: Пациент Н., 25 лет. Внезапно после приема креветок развился зуд, на некоторых...
::Пациент Н., 25 лет. Внезапно после приема креветок развился зуд, на некоторых...::Пациент Н., 25 лет. Внезапно после приема креветок развился зуд, на некоторых участках тела появились волдыри, гиперемия. Поставьте диагноз.{
~Геморрагический васкулит =Острая крапивница ~Пигментная крапивница ~Псориаз ~Зуд
}
// question: 8020610 name: Пациентка 15-ти лет перед переэкзаменовку по математике внезапно ослепла. С ...
::Пациентка 15-ти лет перед переэкзаменовку по математике внезапно ослепла. С ...::Пациентка 15-ти лет перед переэкзаменовку по математике внезапно ослепла. С утра была осмотрена окулистом, был закапанный атропин, и пациентка была направлена к психиатру. На осмотре у психиатра проявляла лишь нарушение аккомодации, но затруднялась в чтении даже газетных заголовков, напечатанных крупным шрифтом. Как следует квалифицировать этот эпизод?{
~Конверсионное расстройство чувствительности =Социальная фобия ~Куриная слепота ~Расстройство адаптации ~Специфическая фобия
}
// question: 8020600 name: Пациентка 35 лет жалуется на мышечную слабость, дисфагию, сухость и шелушение...
::Пациентка 35 лет жалуется на мышечную слабость, дисфагию, сухость и шелушение...::Пациентка 35 лет жалуется на мышечную слабость, дисфагию, сухость и шелушение кожи, ломкость, слоистость, поперечную исчерченность ногтей, выпадение и ломкость волос. При осмотре кожа и видимые слизистые бледные, ангулярный стоматит. Последние 2 недели появилась потребность есть сухие крупы. Эти симптомы свидетельствуют о наличии у больной\:{
~Психопатологического состояния ~Гемобластоза =Сидеропенического синдрома
~Недостаточности витаминов группы В ~Паранеопластического синдрома
}
// question: 8020450 name: Пациентка 60 лет обратилась с жалобами на периодические боли в проксимальных ...
::Пациентка 60 лет обратилась с жалобами на периодические боли в проксимальных ...::Пациентка 60 лет обратилась с жалобами на периодические боли в проксимальных межфаланговых и лучезапястных суставах, с периодическим припуханием и покраснением, которые беспокоят ее на протяжении 4-х лет. На представленной рентгенограмме имеются изменения в виде остеопороза, сужения суставных щелей и единичные узуры. Каков наиболее вероятный диагноз?{
=Ревматоидный артрит ~Остеоартроз ~Подагра ~Псевдоподагра ~Миеломная болезнь
}
// question: 8020451 name: Пациенту 42 лет по поводу острой пневмонии был назначен ампицилин. На 10 день...
::Пациенту 42 лет по поводу острой пневмонии был назначен ампицилин. На 10 день...::Пациенту 42 лет по поводу острой пневмонии был назначен ампицилин. На 10 день лечения появился жидкий стул 5-6 раз в сутки с примесью слизи и крови, боль в животе спастического характера. Объективно\: температура 38,20С, метеоризм и урчание в животе, спазм сигмовидной кишки. Какой возбудитель вызвал диарею\:{
=Clostridium difficile ~Antamoeba hystolitica ~Shigella flexneri ~Clostridium botulini ~Salmonella enteritidis
}
// question: 8020452 name: После укуса пчелы у больного появились зуд кожи, осиплость голоса, лающий ...
::После укуса пчелы у больного появились зуд кожи, осиплость голоса, лающий ...::После укуса пчелы у больного появились зуд кожи, осиплость голоса, лающий кашель, беспокойство, Объективно\: отек губ, век, цианоз,. Какие из перечисленных лекарств применяют в первую очередь?{
~Адреналин =Преднизолон ~Эуфиллин. ~Лазикс ~Седуксен
}
// question: 8020453 name: При обследовании юноши 16 лет обнаружено: пульс - 72 за 1 мин, ритмичный, ...
::При обследовании юноши 16 лет обнаружено\: пульс - 72 за 1 мин, ритмичный, ...::При обследовании юноши 16 лет обнаружено\: пульс - 72 за 1 мин, ритмичный, удовлетворитель-ных свойств. АД - 110/70 мм рт.ст.При аускультации - грубый систолический шум, который занимает всю систолу и сливается с I тоном, ІІ тон над легочной артерией незначительно усилен. Размеры и форма сердца на рентгенограмме не изменены. Какой из перечисленных пороков сердца наиболее вероятен?{
~Стеноз легочной артерии ~Дефект межпредсердной перепонки
~Недостаточность митрального клапана ~Стеноз устя аорты =Дефект межжелудочковой перегородки
}
// question: 8020581 name: При посеве мокроты больного с длительным кашлем, обнаружен обильный рост ...
::При посеве мокроты больного с длительным кашлем, обнаружен обильный рост ...::При посеве мокроты больного с длительным кашлем, обнаружен обильный рост колоний микобактерий туберкулеза на среде Левенштейна-Йенсена.\nКакой вид имеют колонии возбудителя туберкулеза на этой питательной среде?{
=Кремовые, морщинистые, плотные. ~Серые, нежные, мелкие.
~Желтые, ровные, рыхлые. ~Белые, нежные, лучистые. ~Серые, плотные, блестящие.
}
// question: 8020454 name: При рентгенисследовании суставов кистей и коленных суставов у больного ...
::При рентгенисследовании суставов кистей и коленных суставов у больного ...::При рентгенисследовании суставов кистей и коленных суставов у больного выявлен краевой остеофитоз, сужение суставной щели, кальцификация замыкательных пластин эпифизов. Больной предъявляет жалобы на "стартовые" боли, деформацию суставов, хруст, ноющие боли в коленных суставах в конце дня. О каком заболевании следует думать?{
~Хондрокальциноз ~Подагрический артрит ~Ревматоидный артрит ~Гонорейный артрит =Деформирующий остеоартроз
}
// question: 8020455 name: Работник К., 34 лет, который работает на производстве шифера на протяжении 15...
::Работник К., 34 лет, который работает на производстве шифера на протяжении 15...::Работник К., 34 лет, который работает на производстве шифера на протяжении 15 лет, жалуется на одышку экспираторного характера при физической нагрузке, сухой кашель. Объективно\: притупление перкуторного звука в межлопаточной области, жесткое дыхание, сухие рассеянные хрипы. На коже пальцев рук – бородавки серовытого цвета. Цеховый врач заподозрил асбестоз. Какой метод является наиболее информативным для диагностики?{
~Исследование газов крови. ~Бронхоскопия. ~Спирография. ~Бронхоальвеолярный лаваж. =Рентгенография ОГК.
}
// question: 8020456 name: Работник, который принимал участие в ликвидации пожара в помещении, где ...
::Работник, который принимал участие в ликвидации пожара в помещении, где ...::Работник, который принимал участие в ликвидации пожара в помещении, где сохранялось 2 кг. металлической ртути, доставлен в клинику с жалобами на эмоциональную несдержанность, сердцебиение, потливость, дрожание тела, плаксивость, боли в области сердца. ухудшение состояния на протяжении суток. Объективно\: кожа бледная, влажная, у больного состояния депрессии, стойкий красный дермографизм, эретизм, неустойчивый уровень АД. Какой из препаратов является антидотом в этом случаи\:{
~Тетацин кальция. ~Атропин сульфат. =Унитиол.
~Амилнитрит. ~Дипироксам.
}
// question: 8020457 name: Рабочие обогатительной фабрики, 42 лет, во время пожара оказался в зоне ...
::Рабочие обогатительной фабрики, 42 лет, во время пожара оказался в зоне ...::Рабочие обогатительной фабрики, 42 лет, во время пожара оказался в зоне повышенной концентрации СО. В клинику доставлен в бессознательном состоянии. В анализе крови \: Эр-4,5 * 1012/л, Hb -136 г/л, Л- 17,2 * 109/л, е- 0 %, п/я – 5 %, с/я- 65 %, л- 22 %, м- 3 %, СОЭ – 3 мм/ч, карбоксигемоглобин в крови52 %. Какой критерий наиболее важный для определения степени тяжести пострадавшего?{
~Результаты ЕКГ и спирографии. ~Наличие нарушения дыхания. =Длительная потеря сознания.
~Распространенность трофических расстройств. ~Развитие сосудистых нарушений
}
// question: 8020458 name: Рабочий 28-ти лет, оказался в зоне самовоспламеняющегося угля в бункерах с ...
::Рабочий 28-ти лет, оказался в зоне самовоспламеняющегося угля в бункерах с ...::Рабочий 28-ти лет, оказался в зоне самовоспламеняющегося угля в бункерах с выделением больших концентраций угарного газа. Доставлен в бессознательном состоянии. Контакту не подлежит. На угол иглой не реагирует. Кожные покровы розового цвета. Пульс – 110 уд/мин, АД – 110/69 мм рт. ст. Регестрируется правосторонняя пирамидная недостаточность. Какое лечение наиболее целесообразно?{
~Гормонотерапия. =Гипербарическая оксигенация. ~Люмбальная пункция. ~Переливание крови. ~Гемосорбция.
}
// question: 8020459 name: Рабочий 40 лет во время пожара оказался в зоне высокой концентрации СО. В ...
::Рабочий 40 лет во время пожара оказался в зоне высокой концентрации СО. В ...::Рабочий 40 лет во время пожара оказался в зоне высокой концентрации СО. В клинику доставлен в бессознательном состоянии. Кожа лица и рук малинового цвета. ЧД
– 20/мин. На ЭКГ – специфические гипоксические изменения миокарда. Почасовый диурез – 40 мл. В анализе крови \: ЭР – 4,5 * 10 12/л, Hb – 136 г/л, СОЭ – 3 мм/ч, карбоксигемоглобин – 45%. По каким критериям определяют степень тяжести?{
~Развитие хронической почечной недостаточности.
~Наличие нарушения дыхания. ~Результатов ЭКГ.
=Концентрации карбоксигемоглобина.
~Развитие хронической печеночной недостаточности.
}
// question: 8020460 name: Рабочий литейного цеха со стажем работы в условиях повышенной концентрации ...
::Рабочий литейного цеха со стажем работы в условиях повышенной концентрации ...::Рабочий литейного цеха со стажем работы в условиях повышенной концентрации пыли 15 лет, жалуется на одышку при тяжелой физической работе, частые простуды, кашель с незначительным количеством мокроты, который не исчезает после нормализации температуры тела. Болеет 2 года. Об-но\: рассеянные сухие хрипы в легких. На рентгенограмме легких - признаки эмфиземы, деформация легочного рисунка. Выявлено снижение максимальной скорости выдоха, максимальной вентиляции легких. Какой наиболее возможный диагноз?{
~Хронический бронхит =Пылевой бронхит ~Бронхоэктатическая болезнь ~Туберкулез легких ~Бронхиальная астма
}
// question: 8020461 name: Рабочий Н. завода по изготовлению аккумуляторов, 44 года, стаж работы 18 лет,...
::Рабочий Н. завода по изготовлению аккумуляторов, 44 года, стаж работы 18 лет,...::Рабочий Н. завода по изготовлению аккумуляторов, 44 года, стаж работы 18 лет, был госпитализирован в связи с резким болеем в животе, отсутствием испражнений, кровопотерь не было. Во время осмотра живот втянут, определяется резкая болезненность с преимущественной локализацией в области пупка. Границы сердца в норме, тоны чистые. АД – 180/90 мм рт. ст. В крови\: Эр – 4,8 *1012 /л, Hb – 95 г/л, ретикулоциты – 4,0 %, эритроциты с базофильной зернистостью – 6 %0 , СОЭ – 10 мм/ч. Установлен диагноз\: хроническая свинцовая интоксикация, выраженная форма. Какой механизм развития анемии при хронической свинцовой интоксикации?{
~Дефицит витамина В12. ~Угнетение функции кроветворения.
~Недостаточность железа в организме. ~Большая потеря крови.
=Нарушение синтеза порфиринов.
}
// question: 8020462 name: рГеолог 36 лет госпитализирован в больницу на второй день болезни с жалобами ...
::рГеолог 36 лет госпитализирован в больницу на второй день болезни с жалобами ...::рГеолог 36 лет госпитализирован в больницу на второй день болезни с жалобами на общую слабость, сухость во рту, двоение педметов и сетку перед глазами. Накануне употреблял консервированное мясо домашнего изготовления. Объективно\: двусторонний птоз, расширение зрачков, паралич аккомодации, нарушение конвергенции. Слизистая рта сухая, глотание затрудненное, голос сиплый, дизартрия. Живот мягкий, кое-где вздутый, стула и мочевыделение не было 24 часа. Какие причины запора и задержки мочевыделения\:{
=Паралитическое действие экзотоксина на парасимпатическую иннервацию ~Гиперергическое воспаление кишечника по типу Артюса ~Острая недостаточность почек ~Острое нарушение мозгового кровообращения
~Дегенеративные изменения миелиновых оболочек нервных волокон
}
// question: 8020585 name: Ребенок находится в контакте с матерью больной туберкулезом, МБТ+. При ...
::Ребенок находится в контакте с матерью больной туберкулезом, МБТ+. При ...::Ребенок находится в контакте с матерью больной туберкулезом, МБТ+. При проведении профилактического осмотра на туберкулез ему сделана проба Манту с 2ТЕ. Результат учтен через 72 часа – в месте введения туберкулина определяется инфильтрат 12мм с везикулой.\nКак оценить пробу Манту с 2ТЕ?{
~Положительная гипоергическая. ~Положительная нормергическая. =Положительная гиперергическая. ~Сомнительная.