Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

pizdec2

.pdf
Скачиваний:
245
Добавлен:
15.01.2024
Размер:
12.81 Mб
Скачать

}

// question: 8020220 name: Больная, 73 лет, жалуется на слабость, сонливость, зябкость, резкое ухудшение...

::Больная, 73 лет, жалуется на слабость, сонливость, зябкость, резкое ухудшение...::Больная, 73 лет, жалуется на слабость, сонливость, зябкость, резкое ухудшение памяти, выпадение волос, запоры, отеки. Объективно\: нормального питания. кожа сухая, желтоватая. Лицо, конечности отечны, при надавливаний ямка не остается. Сердечные тоны приглушены, ритмичны, ЧСС – 50 в 1 мин. Нb 85 г/ л, холестерин 8,5 ммоль/ л ; ТТГ 20,5 мкмоль/ л. Поставьте предварительный диагноз\:{

~Хронический гепатит ~Почечная недостаточность

~Кардиосклероз, сердечная недостаточность ~Выраженный атеросклероз мозговых сосудов =Гипотиреоз

}

// question: 8020579 name: Больная, жалуется на боль в грудной клетке, длительный кашель с мокротой, ...

::Больная, жалуется на боль в грудной клетке, длительный кашель с мокротой, ...::Больная, жалуется на боль в грудной клетке, длительный кашель с мокротой, периодическую субфебрильную температуру, слабость, потливость.\nКакой синдром является ведущим в клинической картине?{

~Интоксикационный.

~Поражение сердечнососудистой системы. ~Эндокринной системы.

~Нервной системы.

=Поражение бронхо-легочной системы.

}

// question: 8020221 name: Больная, страдающая хроническим гломерулонефритом 7 лет, жалуется на ...

::Больная, страдающая хроническим гломерулонефритом 7 лет, жалуется на ...::Больная, страдающая хроническим гломерулонефритом 7 лет, жалуется на прогрессирующую одышку, частые сердцебиения, тошноту, рвоту, усталость. Объективно\: кожа сухая, бледная с желтушным оттенком, уремический запах из ротовой полости, носовое кровотечение. Тахикардия, PS 120 в мин., АД 170/120 мм.рт.ст. ОАК\: Hb 76 г/л, СОЭ 48 мм/час. Мочевина крови 52 ммоль/л, креатинин 0,378 ммоль/л. Какое осложнение хронического гломерулонефрита возникло?{

~Сердечно - сосудистая недостаточность ~Острая почечная недостаточность =Хроническая почечная недостаточность ~Токсическое пневмония ~Гипертонический криз

}

// question: 8020222 name: Больного 27 лет, в анамнезе которого бронхиальная астма, укусила пчела. ...

::Больного 27 лет, в анамнезе которого бронхиальная астма, укусила пчела. ...::Больного 27 лет, в анамнезе которого бронхиальная астма, укусила пчела. Появились ощущение давления в груди, нехватки воздуха, затруднение выдоха, ощущение жара в верхней половине туловища, головокружение, выраженный зуд, судороги. Объективно\: дыхание шумное, свистящее, АД - 90/60 мм рт.ст., П - 110/мин., сердце - тоны ритмичные, ослабленные, над легкими - жесткое дыхание, сухие свистящие хрипы. Какую группу препаратов следует применить в первую очередь?{

~Анальгетики ~Метилксантины ~Сердечные гликозиды ~Противосудорожные =Глюкокортикоиды

}

// question: 8020577 name: Больного 30 лет беспокоит кашель с мокротой, субфебрильная температура. На ...

::Больного 30 лет беспокоит кашель с мокротой, субфебрильная температура. На ...::Больного 30 лет беспокоит кашель с мокротой, субфебрильная температура. На рентгенограмме в верхней доле левого легкого выявлен участок инфильтрации неправильной формы с размытыми контурами. В 2-х анализах мазка мокроты обнаружены КУБ++.\nВаша тактика в отношении этого больного?{

~Госпитализировать в терапевтический стационар для обследования.

~Направить на компьютерную томографию органов грудной клетки. ~Назначить амбулаторное лечение антибиотиками широкого спектра действия. =Направить на консультацию к фтизиатру.

~Назначить посев мокроты на питательную среду.

}

// question: 8020223 name: Больного 30 лет беспокоят приступы озноба, лихорадки,профузного ...

::Больного 30 лет беспокоят приступы озноба, лихорадки,профузного ...::Больного 30 лет беспокоят приступы озноба, лихорадки,профузного потоотделения, которые повторяются каждый третий день. Болеет 2 недели. Склеры и кожа ярко желтушные. Печень и селезенка - увеличены. Год назад работал в Африке. Из перечисленных диагнозов наиболее вероятен\:{

=Малярия ~Рак головки поджелудочной железы ~Сепсис

~Вирусный гепатит ~Лептоспироз

}

// question: 8020224 name: Больного 40 лет беспокоит периодическая боль в эпигастральной области, ...

::Больного 40 лет беспокоит периодическая боль в эпигастральной области, ...::Больного 40 лет беспокоит периодическая боль в эпигастральной области, которая появляется через 1,5 часа после приема пищи и ночью. Объективно\: ЧСС - 70/мин, АД - 125/75 мм рт.ст., болезненность в эпигастральной области. ЭФГДС – язва двенадцатиперстной кишки до 0,6 см в диаметре. Тест на Н. Pylori – положительный. Какой из приведенных антисекреторных средств будет обязательной составляющей схем лечения данного больного?{

=Омепразол ~Фамотидин ~Пирензепин ~Атропин ~Маалокс

}

// question: 8020225 name: Больного, 64 лет, в течение 25 лет беспокоит кашель с гнойной мокротой, ...

::Больного, 64 лет, в течение 25 лет беспокоит кашель с гнойной мокротой, ...::Больного, 64 лет, в течение 25 лет беспокоит кашель с гнойной мокротой, одышка в покое, усиливающаяся при малейшей йфизической нагрузке, тяжесть в правом подреберье, отеки ног, увеличение живота. Объективно\: диффузный цианоз. В легких жесткое дыхание, рассеянные сухие хрипы, ЧД 28 в мин. Тоны сердца ослаблены. АД 150 /90 мм рт.ст. Асцит. Печень на 6 см ниже реберной дуги. На ЭКГ\: синусовая тахикардия, отклонение электрической оси вправо. Признаки перегрузки правого предсердия. Какому осложнению соответствуют изменения на ЭКГ?{

~АГ ~Ишемическая болезнь сердца =Легочное сердце

~Сердечная недостаточность II -Б ~Митральный стеноз

}

// question: 8020576 name: Больного, в течение 3 недель беспокоит кашель с мокротой, субфебрильная ...

::Больного, в течение 3 недель беспокоит кашель с мокротой, субфебрильная ...::Больного, в течение 3 недель беспокоит кашель с мокротой, субфебрильная температура. На рентгенограмме в верхней доле правого легкого определяется участок затемнения малой и средней интенсивности с размытыми контурами. Заподозрен туберкулез легких. В мазках мокроты КУБ не выявлено.\nВаша тактика в отношении этого больного?{

~Госпитализировать в терапевтический стационар для обследования. ~Направить на компьютерную томографию органов грудной клетки. =*Назначить лечение антибиотиками широкого спектра действия. ~Направить на консультацию к фтизиатру.

~Назначить посев мокроты на питательную среду.

}

// question: 8020226 name: Больной 52 л. жалуется на кровавую рвоту, тяжесть в правом подреберье, ...

::Больной 52 л. жалуется на кровавую рвоту, тяжесть в правом подреберье, ...::Больной 52 л. жалуется на кровавую рвоту, тяжесть в правом подреберье, отсутствие аппетита, слабость. Злоупотребляет алкоголем. Объективно\: Пониженного питания, иктеричность склер и кожи, на коже лица - сосудистые "звездочки", асцит расширение вен передней брюшной стенки. Печень выступает на 4 см, селезенка - на 3 см из-под реберной дуги. Что является вероятной причиной кровотечения?{

=Цирроз печени ~Эрозивный эзофагит ~Опухоль пищевода. ~Синдром Меллори-Вейса ~Тромбоз воротной вены

}

// question: 8020227 name: Больной Л., 43лет. Работает клепальщиком на протяжении 17 лет. Беспокоят...

::Больной Л., 43лет. Работает клепальщиком на протяжении 17 лет. Беспокоят...::Больной Л., 43лет. Работает клепальщиком на протяжении 17 лет. Беспокоят резкие боли в плечевом поясе, особенно в ночное время, пальцы рук немеют и белеют при охлаждении, стал раздражительным. Объективно\: кисти отечные, холодные, цианотичные. Резко снижены все виды чувствительности. При пробе на холод – симптом «мертвых пальцев», сухожильные рефлексы живые. Рентгенологически\: остеопороз мелких костей пальцев кисти. Установите предварительный диагноз\:{

~Вибрационная болезнь 1 ст. ~Вегетативно-сенсорная полинейропатия. =Вибрационная болезнь 2 ст. ~Вибрационная болезнь 3 ст. ~Миофасцит

}

// question: 8020228 name: Больной М., 45г, 10 лет заправляет аккумуляторы. Жалобы на ...

::Больной М., 45г, 10 лет заправляет аккумуляторы. Жалобы на ...::Больной М., 45г, 10 лет заправляет аккумуляторы. Жалобы на периодические боли в животе и запоры, общую слабость. В крови\: анемия, базофильная зернистость эритроцитов, повышенное количество аминолеволиновой кислоты. Какое заболевание наиболее вероятно?{

=Свинцовая интоксикация. ~Марганцевая интоксикация. ~Отравление тетраэтилсвинцом. ~Отравление солями ртути. ~Отравление бериллием

}

// question: 8020229 name: Больной П., 57 л. Жалобы на ощущение тяжести, распирания, ноющую боль в ...

::Больной П., 57 л. Жалобы на ощущение тяжести, распирания, ноющую боль в ...::Больной П., 57 л. Жалобы на ощущение тяжести, распирания, ноющую боль в эпигастрии после еды, отрыжку воздухом, отсутствие аппетита, склонность к поносам, общую слабость. Об-но\: живот мягкий, болезненный в эпигастрии. Кал жидкий, без примесей. ЭФГДС\: слизистая оболочка желудка бледная, с участками гиперемии, истончена. Морфологически\: лимфоцитарная инфильтрация с формированием фолликулов, атрофия слизистой оболочки дна желудка. Наиболее вероятный диагноз?{

~Хронический гастрит тип В ~Хронический гастрит тип С =Хронический гастрит тип А ~Рак желудка ~Болезнь Менетрие

}

// question: 8020230 name: Больной , 49 лет , жалуется на боль и отек в 1 плюснофаланговому суставе ...

::Больной , 49 лет , жалуется на боль и отек в 1 плюснофаланговому суставе ...::Больной , 49 лет , жалуется на боль и отек в 1 плюснофаланговому суставе правой стопы , покраснение кожи над ним , повышение температуры тела до 380С , что появились три дня назад. За последние 6 лет было несколько приступов артрита , продолжавшиеся до 7-10 дней. В анамнезе - хронический тонзиллит . При осмотре\: плюснефаланго суставы правой стопы увеличены в объеме , дефигуровани , движения в суставах резко болезненны. Другие суставы без патологических изменений . СОЭ - 26 мм / час. Механизм развития этого заболевания?{

=Повышение биосинтеза мочевой кислоты ~Иммунный ответ на стрептококков инфекцию ~Гиперпродукция аутоантител к коллагену

~Уменьшение количества хондроитинсульфата ~Образование антител к нативной ДНК

}

// question: 8020231 name: Больной 18 лет жалуется на головную боль, общую слабость, головокружение. ...

::Больной 18 лет жалуется на головную боль, общую слабость, головокружение. ...::Больной 18 лет жалуется на головную боль, общую слабость, головокружение. Заболел сегодня утром. 3 недели назад перенес ангину. Объективно\: пульс 90 в мин., АД180/105 мм рт.ст. Умеренный акцент II тона над аортой. Других изменений не выявлено. Ан. крови\: эр -3,4 * 1012/л, лейк. - 6,8 * 109/л, СОЭ - 12 мм/час. Ан.мочи\: отн. плотность 1024 белок - 1,65 г/л, лейк. - 10-15 в п/зр., эритр. выщелоченные 60-80 в п/зр., цилиндры гиалиновые - 4-6 в п/зр., зернистые - 1-2 в п/зр. Укажите наиболее вероятный диагноз\:{

~Болезнь Шенлейна - Геноха ~Острый пиелонефрит ~Гипертоническая болезнь =Острый гломерулонефрит ~Системная красная волчанка

}

// question: 8020232 name: Больной 18 лет наблюдается по поводу изменений в общем анализе мочи. Жалоб ...

::Больной 18 лет наблюдается по поводу изменений в общем анализе мочи. Жалоб ...::Больной 18 лет наблюдается по поводу изменений в общем анализе мочи. Жалоб нет. Подобные изменения были выявлены год назад. Объективно\: незначительная бледность кожи, лицо одутловатое. Пульс 80 в минуту. АД 130-80 мм рт.ст. Симптом Пастернацкого отрицательный. Анализ крови без патологии. Анализ мочи\: белок 0,99 г/л , лейк. 4-6 в поле зрения, эритр. 8-10 в поле зрения, цилиндры 3-5 в поле зрения. Ваш предварительный диагноз?{

~Туберкулез почек ~Острый гломерулонефрит, мочевой синдром

~Хронический гломерулонефрит, нефротический синдром ~Хронический пиелонефрит =Хронический гломерулонефрит, мочевой синдром

}

// question: 8020233 name: Больной 19 лет жалуется на одышку при физической нагрузке , повышение ...

::Больной 19 лет жалуется на одышку при физической нагрузке , повышение ...::Больной 19 лет жалуется на одышку при физической нагрузке , повышение температуры тела до 37,5 С , слабость. Болеет хроническим тонзиллитом , неделю назад было резкое обострение . Объективно\: умеренный цианоз, пульс -110 в мин . , Ослабленный 1 тон , систолический шум над верхушкой. Ан.крови \: Лейк- 8,9 х109 / л , СОЭ -27 мм / час. ЭКГ \: ритм синусовый , Р - 0,08 с , PQ - 0,25 с , QRS - 0,09 с . Ваш диагноз\:{

~Тонзилогенная миокардиодистрофия =Инфекционно - аллергический миокардит ~Констриктивный перикардит ~Вегето - сосудистая дистония по кардиальному типу ~Дилятационная кардиомиопатия

}

// question: 8020234 name: Больной 19 лет, который страдает системной красной волчанкой с острым ...

::Больной 19 лет, который страдает системной красной волчанкой с острым ...::Больной 19 лет, который страдает системной красной волчанкой с острым течением и поражением почек, миокарда, плевры, суставов планируется назначить патогенетическое лечение. В анализе крови эритроцитов - 3,8х1012/л, Нв120 г/л, лейкоц.- 2,9х109/л тромбоц.- 150х109/л, мочевина 6,9 ммоль/л. Изберите правильный вариант лечения.{

~Левамизол 150 мг/сутки по схеме ~Циклофосфан 200 мг в/в через день ~Тимолин 10 мг в/м ежедневно ~Лаферон 5 млн од.в/м 2 разы на неделю =Преднизолон 60 мг/сутки

}

// question: 8020235 name: Больной 20 лет , поступил в клинику на 7 день болезни с жалобами на ...

::Больной 20 лет , поступил в клинику на 7 день болезни с жалобами на ...::Больной 20 лет , поступил в клинику на 7 день болезни с жалобами на желтушность кожи и склер , темную мочу , однократную рвоту , снижение аппетита , повышение температуры тела до 38С в течение 2 - х дней . 3 недели назад на рыбалке с друзьями пользовался одной посудой. Объективно \: вялый , t - 36,80 С , кожа и склеры желтушные , печень выступает из подреберья на 3 см , чувствительна при пальпации , селезенка пальпаторно не определяется. Моча темная , кал частично ахоличный . Каков предварительный диагноз?{

~Лептоспироз =Вирусный гепатит А

~Инфекционный мононуклеоз ~Гемолитическая анемия ~Кишечный иерсиниозы

}

// question: 8020236 name: Больной 20 лет с жалобами на температуру 38,5оС,слабость, головную боль, ...

::Больной 20 лет с жалобами на температуру 38,5оС,слабость, головную боль, ...::Больной 20 лет с жалобами на температуру 38,5оС,слабость, головную боль, схваткообразную боль по ходу кишечника, дефекацию до 15 раз в сутки. Стул небольшого объема с прожилками крови и слизи, тенезмы. Вероятный диагноз\:{

=Шигельоз ~Сальмонеллез

~Неспецифический язвенный колит ~Амебиаз ~Иерсиниоз

}

// question: 8020624 name: Больной 20 лет страдает эпилепсией с 12 лет, принимает антиконвульсанты. ...

::Больной 20 лет страдает эпилепсией с 12 лет, принимает антиконвульсанты. ...::Больной 20 лет страдает эпилепсией с 12 лет, принимает антиконвульсанты. Около месяца отрицает прием противосудорожных препаратов. Госпитализирован пациент в тяжелом состоянии с развитием больших судорожных эпилептические припадков, которые следуют один за другим, между которыми сознание не восстанавливается. Какое состояние развилось у больного?{

~Эпилептическая реакция =Эпилептический статус ~Эпилептический синдром ~Джексоновский синдром ~Абсанс

}

// question: 8020237 name: Больной 20 лет, поступил в клинику на 7 день болезни с жалобами на ...

::Больной 20 лет, поступил в клинику на 7 день болезни с жалобами на ...::Больной 20 лет, поступил в клинику на 7 день болезни с жалобами на желтушность кожи и склер, темную мочу, однократную рвоту, снижение аппетита, повышение температуры тела до 380С в течение 2 - х дней. 3 недели назад на рыбалке с друзьями пользовался одной посудой. Объективно\: вялый, t - 36,80С , кожа и склеры желтушные, печень выступает из подреберья на 3 см, чувствительна при пальпации, селезенка пальпаторно не определяется. Моча темная, кал частично ахоличный. Какой диагноз\:{

=Вирусный гепатит А ~Лептоспироз ~Инфекционный мононуклеоз ~Гемолитическая анемия ~Кишечный иерсиниоз

}

// question: 8020238 name: Больной 22 года заболел остро, t – 380С, появились незначительные боли в ...

::Больной 22 года заболел остро, t – 380С, появились незначительные боли в ...::Больной 22 года заболел остро, t – 380С, появились незначительные боли в горле при глотании, гнусавый голос. Объективно\: на левой миндалине и на дужке есть пленчатые налеты. Поставлен диагноз\: лакунарная ангина; назначен пенициллин и полоскания. На второй день пленки распространились на мягкое небо и язычок. На шее появился отек до ключицы, голос гнусавый. Тоны сердца приглушены, Ps - 110 уд/мин , АД - 95/65 мм.рт.ст. Какая лечебная тактика в данном случае\:{

=Антитоксическая противодифтерийная сыворотка ~Дифтерийный анатоксин ~Эритромицин ~Аутогемотерапия

~Раскрытие и дренирование паратонзиллярной клетчатки

}

// question: 8020239 name: Больной 22 лет на второй день болезни жалуется на высокую температуру, ...

::Больной 22 лет на второй день болезни жалуется на высокую температуру, ...::Больной 22 лет на второй день болезни жалуется на высокую температуру, головную боль в области лба,надбровных дуг, при движении глазными яблоками, в мышцах и суставах. Объективно\: Т-390С. Лицо гиперемировано, склеры инъецированы. Cлизистая оболочка мягкого неба, задней стенки глотки ярко гиперемирована с точечными кровоизлияниями. Какие изменения в гемограмме типичные для этого заболевания\:{

=Лейкопения ~Лейкоцитоз ~Нейтрофилез ~Анемия ~Ускоренное СОЭ

}

// question: 8020240 name: Больной 24 лет, заболел остро через 16 часов после употребления вяленной рыбы...

::Больной 24 лет, заболел остро через 16 часов после употребления вяленной рыбы...::Больной 24 лет, заболел остро через 16 часов после употребления вяленной рыбы. Была рвота, слабость, вялость, двоение в глазах. При осмотре больного выявлено снижение мышечного тонуса, анизокория, вялые глоточный и сухожильный рефлексы. Вероятный диагноз\:{

=Ботулизм ~Пищевая токсикоинфекция ~Острый гастрит ~Острый энцефалит ~Сальмонеллез

}

// question: 8020241 name: Больной 25 лет, в связи с перенесенной ангиной был назначен бициллин - 5 , ...

::Больной 25 лет, в связи с перенесенной ангиной был назначен бициллин - 5 , ...::Больной 25 лет, в связи с перенесенной ангиной был назначен бициллин - 5 , который она не получала. Через 2 недели после перенесенной ангины появились отеки лица, отметила выделение малого количества мочи, повышение артериального давления. Креатинин крови – 340 мкмоль/л, мочевина - 42 ммоль/л. Какой диагноз является наиболее вероятным?{

~Острый гломерулонефрит , нефротический синдром =Острый гломерулонефрит . Острая почечная недостаточность ~Острый гломерулонефрит , мочевой синдром ~Острый гломерулонефрит , артериальная гипертензия

~Хронический гломерулонефрит , хроническая почечная недостаточность

}

// question: 8020242 name: Больной 25-ти лет через 2 недели после фарингита начал жаловаться на ...

::Больной 25-ти лет через 2 недели после фарингита начал жаловаться на ...::Больной 25-ти лет через 2 недели после фарингита начал жаловаться на повышение температуры до 38o, общую слабость, одышку во время ходьбы, припухлость и боль, в суставах летучего характера. Объективно\: цианоз губ, Ps100/мин., слабого наполнения ритмичный. Левая граница сердца смещена кнаружи от медиаклявикулярной линии на 1 см., 1тон на верхушке ослабленный, прослушивается нежный систолический шум. Какой этиологический фактор, который обусловил патологический процесс, наиболее достоверный?{

~Грибы ~Стафилококк ~Пневмококк ~Вирус

=гемолитический стрептококк

}

// question: 8020243 name: Больной 27 лет в течение 5 лет лечился у невропатолога по поводу ...

::Больной 27 лет в течение 5 лет лечился у невропатолога по поводу ...::Больной 27 лет в течение 5 лет лечился у невропатолога по поводу остеохондроза позвоночника с корешковым синдромом. Последние 2 года лечение проходило без клинического эффекта. Врач заметил рост лабораторной активности процесса, исчезновение физиологического лордоза. Была заподозрена болезнь Бехтерева. Какое исследование поможет подтвердить диагноз?{

~Наличие ревматоидного фактора ~Определение Hla-b27 антигена ~Уровень ЦИК в крови ~Пунктат косного мозга

=Рентгенография илеосакральних сочленений

}

// question: 8020244 name: Больной 27 лет, страдает язвенной болезнью 5 лет. Последний месяц жаловался ...

::Больной 27 лет, страдает язвенной болезнью 5 лет. Последний месяц жаловался ...::Больной 27 лет, страдает язвенной болезнью 5 лет. Последний месяц жаловался на боль в подложечной области, который возникает через 1 час после еды, изжога, запоры. В последние дни появилась общая слабость, головокружение. Потемнение кала. Объективно\: бледность кожи, обложенный язык, влажный. Пульс 86 ударов в минуту, АД-100/60 мм. рт. ст. живот мягкий, незначительно болезненный в пилородуоденальной области. Тактика участкового врача?{

~Наблюдения. Не назначать лечение ~Госпитализация в терапевтическое отделение ~Направление на консультацию к гастроэнтерологу

=Госпитализация в хирургическое отделение стационара ~Амбулаторное лечение

}

// question: 8020245 name: Больной 28 лет жалуется на резкую общую слабость, боли в животе, тошноту, ...

::Больной 28 лет жалуется на резкую общую слабость, боли в животе, тошноту, ...::Больной 28 лет жалуется на резкую общую слабость, боли в животе, тошноту, рвоту, головокружение. Выраженное похудение. Кожа цвета интенсивного загара. Ps 100/мин., ритмичный, слабого наполнения, АД70/30 мм рт.ст. Сахар крови 3,0 ммоль/ л. Для лечения данного состояния у больного используется?{

~Введение адреналина и других адреномиметиков ~Введение морфина для снятия болевого синдрома

=Введение физиологического раствора хлорида натрия и больших доз гидрокортизона ~Введение фентоламина или тропафеном ~Введение нитроглицерина, мочегонных

}

// question: 8020246 name: Больной 28 лет с признаками железодефицитной анемии отмечает сердцебиение и ...

::Больной 28 лет с признаками железодефицитной анемии отмечает сердцебиение и ...::Больной 28 лет с признаками железодефицитной анемии отмечает сердцебиение и покалывание в сердце, одышку при умеренной нагрузке , перебои в работе сердца. объективно - температура 36,8 С, ЧДД - 20/мин . , пульс - 96 уд . / мин . , АД - 105/ 60 мм.рт.ст. границы сердца в норме. Тоны сердца пониженной громкости. На ЭКГ - высокий зубец Т , предсердная экстрасистолия . Какой вероятный диагноз?{

~Миокардиопатия ~Миокардит ~Митральный стеноз =Миокардиодистрофия ~Фиброэластоз

}

// question: 8020247 name: Больной 28 лет, болеет 2 месяца после ангины. Жалобы на утреннюю скованность,...

::Больной 28 лет, болеет 2 месяца после ангины. Жалобы на утреннюю скованность,...::Больной 28 лет, болеет 2 месяца после ангины. Жалобы на утреннюю скованность, боль проксимальных межфаланговых II и III пальцев рук, коленных, локтевых суставов. При лабораторном обследовании - гипохромная анемия, СОЭ 40 мм / ч, реакция Ваалер-Роузе 1\:128. Какой препарат следует использовать для внутрисуставного введения?{

~Лидаза ~Афлутоп ~Апизартрон ~Румалон =Депомедрол

}

// question: 8020248 name: Больной 29 лет, спустя 2 недели после перенесенной ангины отметил отеки на ...

::Больной 29 лет, спустя 2 недели после перенесенной ангины отметил отеки на ...::Больной 29 лет, спустя 2 недели после перенесенной ангины отметил отеки на лице, слабость, снижение работоспособности. Постепенно присоединились одышка, отеки нижних конечностей, поясницы. Объективно\: бледность кожных покровов, тоны сердца приглушены, анасарка. АД - 160/100 мм рт.ст. Удельный вес мочи 1021, белок 5 г/л, эритроциты 20-30 в поле зрения, гиалиновые цилиндры - 4-6 в поле зрения. Укажите наиболее вероятный диагноз?{

=Острый гломерулонефрит ~Гипертоническая болезнь ~Острый пиелонефрит

~Инфекционно-аллергический миокардит ~Микседема

}

// question: 8020249 name: Больной 30 лет жалуется на головную боль, общую слабость, головокружение. 3 ...

::Больной 30 лет жалуется на головную боль, общую слабость, головокружение. 3 ...::Больной 30 лет жалуется на головную боль, общую слабость, головокружение. 3 недели назад перенес ангину. До вчерашнего дня состояние оставалось удовлетворительным. Объективно\: ритм сердечной деятельности правильный, ЧСС 90 в минуту, акцент II тона над аортой, АД 180/105 мм рт.ст. Анализ крови\: 3,4 х1012/л , лейк. 6,8 х109/л , СОЭ 12 мм/час. Анализ мочи\: белок 1,65 г/л, лейк. 10-15 в поле зрения, эр. 60-80 в поле зрения, гиалиновые цилиндры 6-8 в поле зрения. Ваш диагноз?{

=Острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом ~Острый пиелонефрит ~Системная красная волчанка. волчаночный нефрит ~Мочекаменная болезнь

~Гломерулонефрит с нефротическим синдромом

}

// question: 8020616 name: Больной 30 лет обратился к врачу с жалобами на общую слабость, опущение ...

::Больной 30 лет обратился к врачу с жалобами на общую слабость, опущение ...::Больной 30 лет обратился к врачу с жалобами на общую слабость, опущение правого верхнего века, двоение перед глазами после перенесенного респираторного заболевания. При неврологическом осмотре выявлены птоз справа, расходящийся страбизм за счет правого глаза, мидриаз, отсутствие фотореакций справа, парез конвергенции правого глазного яблока и невозможность посмотреть наверх и вниз. Определите локализацию очага поражения.{

~Блоковый нерв ~Отводящий нерв ~Зрительный нерв =Глазодвигательный нерв ~Лицевой нерв

}

// question: 8020250 name: Больной 30 лет, вернулся из Таджикистана. Жалуется на повышение через день ...

::Больной 30 лет, вернулся из Таджикистана. Жалуется на повышение через день ...::Больной 30 лет, вернулся из Таджикистана. Жалуется на повышение через день температуры тела до 40°С, сопровождающееся ознобом, потливостью. Гепатоспленомегалия. Эр. - 3,0 Т/л, Нв-80 г/л, Лейк. - 4.0 Г/л, Е-1%, П-5%, С-60%, Л-24%, М-10%, СОЭ-25 мм/час. Предварительный диагноз\:{

=Малярия ~Инфекционный мононуклеоз ~Сепсис ~Брюшной тиф ~Лептоспироз

}

// question: 8020251 name: Больной 32 лет жалуется на озноб, боль в пояснице, мышцах голеней, потерю ...

::Больной 32 лет жалуется на озноб, боль в пояснице, мышцах голеней, потерю ...::Больной 32 лет жалуется на озноб, боль в пояснице, мышцах голеней, потерю веса до 10кг, зябкость кистей. Объективно\: кожные покровы бледные. Тоны сердца приглушены , t до 38,5 оС ЧСС\~ПС \~110 в мин, АД 190 /115 мм рт. ст. Симптом Пастернацкого слабо положительный с обеих сторон. В крови Эритр. - 2,8 • 1012 /л, Hb - 65 г/л, СОЭ - 58 мм/час., А / Г - 0,82, (γ- глоб . - 30%). Ан. мочи - белок - 0,8 г/л, лейк. 20-25 в п/з, эр. до 100 в п/з, креатинин - 0,190 ммоль/л. Вероятный диагноз в данном случае .{

~Острый нефрит

~Системная красная волчанка =Узелковый полиартериит ~Дерматомиозит ~Почечно - каменная болезнь

}

// question: 8020252 name: Больной 32 лет обратился с жалобами на перебои в работе сердца , ...

::Больной 32 лет обратился с жалобами на перебои в работе сердца , ...::Больной 32 лет обратился с жалобами на перебои в работе сердца , головокружение ,одышку при физической нагрузке. Ранее не болел. Объективно\: пульс - 74/мин., ритмичный. АД130 /80 мм рт.ст. При аускультации \: первый тон нормальной звучности, систолический шум над аортой . На ЭКГ \: гипертрофия левого желудочка , признаки нарушения реполяризации в I , V5 , V6 отведениях. ЭхоКГ\: межжелудочковая перегородка 2 см. Какой наиболее вероятный диагноз?{

~Инфаркт миокарда ~Стеноз устья аорты ~Гипертоническая болезнь

=Гипертрофическая кардиомиопатия ~Коарктация аорты

}

// question: 8020253 name: Больной 32 лет, учитель, жалуется на кашель утром со слизистой мокротой, ...

::Больной 32 лет, учитель, жалуется на кашель утром со слизистой мокротой, ...::Больной 32 лет, учитель, жалуется на кашель утром со слизистой мокротой, одышку при умеренной нагрузке. Курит 15 лет до 30 сигарет в день. В легких - сухие свистящие хрипы, выдох удлиненный. В мокроте лейкоциты 7-8 в поле зрения. Рентгенологически признаки пневмосклероза и эмфиземы. Спирограмма\: ЖЕЛ - 1800 мл. На ЭКГ - правограмма. Дать рекомендации по предотвращению прогрессирования болезни{

~Изменить условия труда ~Провести курс антибиотикотерапии

~Назначить сульфаниламидные препараты ~Назначить антигистаминные препараты =Прекратить курить

}

// question: 8020254 name: Больной 34 лет жалуется на боли в коленных и голеностопных суставах при ...

::Больной 34 лет жалуется на боли в коленных и голеностопных суставах при ...::Больной 34 лет жалуется на боли в коленных и голеностопных суставах при движении, жжение в глазах и рези при мочеиспускании. Объективно\: левый коленный сустав увеличен в объёме, кожа над ним гиперемирована, горячая на ощупь, движения в суставе ограничены из-за боли. Конъюнктивы гиперемированы. Из уретры слизисто-серозные выделения. Выявление какого возбудителя будет наиболее вероятным?{

~Стафилококка ~Гонококка =Хламидий ~Микоплазмы ~Трихомонады

}

// question: 8020255 name: Больной 35 лет в течение 5 лет жалуется на головокружение, боль сдавливающего...

::Больной 35 лет в течение 5 лет жалуется на головокружение, боль сдавливающего...::Больной 35 лет в течение 5 лет жалуется на головокружение, боль сдавливающего характера в области сердца, одышку при физической нагрузке. ЭКГ\: признаки гипертрофии левого желудочка, глубокий негативный зубец Т в V3-v6, депрессия ST на 4 мм в V3-v6. ЭХОКГ\: полость левого желудочка уменьшенная, межжелудочковая перепонка утолщена (1,7 см), гипокинетична. Какой предварительный диагноз?{

~Острый инфаркт миокарда ~Гипертоническая болезнь. =Гипертрофическая кардиомиопатия ~Атеросклероз аорты со стенозом устья ~Дилятационная кардиомиопатия

}

// question: 8020256 name: Больной 35 лет жалуется на ноющую боль в правом подреберье, тошноту, снижение...

::Больной 35 лет жалуется на ноющую боль в правом подреберье, тошноту, снижение...::Больной 35 лет жалуется на ноющую боль в правом подреберье, тошноту, снижение аппетита. Начало заболевания связывает с апендектомией. После нее через 2 месяца впервые появилась желтуха. Лечился в инфекционно отделении.Через год стал замечать ноющую боль в правом подреберье, В анализе-повышение уровню билирубина. Ваш диагноз?{

~Калькулезный холецистит ~Болезнь Жильбера ~Острый вирусный гепатит ~Хронический холангiт

=Хронический вирусный гепатит

}

// question: 8020257 name: Больной 35 лет, жалуется, на ноющую боль в правом подреберье, тошноту, ...

::Больной 35 лет, жалуется, на ноющую боль в правом подреберье, тошноту, ...::Больной 35 лет, жалуется, на ноющую боль в правом подреберье, тошноту, снижение аппетита. Начало заболевания связывает с аппендэктомией. После нее через 2 месяца впервые появилась желтуха. Лечился в инфекционном отделении. Через год стал замечать ноющую боль в правом подреберьи. В анализах - повышение уровня билирубина. Ваш диагноз\:{

=Хронический вирусный гепатит ~Калькулезный холецистит ~Болезнь Жильбера ~Острый вирусный гепатит. ~Хронический холангит

}

// question: 8020601 name: Больной 36 лет жалуется на кровоточивость десен, боль в горле, повышение ...

::Больной 36 лет жалуется на кровоточивость десен, боль в горле, повышение ...::Больной 36 лет жалуется на кровоточивость десен, боль в горле, повышение температуры тела до 38оС, выраженную общую слабость. Болеет 2 недели. Объективно\: петехии и экхимозы на коже, пальпируются увеличенные подчелюстные, подмышечные, паховые лимфоузлы. Печень +5 см, селезенка + 4 см. Общий анализ крови\: эр. - 2,7х1012/л, Нв - 80 г/л, ЦП -0,89, тромбоц. – 100х109/л, лейк. - 29,6 х109/л, э -1%, п. – 2%, сегм. – 9%, лимф. – 5%, мон. – 3%, бластные клетки 69%, СОЭ - 39 мм/час. Укажите наиболее вероятный предварительный диагноз\:{

=Острый лейкоз ~Хронический лейкоз ~Гемолитическая анемия

~Вит В12 (или фолиево) – дефицитной анемии ~Агранулоцитоз

}

// question: 8020258 name: Больной 36-ти лет жалуется на сердцебиение, потливость, похудание за ...

::Больной 36-ти лет жалуется на сердцебиение, потливость, похудание за ...::Больной 36-ти лет жалуется на сердцебиение, потливость, похудание за последние 3 месяца на 5-6 кг, болеет в течение 3 месяцев. Аппетит сохранен. Объективно\: кожа влажная, теплая, пульс 140 в мин., ритмичный, АД 130/60 мм.рт.ст. Щитовидная железа увеличена равномерно, симптомы Грефе, Кохера отрицательные. Какое нужно выполнить исследование, чтобы поставить диагноз?{

=Тиреотропные гормоны (исследование уровня) ~ЭКГ ~Анализ мочи ~Сахар крови

~Общий анализ крови

}

// question: 8020259 name: Больной 37 лет жалуется на общую слабость, похудание, значительную жажду ...

::Больной 37 лет жалуется на общую слабость, похудание, значительную жажду ...::Больной 37 лет жалуется на общую слабость, похудание, значительную жажду (принимает до 7 л в сутки), полиурию. Объективно\: кожа и язык сухие. Границы сердца не изменены, пульс 80/хв. Анализ мочи\: удельный вес-1006, лейкоциты 2-6 в поле зрения. Анализ крови без изменений. Ваш предварительный диагноз?{

~Острый пиелонефрит ~Сахарный диабет ~Первичный альдостеронизм

Соседние файлы в предмете Госпитальная терапия