pizdec2

полости: печень не увеличена, стенки желчного пузыря утолщены, тонус пузыря сниженный, желчь густая, вязкая. Наиболее достоверный диагноз?

A. Хронический холецистит

B.Хронический панкретит

C.Калькулезный холецистит D. Холангит

E. Хронический гепатит

B.Язвенная болезнь 12 перстной кишки

C.ГЭРБ

D. Гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка

E. Рак желудка

967. Больная 37 лет, в течение нескольких месяцев отмечает запоры и поносы, периодическую схваткообразную боль в животе, снижение аппетита и снижение веса. Неделю назад увеличилась температура до 38 °С, появились частые, зловонные редкие испражнения, боль в суставах, признаки конъюнктивита. В крови — анемия, диспротеинемия. Наиболее вероятный диагноз - неспецифический язвенный колит. Какое из перечисленных обследований имеет наибольшее значение для его диагностики?

A. Ректороманоскопия

B.Исследование кала на скрытую кровь

C.Ирригоскопия

D. Микробиологическое исследование кала

E. Физикальное обследование

B.Рентгенологическое исследование

C.Исследование кала на скрытую кровь D. ФГДС с биопсией

E. Цитологическое исследования промывных вод желудка

969. Больной 43 лет, в течение 3-х месяцев жалуется на боли в животе, которые уменьшаются после дефекации и

B.Спастический колит

C.Колит с дискинезией по гипертоническому типу D. Хронический энтероколит в фазе обострения

E. Синдром раздраженной толстой кишки

1102. Больная 50-ти лет, жалуется на слабость, головокружение, мелькание "мушек" перед глазами. Кожа и слизистые субиктеричные. Печень + 4 см, плотная, болезненная; селезенка 8 см, уплотнена. В анализе крови:

Эр - 2,2х1012/л, НЬ - 80 г/л, ретикулоциты - 50 %, Л-6,0х109/л, э- 3 %, п - 6%, с - 62%, л - 20%, м - 8%; СОЭ – 30

мм/час; осмотическая резистентность эритроцитов 0,52-0,56%; билирубин крови – 42 мкмоль/л, прямой - 4 мкмоль/л, непрямой – 38 мкмоль/л. В анализе мочи: реакция на уробилин резко положительная, желчные пигменты отсутствуют. Реакция Кумбса позитивная. Какой диагноз наиболее вероятный у пациентки?

A. Болезнь Минковского - Шоффара

B.Агранулоцитоз

C.Ночная гемоглобинурия

D. Аутоиммунная гемолитическая анемия

E. Болезнь Жильбера

1103. Больной В., госпитализирован в клинику с жалобами на выраженную слабость, повышение температуры тела до 39,2°С, боли в горле при глотании, геморрагическую сыпь на коже туловища. При обследовании: в анализе крови - анемия, тромбоцитопения, бласты - 14%, СОЭ – 40 мм/час. Какое обследование необходимо провести для уточнения диагноза?

A. Коагулограмму

B.Рентгенографию костей черепа

C.Развернутый анализ крови

D. Мазок с миндалин

E. Стернальную пункцию

1104. Больная 23 лет, жалуется на выраженную слабость, сонливость, потемнение в глазах, головокружение, нарушение вкуса. В анамнезе значительные меноррагии. Объективно: выраженная слабость, бледность кожных покровов, трещины в углах рта, ломкие ногти, систолический шум над верхушкой сердца. В анализе крови: Ер- 2,1х1012/л, НЬ-70г/л, ЦП- 0,7., Тр - 140,0х107/л, Л - 6,2х109/л. Какой диагноз является наиболее достоверным?

A. Хроническая постгеморрагическая анемия

B.Острый лейкоз

C.Острая постгеморрагическая анемия D. В12-дефицитная анемия

E. Болезнь Верльгофа

1105. Больной 60 лет, в течение 2 лет страдает хроническим лимфолейкозом, специфическую терапию не получал. За последний месяц состояние ухудшилось, увеличились регионарные лимфоузлы и селезенка. Эр - 3,6х1012/л, НЬ – 102 г/л, Л - 92,0х109/л. Какая терапия показана больному?

A. Рубомицин

B.Миелосан

C.Преднизолон

D. Витаминотерапия

E. Лейкеран

1106. Больная В., 16 лет, поступила с жалобами на носовое кровотечение, и геморрагическую сыпь в виде пятен на коже конечностей и передней поверхности туловища. В анамнезе: 2 недели назад была сделана прививка. В анализах крови: Эр - 4,0х1012/л, Л -6,7х109/л, Тр - 30,0х107/л, э - 2 %, п - 4 %, с - 54 %, л- 32 %, м - 8 %. СОЭ - 12 мм/час. Ваш предварительный диагноз?

A. Геморрагический васкулит

B.Острый лейкоз

C.Аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура D. Болезнь Рандю - Ослера

E. Лейкемоидная реакция

1107. Больной 72 лет, госпитализирован в стационар с пневмонией, тяжелого течения. В анализе крови: НЬ – 124 г/л, Л - 80,0х109/л, л - 70 %, Тр - 200,0х109/л, тени Боткина –Гумпрехта. Наиболее вероятный диагноз?

A. Аутоимунная гемолитическая анемия

B.Лимфогранулематоз

C.Сепсис пневмогенного происхождения D. Хронический лимфолейкоз

E. Хронический миелолейкоз

1108. Больной 68 лет, жалуется на общую слабость, боль в костях, мышечную слабость, боль при пальпации костей. В биохимическом анализе крови: общий белок – 107 г/л. В анализе мочи: протеинурия – до 5,0 г/л. Год назад перенес аденомэктомию. На рентгенограммах костей черепа и таза выявлено большое количество мелких округлых очагов деструкции диаметром от 0,8 до 2,5 см. Какой диагноз можно заподозрить у данного пациента?

A. Миеломная болезнь

B.Остеолитические метастазы в скелет

C.Амилоидоз почек с нефротическим синдромом D. Гиперпаратиреоидная остеодистрофия

E. Хронический гломерулонефрит с нефротическим синдромом

1109. Больной 64 лет, при обследовании в поликлинике выявлено увеличение шейных, подмышечных и паховых лимфоузлов. Печень на 3 см выступает из под реберной дуги. В анализе крови: Эр- 3,7х1012/л, НЬ -120 г/л, Л – 30,0х109/л, э - 2 %, п - 1, с - 13 %, л - 80 %, м - 4 %, СОЕ – 20 мм/час. Какой диагноз у больного?

A. Хронический миелолейкоз

B.Рак печени

C.Хронический лимфолейкоз D. Туберкулезный лимфаденит E. Лимфогранулематоз

1110. Больная 37 лет, отмечает частые носовые кровотечения и метроррагии, периодически появление кровоподтеков на коже. 10 дней назад после значительного носового кровотечения усилилась слабость, головокружение, сердцебиение. Кожа бледная, на передней поверхности тела, ног и рук множественные петехиальные геморрагии и одиночные экхимозы. В анализе крови: НЬ – 100 г/л, Эр - 3,0х1012/л, ЦП - 1,0; Л - 5,З х109/л, Тр – 100 тыс в 1 мкл, СОЕ – 15 мм/час. Какой предварительный диагноз можно поставить?

A. Апластическая анемия

B.Гемофилия

C.Геморрагический васкулит D. Железодефицитная анемия E. Болезнь Верльгофа

1222. Мужчина 42 лет, жалуется на головную боль, повышение АД до 200/120 мм рт. ст., зуд кожи после горячего душа. В анализе крови: Эр -6,2х1012/л, Hb - 160 г/л, Л 11 х109/ л, ю - 2 %, п - 8 %, с - 68 %, баз - 0,5 %, э- 3,5 %, л - 15 %, м - 3 %, СОЕ – 10 мм/час. Какой диагноз наиболее вероятный?

A. Эритремия

B.Острый лейкоз

C.Миеломная болезнь

D. Хронический лимфолейкоз

E. Хронический миелолейкоз

1223. Больной 17 лет, жалуется на боли вокруг пупка, периодические появления кровоизлияний на коже голеней и бедер последние 2 месяца. В анализе крови: НЬ – 130 г/л, Эр - 4,0х1012/л, Тр - 150,0х109/л, Л - 12,0х109/л, э-5 %, п - 4 %, с - 52 %, л - 21 %, м - 8%, СОЭ23 мм/час. Объективно: геморрагическая сыпь на коже голеней, коленные суставы отечные, болезненные при пальпации. Какой наиболее достоверный диагноз?

A. Гемофилия А

B.Геморрагический васкулит

C.Гемофилия Б

D. Гемофилия С

E. Тромбоцитопеническая пурпура

1224.В гематологическое отделение поступил юноша 16 лет, с проявлениями гемолитического криза. В анамнезе: аналогичные кризы в 5 и 9 лет. Оперирован по поводу "волчьей пасти" в возрасте 2 лет. Объективно: желтушная кожа и склеры, увеличенная селезенка. Кал и моча темные. В анализе крови : НЬ – 68г/л, Эр- 2, Зх1012/л, СОЭ – 38 мм, микросфероцитоз. Осмотическая резистентность эритроцитов снижена. Какой метод лечения наиболее эффективен в этом случае?

A. Плазмаферез

B.Спленэктомия

C.Глюкокортикоиды D. Цитостатики

E. Гемосорбция

1225. Женщина 68 лет, госпитализирована с жалобами на боли в костях, особенно в ребрах, общую слабость. Объективно: AД160/95 мм рт. ст. Кожа и слизистые оболочки бледные, отмечается боль при надавливании на кости грудной клетки. В анализе крови: НЬ – 78 г/л; Эр -2,6х1012/л; Л - 6,1x109/л. СОЭ – 84 мм/час; глюкоза крови -5,2 ммоль/л; общий белок – 100 г/л; гаммаглобулины - 48 %. В анализе мочи: удельный вес - 1016, белок - 4,0 г/л. Эр - 0-3 в п/з; Л - 2-3 в п/з. Какой диагноз вероятен в данном случае.

A. Амилоидоз почек

B.Хронический пиелонефрит

C.Диабетический гломерулосклероз D.Хронический гломерулонефрит Е. Миеломная болезнь

1226. Больной 29 лет, обратился к терапевту по поводу нарастующей слабости, боли в костях, лихорадки. При осмотре: бледность кожных покровов, на коже туловища и конечностей незначительная петехиально-пятнистая сыпь. Лимфоузлы в паху увеличены до 1,5x2,0 см, мягкие, безболезненные. Печень и селезенка не увеличены. В анализе крови: НЬ – 80 г/л, Эр-З,9х1012/л; ЦП- 0,8; Л-3,7х109/л; бласты34 %, п -3 %,с - 34 %, л - 19 %, м - 10%, Тр40,0х109/л; СОЭ – 24 мм/час. Какой вероятный диагноз у больного?

A. Острый лейкоз

B.Хронический миелолейкоз

C.Хронический лимфолейкоз D. Лимфогранулематоз

E. Болезнь Верльгофа

общий - 80,3 мкмоль/л, неконъюгированный, - 65,3мкмоль/л. В анализе мочи желчные пигменты не определяются, уробилин повышен. Прямая проба Кумбса положительная. Какой патогенетический механизм усилил анемию?

A. Миелофиброз

B.Угнетение эритроидного звена гемопоэза

C.Аутоимунный гемолиз

D. Дефицит фоллиевой кислоты

E. Нарушение порфиринового обмена

1228. Больной 58 лет, отмечает увеличение шейных и подмышечных лимфатических узлов, общую слабость. Считает себя больным около года. При обследовании: лимфоузлы шейные, затылочные, подмышечные – размером 3x4см безболезненные, мягкие, не связанные с окружающими тканями. Кожа над ними без изменений. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. В анализе кровиЭр - 4,8х1012/л, НЬ132г/л, Л -75,0х109/л, э-2%, п- 4%, с-12 %, л-76%, м- 6 %. Тени Боткина -Гумпрехта. Какой предварительный диагноз можно сформулировать?

A. Злокачественная лимфома

B.Реактивный лимфаденит

C.Лимфогранулематоз

D. Хронический лимфолейкоз

E. Метастазы соматической опухоли в лимфатические узлы

1229. Больной 47 лет, перенес ОРЗ, после чего, длительное время сохранялся субфебрилитет. Через 2 месяца присоединилась общая слабость, боль, тяжесть в животе слева. При обследовании: кожа бледная, увеличены подмышечные лимфатические узлы, селезенка 6 см, печень Зсм. В анализе крови : Эр- 2,9х1012/л, НЬ - 90 г/л, ЦП 1,0, Л - 74,0х109, э - 4 %,баз - 3 %, бласты 34 %, миелоциты - 2 %, метамиелоциты - 3 %, п - 5 %, с - 27 %, л - 18 %, м - 4 %, Тр - 360,0х109/л, СОЭ - 37 мм/час. Какой диагноз у больного?

A. Острый лейкоз

B.Хронический миелолейкоз, бластный криз

C.Хронический лимфолейкоз

D. Лимфогранулематоз

E. Лейкемоидная реакция, миелоидный тип

1230. Больная 29 лет, в течение двух лет лечилась у гинеколога по поводу меноррагий. Жалуется на повышенную утомляемость, слабость, пристрастие к резким запахам (бензин, эфир), желание есть мел. В анализе крови: Эр -

3,5х1012/л, НЬ - 95г/л, Л - 6,8х109/л, б - 0 %, э - 3 %, п - 4 %, с - 59 %, л - 26 %, м - 8 %, СОЭ - 14 мм/ч, "гипохромия эритроцитов, анизоцитоз, пойкилоцитоз Сывороточное железо - 5,5 мкм/л. Какое лечение необходимо назначить больной?

A. Фоллиевая кислота

B.Цианокобаламин

C.Препараты железа per os D. Аскорбиновая кислота

E. Переливание эритроцитарной массы

// question: 8020009 name: Беременная 22 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на ...

::Беременная 22 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на ...::Беременная 22 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровотечение, боль внизу живота. Срок беременности 9-10 недель. Влагалищное исследование\: Раскрытие шейки матки 3 см, матка увеличена до 8 недель, в цервикальном канале определяются остатки плодного яйца, кровотечение обильное.\nКакова тактика?{

=Произвести выскабливание полости матки

~Холод на низ живота ~Наложить шов на шейку матки

~Назначить утеротоническую терапию ~Назначить токолитическую терапию

}

// question: 8020010 name: Беременная 24 лет, первая беременность и роды. Началась регулярная родовая ...

::Беременная 24 лет, первая беременность и роды. Началась регулярная родовая ...::Беременная 24 лет, первая беременность и роды. Началась регулярная родовая деятельность. При вагинальном исследовании\: шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, головка плода прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере, родничок треугольной формы в центре таза, обращено влево.\nМомент биомеханизма родов?{

=I момент биомеханизма родов ~II момент биомеханизма родов ~III момент биомеханизма родов ~IV момент биомеханизма родов ~V момент биомеханизма родов

}

// question: 8020011 name: Беременная в сроке 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль внизу живота, которая...

::Беременная в сроке 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль внизу живота, которая...::Беременная в сроке 8 – 9 недель жалуется на ноющую боль внизу живота, которая беспокоит ее последние 2 суток. Несколько часов назад появились незначительные кровянистые выделение из половых путей. При осмотре\: шейка матки центрирована, сформирована, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки плотной консистенции соответствует 8 – 9 неделям беременности, подвижное, безболезненное. Придатки - без особенностей. Выделение из цервикального канала кровянистые, умеренные. Диагноз\:{

=Начавшийся самопроизвольный аборт ~Угроза самопроизвольного аборта ~Самопроизвольный аборт в ходу ~Метроррагия ~Неполный самопроизвольный аборт

}

// question: 8020012 name: Беременная В., 24 лет с отягощенным акушерским анамнезом поступила в ...

::Беременная В., 24 лет с отягощенным акушерским анамнезом поступила в ...::Беременная В., 24 лет с отягощенным акушерским анамнезом поступила в отделение патологии беременных. На 12 неделе беременности находилась на стационарном лечении по поводу угрозы выкидыша. Беременность четвертая, первые три закончились самопроизвольными абортами на 14, 16 и 20 неделях беременности. Матка находится на середине между пупком и лобком. Влагалищное исследование\: шейка матки укорочена до 2,0 см, цервикальный канал свободно пропускает палец. Матка соответствует 16 неделе беременности. Выделения слизистые. Диагноз?{

=Истмико-цервикальная недостаточность ~Угроза преждевременных родов ~Угроза самопроизвольного аборта

~Самопроизвольный аборт, который начался ~Неполный самопроизвольный аборт

}

// question: 8020013 name: Беременная В., 25 лет, страдает сахарным диабетом с 11 лет. Суточная доза ...

::Беременная В., 25 лет, страдает сахарным диабетом с 11 лет. Суточная доза ...::Беременная В., 25 лет, страдает сахарным диабетом с 11 лет. Суточная доза инсулина 84 ед. Гликемия за сутки 15-18 ммоль/л. Общий анализ мочи\: протеинурия 1,65 г/л, глюкозурия. Влагалищное исследование\: матка увеличена до 10 недель беременности, мягковатой консистенции, безболезненная, подвижная. Какая тактика акушера-гинеколога?{

=Срочное прерывание беременности ~Прерывание беременности в сроке до 12 недель ~Прерывание беременности в сроке 27-28 недель ~Вынашивание беременности до 32 недель ~Вынашивание беременности до 34-36 недель

}

// question: 8020014 name: Беременная К., 25 лет, жалуется на ноющие боли внизу живота и в пояснице. ...

::Беременная К., 25 лет, жалуется на ноющие боли внизу живота и в пояснице. ...::Беременная К., 25 лет, жалуется на ноющие боли внизу живота и в пояснице. Данная беременность 3,28 недель. В анамнезе 1 медицинский аборт, 1 самопроизвольный аборт в 20 недель. Общее состояние не нарушено. Влагалищное исследование\: шейка матки укорочена до 1,5см, цервикальный канал свободно пропускает 1 поперечный палец, плодотворный пузырь не пролабирует. Дальнейшая тактика ведения беременной?{

=Наложение шва на шейку матки ~Токолитическая терапия адреномиметиками ~Токолитическая магнезиальная терапия ~Сохраняющая терапия гестагенами ~Прерывание беременности

}

// question: 8020015 name: Беременная М., 19 лет с врожденным пороком сердца – тетрадой Фалло. Срок ...

::Беременная М., 19 лет с врожденным пороком сердца – тетрадой Фалло. Срок ...::Беременная М., 19 лет с врожденным пороком сердца – тетрадой Фалло. Срок беременности 9-10 недель. Какая тактика ведения беременности?{

=Прервать беременность до 12 недель ~Пролонгировать беременность

~Решить вопрос о сохранении беременности с кардиологом ~Пролонгировать беременность до 36 недель ~Пролонгировать беременность до 38 недель

}

// question: 8020016 name: Беременная М., 25 лет обратилась с жалобами на одышку в покое, боль в области...

::Беременная М., 25 лет обратилась с жалобами на одышку в покое, боль в области...::Беременная М., 25 лет обратилась с жалобами на одышку в покое, боль в области сердца, отеки голеней и стоп. Обследована и осмотрена кардиологом. Выставлен диагноз\: беременность 9-10 недель. Застойная кардиомиопатия. НК IIБ. Какая тактика ведения беременной?{

=Прерывание беременности ~Оперативное вмешательство на сердце

~Госпитализация в кардиологическое отделение ~Прерывание беременности в 24-25 недель ~Пролонгирование беременности до срока срочных родов

}

// question: 8020017 name: Беременная М., 40 лет в сроке 32 недели жалуется на головную боль, мелькание ...

::Беременная М., 40 лет в сроке 32 недели жалуется на головную боль, мелькание ...::Беременная М., 40 лет в сроке 32 недели жалуется на головную боль, мелькание “мушек” перед глазами, выраженные отеки голеней и стоп. АД - 190/110 мм.рт.ст. При кипячении мочи - значительный осадок. По данным УЗИ плод соответствует 29 неделям. Какой диагноз у беременной?{

=Преэклампсия тяжелой степени ~Преэкламсия легкой степени ~Хроническая гипертензия ~Эклампсия ~Преэклампсия средней степени

}

// question: 8020018 name: Беременная Н., 25 лет доставленная в родильное отделение с регулярной родовой...

::Беременная Н., 25 лет доставленная в родильное отделение с регулярной родовой...::Беременная Н., 25 лет доставленная в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью в течение 7 часов и кровянистыми выделениями из влагалища, которые появились полчаса тому назад. Околоплодные воды не изливались. Беременность 4, роды первые, предыдущие 3 беременности закончились искусственными абортами. ЧСС плода 136/мин. При влагалищном исследовании\: шейка матки сглажена, раскрытия маточного зева 6-7 см, предлежит головка, плодный пузырь цел, сбоку пальпируется мягкая губчатая ткань. Установлен диагноз - боковое предлежание плаценты. Тактика врача?{

=Амниотомия ~Кесарево сечение ~Родостимуляция ~Акушерские щипцы

~Плодоразрушающая операция

}

// question: 8020019 name: Беременная С., 21 год, поступила в отделение патологии беременных с жалобами ...

::Беременная С., 21 год, поступила в отделение патологии беременных с жалобами ...::Беременная С., 21 год, поступила в отделение патологии беременных с жалобами на периодические носовые кровотечения, петехиальные высыпания на коже. Объективно\: тонус матки нормальный, положение плода продольное, головка плода подвижная над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140/мин. Лабораторные данные\: тромбоциты - 10,0 х10 9 / л, Нв - 118 г / л, эритроциты 3,6 х10 12 / л, плазменные факторы свертывания не изменены. Установлен диагноз\: беременность I, 37 недель, тромбоцитопения. Укажите тактику ведения беременной.{

=Пролонгировать беременность, роды вести консервативно с профилактикой кровотечения ~Немедленно родоразрешить путем операции кесарева сечения ~Провести кесарево сечение ближе к сроку родов ~Провести кесарево сечение одновременно с спленэктомией ~Начать родовозбуждение, роды вести консервативно

}

// question: 8020020 name: Беременная С., в сроке 20 недель доставлена в отделение патологии беременных ...

::Беременная С., в сроке 20 недель доставлена в отделение патологии беременных ...::Беременная С., в сроке 20 недель доставлена в отделение патологии беременных с жалобами на повышение температуры тела до 38,5 С, боль в пояснице справа, дизурические расстройства. В анамнезе заболеваний почек не было. Симптом Пастернацкого положительный справа. В общем анализе мочи - белок 1,66 г / л, лейкоциты покрывают все поле зрения. Какой наиболее вероятный диагноз?{

=Гестационный пиелонефрит ~Обострение хронического пиелонефрита. ~Мочекаменная болезнь.

~Острый пиелонефрит ~Гломерулонефрит.

}

// question: 8020021 name: Беременная С., в сроке 30 недель перенесла дома приступ эклампсии. При ...

::Беременная С., в сроке 30 недель перенесла дома приступ эклампсии. При ...::Беременная С., в сроке 30 недель перенесла дома приступ эклампсии. При поступлении в родильное отделение АД 150/100 мм рт.ст. Предполагаемая масса плода 1500 г. Пастозность лица и голеней. Белок в моче - 0,66 ‰. Родовые пути не зрелые. Начата интенсивная комплексная терапия. Какая правильная тактика ведения данного случая?{

=Родоразрешение путем операции кесарева сечения.

~На фоне лечения пролонгировать беременность на 1-2 недели. ~На фоне лечения пролонгировать беременность на 3-4 недели.

~Начать родостимуляцию путем введения окситоцина или простагландинов. ~Лечение гестоза и роды вести консервативно

}

// question: 8020022 name: Беременной С., 20 лет два дня назад в сроке 18 недель беременности выполнен ...

::Беременной С., 20 лет два дня назад в сроке 18 недель беременности выполнен ...::Беременной С., 20 лет два дня назад в сроке 18 недель беременности выполнен криминальный аборт на дому. Объективно\: температура тела 39,4 С, общее состояние тяжелое, АД - 80/60 мм.рт.ст., пульс 120 уд / мин. Дно матки на 4 см выше лона, матка болезненная. Мочи за последние 6 часов - 100 мл. Выставлен диагноз\: токсико-инфекционный шок. Какая должна быть дальнейшая тактика?{

=Удаление матки с трубами на фоне антибактериальной и инфузионной терапии. ~Инструментальная ревизия полости матки.

~Инфузионная терапия ~Форсированный диурез.

~Лечение в условиях нефрологического отделения.

}

// question: 8020023 name: Больная 27 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, кровянистые ...

::Больная 27 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, кровянистые ...::Больная 27 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, кровянистые выделения из половых органов. Месячные регулярные. Последняя менструация 6 недель назад. АД 90/60 мм рт . ст., пульс 100 уд / мин , ритмичный. Живот напряжен, болезненный. Симптом Щеткина – Блюмберга положительный. При вагинальном исследовании\: матка несколько увеличена, болезненна при

смещении, придатки четко не определяются из-за напряжения мышц передней брюшной стенки, задний свод нависает. Выделения кровянистые. Какой диагноз наиболее вероятен?{

=Прервавшаяся внематочная беременность ~Разрыв пиосальпинкса ~Разрыв кисты яичника ~Некроз фиброматозного узла ~Апоплексия яичника

}

// question: 8020024 name: Больная 28 лет, доставлена с жалобами на острую боль в нижней части живота, ...

::Больная 28 лет, доставлена с жалобами на острую боль в нижней части живота, ...::Больная 28 лет, доставлена с жалобами на острую боль в нижней части живота, головокружение. Задержка менструации 2 месяца. Кожа бледная, АД-90/50 мм рт. ст., пульс-110мин. Живот резко болезненный в нижних отделах. При вагинальном исследовании\: матка несколько увеличена. Положительный симптом Промтова. Справа придатки увеличены, резко болезненны. Задний свод нависает. Какой диагноз наиболее вероятен?{

=Правосторонняя трубная беременность ~Апоплексия правого яичника ~Острый правосторонний сальпингоофорит ~Пельвиоперитонит ~Начавшийся аборт

}

// question: 8020025 name: Больная 29 лет, жалуется на резкие боли внизу живота. Боли возникли внезапно....

::Больная 29 лет, жалуется на резкие боли внизу живота. Боли возникли внезапно....::Больная 29 лет, жалуется на резкие боли внизу живота. Боли возникли внезапно. Последняя менструация была 10 дней тому назад, пришла в срок. Родов - 2, абортов - 2. Полгода тому назад была найдена опухоль яичника. Пульс - 100 ударов в минуту, ритмичный, дыханий 22 в минуту. Язык сухой, не обложен. Живот вздут, напряженный, резко болезненный, особенно слева. Тело матки четко не определяется из-за напряжения передней брюшной стенки. Придатки справа не определяются. В области левых придатков пальпируется опухоль плотно-эластичной консистенции, ограничена подвижная, болезненная. Параметрии свободны. Диагноз?{

=Перекрут ножки опухоли яичника ~Нарушеная внематочная беременность ~Апоплексия яичника ~Разрыв кисты яичника

~Нарушение питания фиброматозного узла.

}

// question: 8020026 name: Больная 34 лет. жалуется на боль внизу живота. Фибромиома матки обнаружена 2 ...

::Больная 34 лет. жалуется на боль внизу живота. Фибромиома матки обнаружена 2 ...::Больная 34 лет. жалуется на боль внизу живота. Фибромиома матки обнаружена 2 года тому назад. Лейкоциты 17х109/л. Симптомы раздражения брюшины положительные. При влагалищном исследовании матка увеличена до 10 недель беременности, бугристая, один из узлов подвижный, резко болезненный. Диагноз?{

=Перекрут фиброматозного узла ~Киста яичника ~Обострение двухстороннего аднексита ~Разрыв пиосальпинкса ~Острый аппендицит

}

// question: 8020027 name: Больная 36 лет жалуется на боли внизу живота слева, которые возникли внезапно...

::Больная 36 лет жалуется на боли внизу живота слева, которые возникли внезапно...::Больная 36 лет жалуется на боли внизу живота слева, которые возникли внезапно. Объективно\: наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 12—13 недель беременности, ограниченно подвижное, неровной поверхности. Один из узлов слева около дна резко болезненный. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободные. Выделения слизистые. Анализ крови\: гемоглобин - 120 г/л , лейкоциты -12x109/л, палочкоядерные лейкоциты - 10%. Какой наиболее вероятный диагноз?{

=Некроз фиброматозного узла ~Спонтанный разрыв беременной матки ~Хорионэпителиома

~Нарушенная беременность в интерстициальном отделе трубы ~Деструктивная форма пузырного заноса

}

// question: 8020028 name: Больная 36 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, слабость, ...

::Больная 36 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, слабость, ...::Больная 36 лет жалуется на схваткообразную боль внизу живота, слабость, сердцебиения. За последние 2 года менструации стали более обильные и продолжительные. Последняя менструация началась 2 дня тому назад. Объективно\: кожа и слизистые оболочки бледные, пульс-88 уд/мин. Живот мягкий, безболезненный. Гинекологический статус\: наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал свободно пропускает 2 пальца. В цервикальном канале определяется опухоль размером 3x6 см, плотной консистенции. Тело матки увеличено до 7- 8 недель беременности, бугристое, подвижное, безболезненное. Своды глубокие. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Какой диагноз?{

=Рождающийся фиброматозный узел ~Эндофитный рост рака шейки матки ~Хорионэпителиома, метастаз в шейку матки ~Аборт в ходу в сроке 7-8 недель беременности ~Экзофитный рост рака шейки матки

}

// question: 8020029 name: Больная 38 лет жалуется на тянущую боль внизу живота и в пояснице в течение ...

::Больная 38 лет жалуется на тянущую боль внизу живота и в пояснице в течение ...::Больная 38 лет жалуется на тянущую боль внизу живота и в пояснице в течение месяца, усиливающуюся перед менструацией; предменструальные темные кровянистые выделения. В анамнезе 4 искусственных аборта, 1 роды. При УЗ обследовании обнаружены отдельные очаги повышенной эхогенности в миометрии, увеличение передне-заднего размера матки, наличие округлых гипоэхогенных включений диаметром 2 мм. Какой наиболее вероятный диагноз?{

=Аденомиоз ~Эндометриоз яичников

~Ретроцервикальний эндометриоз ~Хорионэпителиома ~Гормонопродуцирующая опухоль яичников

}

// question: 8020030 name: Больная 43 лет жалуется на кровянистые выделение из половых органов после ...

::Больная 43 лет жалуется на кровянистые выделение из половых органов после ...::Больная 43 лет жалуется на кровянистые выделение из половых органов после полового контакта, поднятия тяжести. Кровянистые выделения не связаны с менструальным циклом. При осмотре в зеркалах\: шейка матки цилиндрическая, зев закрыт, на передней губе определяется большое количество сосочковых разрастаний которые кровоточат при прикосновении. Тело матки и придатки с обеих сторон без патологии. Параметрии свободны. Какой наиболее достоверный диагноз?{

=Рак шейки матки ~Истинная эрозия. ~Эктропион ~Железистая эрозия

~Эпидермизирующий полип

}

// question: 8020031 name: Больная 46 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на ...

::Больная 46 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на ...::Больная 46 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на избыточное менструальное кровотечение в течение последних 2-х суток, слабость, головокружение. При проведении влагалищного исследования выявлено - матка плотная, безболезненная, увеличена до 9 недель беременности. Тактика врача\:{

=Диагностическое выскабливание стенок полости матки ~Кольпоскопия ~Гистероскопия ~Лапароскопия ~Рентгенография таза

}

// question: 8020032 name: Больная 48 лет жалуется на обильные менструации. Родов — 2, абортов — 2. За ...

::Больная 48 лет жалуется на обильные менструации. Родов — 2, абортов — 2. За ...::Больная 48 лет жалуется на обильные менструации. Родов — 2, абортов — 2. За последние 2 года к гинекологу не обращалась. Объективно\: наружные половые органы без патологии, шейка матки цилиндрической формы, чистая. Тело матки увеличено до 14 — 15 недель беременности, неровной поверхности, подвижное, безболезненное. Своды глубоки. Придатки не определяются, область их безболезненная. Параметрии свободны. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз?{

=Фибромиома матки ~Саркома тела матки ~Беременность 14-15 недель ~Хорионэпителиома ~Рак эндометрия

}

// question: 8020033 name: Больная 48 лет, обратилась по поводу того, что за последние 9 месяцев ...

::Больная 48 лет, обратилась по поводу того, что за последние 9 месяцев ...::Больная 48 лет, обратилась по поводу того, что за последние 9 месяцев менструации стали очень обильные, приводят к анемизации, снижена работоспособность. В течение 2 лет наблюдается у гинеколога по поводу фибромиомы матки. Объективно\: шейка матки цилиндрическая, чистая, зев закрыт. Тело матки увеличено до 9 - 10 недель беременности плотное, подвижное, безболезненное. Придатки из обеих сторон не определяются. Параметрии свободны. Своды глубокие. Выделения слизистые. Какой наиболее достоверный диагноз?{

=Субмукозная фибромиома матки ~Рак эндометрия ~Интерстициальная фибромиома матки

~Эндометриоз с преимущественным поражением тела матки ~Фибромиома матки и беременность

}

// question: 8020034 name: Больная 49 лет жалуется на длительные и обильные менструации в течение 2 - х ...

::Больная 49 лет жалуется на длительные и обильные менструации в течение 2 - х ...::Больная 49 лет жалуется на длительные и обильные менструации в течение 2 - х лет. При вагинальном исследовании\: шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал пропускает один палец, выше уровня внутреннего зева прощупывается твердая опухоль диаметром до 4 см. Матка увеличенна до 10 недель беременности, плотная, безболезненная . Придатки не пальпируются.\nКакой наиболее вероятный диагноз?{

=Субмукозная фибромиома матки ~Аборт в ходу ~Полип шейки матки ~Пузырный занос

~Аномалия развития матки

}

// question: 8020035 name: Больная 55 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на ...

::Больная 55 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на ...::Больная 55 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на субфебрильную температуру, общую слабость, быструю утомляемость, неприятные болезненные ощущения внизу живота. Менопауза 5 лет. В анамнезе хроническое воспаление придатков матки. При осмотре живот имеет форму "лягушачьего". При бимануальном исследовании\: матка нормальных размеров, смещена вправо. Слева определяется плотное бугристое образование диаметром до 15 см, ограничено в подвижности, болезненное при пальпации. Какой диагноз вероятен?{

=Рак яичника ~Кистома левого яичника ~Фибромиома матки ~Сактосальпинкс ~Киста яичника

}

// question: 8020036 name: Больная А., 25 лет, во время самообследования обнаружила опухоль в верхнем ...

::Больная А., 25 лет, во время самообследования обнаружила опухоль в верхнем ...::Больная А., 25 лет, во время самообследования обнаружила опухоль в верхнем наружном квадранте правой молочной железы. При пальпации определяется безболезненное, твердое, подвижное образование диаметром до 2-ух см. Периферические лимфатические