Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

00ae56dfaa538291834593b09c4299e3

.pdf
Скачиваний:
145
Добавлен:
15.01.2024
Размер:
12.07 Mб
Скачать

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного К., госпитализированного-й день заболевания,на 2 выражена интоксикация, определяется неправильнойкрупнаяформыгеморрагическая сыпь с некрозами. Выя синдром нарушенного сознания и менингеальные знаки. При исследовании цитоз7800 в 1 мкл,- 1100белок\мгл, сахар- 2,7 ммоль\л, хлориды105 ммо\ль, нейтрофилы - 88%, лимфоциты12%.

Предположительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Туберкулезный менингоэнцефалит

b. Менингококковая инфекция, менингит, менингококцемия

c. Менингококцемия

d. Энтеровирусная инфекция, менингит e. Менингококковая инфекция, менингит

Вопрос 9

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного, который находился в стационаре по поводу эпидемического начавшегося улучшения, вновь повысилась температура, присоединилась боль, тошнота, выявлена слабо выраженная ригидность мышцнменингит,затылка. За как осложнение основного заболевания. Произведена люмбальная пункция бесцветный, прозрачный ликвор, который вытекал под повышенным давлен - 40 в 1 мкл,–450Б мг/л–.3.С0 мг/ л,-.100Хл.ммоль/л, реация Панди ++.

Какой из полученных показателей достоверно подтверждает наличие мени

Выберите один ответ:

a. Повышенный цитоз

b. Повышенное ликворное давление

c. Снижение хлоридов

d. Положительная реакция Панди e. Повышенный белок

Вопрос 10

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного при обследовании выявлено нарушение сознания, резко выраж знаки. 5 лет тому назад у пациента удалена селезенка.

Укажите возбудителя заболевания?

Выберите один ответ:

a. H.influenzae

b. Staphilococci spp

c. Str.spp

d. N.meningitidis

e. S. pnaeumoniae

У пациента, госпитализированного2-й день болезни,на выражена интоксикация, синд нарушенного сознания и менингеальные знаки. С диагностической и лече произведена люмбальная пункция. Мутная с зеленоватым-мозговаяоттенкомжидкостьпинно вытекала под давлением 300 ммолбаводного.При исследованиист СМЖ выявлено:– цито 2700 в 1 мкл,- 1200белокмг/л, -сахар2,7ммоль/л, хлориды105 ммоль/л, нейтрофилы98%, лимфоциты- 2%, свежие эритроциты-4 в п/зр3 .

Какие изменения в ликворе определяют характер воспаления? Выберите нодиответ:

a. Преобладание нейтрофилов

b. Клеточнобелковая диссоциация

c. Наличие эритроцитов

d. Белковоклеточная диссоциация

e. Количество клеток

Вопрос 2

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент заболел остро с повышения температуры до 38,7оболи вС,мышцах,головной б слабости. Затем присоединилась тошнота, повторная рвота. Самостоятел промывал желудок. Однако через несколько часов состояние ухудшилось, боль. При осмотре выявлена лимфаденопатия, менингеальныезанамнеза установлено,знки.И что в доме, где проживает больной, имеются грызуны, насекомые. В шко зарегистрированы случаи ОРЗ.

Источником инфекции в данном случае являются?

Выберите один ответ:

a. Грызуны

b. Клещи

c. Домашние животные

d. Мухи

e. Человек

Вопрос 3

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент заболел с повышения температуры до 37,7о С, слабости, заложе небольшого кашля и першения в горле. На третий день температура повы появилась головная боль, тошнота,ыбыла рвотадважд. При осмотре выявлены положит менингеальные знаки. Выяснено, что в школе, где учится пациент, заре случаев «острой респираторной инфекции».

Укажите наиболее вероятный путь инфицирования?

Выберите один ответ:

a. Контактный

b. Воздушно-капельный

c. Водный

d. Через укусы насекомых

e. Алиментарный

Вопрос 4

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной, 23 лет, заболел остро, когда повысилась температура до 38о боль в лобно-височных областях, боли в уппахразличныхмышц.грПри осмотре выявлены менингеальные знаки. Произведена люмбальная пункция. CМЖ бесцветная,- 177

в 1 мкл, -белок400 мг\л., сахар- 2,5 ммоль/л, хлориды–117ммо\ль, -Н27%, -63%Л Укажите возбудителя заболевания?

Выберите один : ответ

a. Менингококк

b. Вирус Амстронга-Лилли

c. Энтеровирус

d. Пневмококк

e. Бацилла Коха

Вопрос 5

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной жалуется на головную боль, тошноту, повторную рвоту, повышен скандирована, тремор рук, девиациязыка,и дрожаниеслабоположительныея симптомы Кер и Брудзинского, ригидность мышц затылка. Установлено, что в квартире За две недели до заболевания производилась заделка щелей. Произведен пункция.

Какие изменения полученыедованпри ииссликвора?

Выберите один ответ:

a. Бесцветная, прозрачная,- 850 цитозв1 мкл,- 500белокмг/л, -сахар2,5 ммоль/л, хлориды120 ммоль/л. В окрашенном препарате:- 100%лимфоциты.Давление350 мм водного

столба.

b. Бесцветная, прозрачная,- 4 в цитоз1мкл, - белок250мг/л, -сахар2,5 ммоль/л, хлориды125 ммоль/л. В окрашенном препарате: единичные лимфоциты в- 180полеммзрения. водного столба

c. Бесцветная, прозрачная,- 250 цитозв1 мкл,- 1900белокмг/л, -сахар1,2ммоль/л, хлориды95 ммоль/л. В окрашенном препарате:- 74%,лимфоцитынейтрофилы26%.

d. Белесоватая, мутная,цитоз–5000 в 1 мкл,- 1200белокмг/л, -сахар2,5ммоль/л, хлориды110 ммоль/л. В окрашенном препарате:- 95%,нейтрофилылимфоциты- 5%. Давление350 мм водного столба

e. Бесцветная, прозрачная,- 5 в цитоз1л,мкбелок230 мг/л, -сахар2,5 ммоль/л, хлориды170 ммоль/л. В окрашенном препарате: единичные лимфоциты в- 230полеммзрения. водного столба

Вопрос 6

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациентка жалуется на приступообразную головную боль, лихорадку. Бол объективном исследовании выявлена диссоциация менингеальных знаков, симптом Бабинского, стробизм, анизокория, горизонтальныйпятнанистагм. . На Самостоятельно не мочится.

Назовите препарат для лечения?

Выберите один ответ:

a. Доксициклин

b. Цефтриаксон

c. Левомицетин

d. Стрептомицин

e. Пенициллин

Вопрос 7

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В отделении находился больной с менингококковымафонеменингитомпроводимого.Н лечения состояние больного улучшилось и было оценено как удовлетворительное. на выписке из стационара.

Что является критерием для выписки больного? Выберите один ответ:

a. Нормализация цитоза в ликворе

b. Нормализация температуры

c. Нормализация белка в ликворе

d. Исчезновение менингеальных знаков

e. Отсутствие головной боли

Вопрос 8

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной поступил в стационар-й день наболезни2 в состоянии средней тяжести с ж головную боль в-височныхлобно областях, боли в глазных яблоках, боли в мышц шеи, повторную рвоту. При осмотре температура 39,1оС, активен, умере конъюнктивит, бледный носогубный треугольник, слизистая зева гиперем зернистостью. Слабоженавыригидностьа мышц затылка. Заподозрен менингит.

Для подтверждения диагноза целесообразно проведение?

Выберите один ответ:

a. Вирусологического исследования мочи

b. Вирусологического исследования кала

c. Бактериологического исследования мочи

d. Бактериологического исследования крови

e. Бактериологического исследования кал

Вопрос 9

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного при обследовании выявлено нарушение сознания, резко выраж знаки. 5 лет тому назад у пациента удалена селезенка. Укажитезбудителяво заболевания?

Выберите один ответ:

a. Staphilococci spp

b. Str.spp

c. H.influenzae

d. N.meningitidis

e. S. pnaeumoniae

Вопрос 10

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного с высокой температурой, тошнотой, рвотой, головной болью, менингеальными знаками при лабораторном обследовании получены следующие анализ ликвора–цитоз 80 клеток в мм3, лимфоциты 87%, нейтрофилы 13%, бел зева выделен золотистый стафилококк. В крови обнаружены ДНК герпевир вирусуECHO, IgG к герпевирусу типа II.

Подтверждением заболевания является выделение?

Выберите один ответ:

a. Ig G к герпевирусу типа II и ДНК герпевируса II типа

b. ДНК герпевирусапа II ти

c. Ig M к вирусу ECHO

d. Ig G к герпевирусу типа II

e. Золотистого стафилококка из зева

Больная доставлена в инфекционное отделение с жалобами на озноб, высокую температуру тела, головную боль, мышечные боли, резкую слабость. Болеет в течение 8 часов. При осмотре: температура 39,5, сознание сохранено, резкая адинамия. Кожа бледная, на лице, туловище, конечностях множественные багрово-фиолетового цвета элементы сыпи, различные по величине, с некрозами в центре. Тоны сердца глухие, ритмичные. АД80/55 мм.рт.ст. Пульс 130/мин, слабого наполнения. Менингеальные знаки не определяются. Диурез снижен. Какое осложнение развилось у пациентки? ТОКСКО-ИНФ шок

У пациентки по совокупности клинических данных( острое начало заболевания, высокая температура, головная боль, тошнота, рвота, менингеальные знаки на 2-й день болезни) и эпидемиологического анамнеза( уход за больным подобным заболевание ребенком) заподозрен менингококковый менингит. Проведено лабораторное обследование, в том числе, клинический анализ крови. Какие изменения вы ожидаете в формуле крови? НЕЙТРФИЛЬНЫЙ ЛЕЙКОЦИТОЗ

Пациент поступил в стационар на 3 день болезни. Заболел остро: начало с высокой лихорадки, головной боли, рвоты. При поступлении выявлено тяжелое состояние больного, девиация языка, тремор рук, скандированная речь, умеренно выраженные менингеальные знаки. Больной работает в помещении, где много мышевидных грызунов. Выскажите предположение о диагнозе.

Лимфоцитарный хориоменингит

У больного, 17 лет, на второй день болезни выражена интоксикация, лихорадка, на коже имеется неправильной формы, крупная геморрагическая сыпь с некрозом в центре. Выявлен синдром нарушенного сознания и менингеальные знаки. Укажите наиболее частый путь попадания возбудителя этого заболевания в полость черепа? Гематогенный

В отделение поступил больной, который 3 месяца назад лечилсч по поводу боррелиоза. При обследовании выявлен менингит, который подтвержден результатами исследования СМЖ. Укажите препарат для проведения специфического лечения менингита? Цефтриаксон

Больной ПОЖАЛОВАЛСЯ НА ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ДО ВЫСОКИХ ЦИФР, СЛАБОСТЬ, заложенность носа, незначительный кашель, першение в горле и головную боль преимущественно в лобно-височных областях. В школе, где учился больной зарегистрировано несколько подобных случаев заболевания, один школьник госпитализирован с менингитом. Выскажите предположение о диагнозе? Менингококковый назофарингит

в стационаре находится больные с ботулизмом, иерсиниозом, энтеровирусной инфекцией, сальмонеллезом, герпес зостер. Укажите заболевание, при котором не бывает менингита?

БОТУЛИЗМ

Укажите нормальное содержание сахара в ликворе? 2,7 ммоль/л

Больной жалуется на головнуюшноту,боль,повторную рвоту, повышение температу скандирована, тремор рук, девиация и дрожание языка, слабоположитель и Брудзинского, ригидность мышц затылка. Установлено, что в квартире За две недели до аниязаболевпроизводилась заделка щелей. Произведена люмбал

пункция.

Какие изменения получены при исследовании ликвора?

Выберите один ответ:

a. Бесцветная, прозрачная,- 4 в цитоз1мкл, - белок250мг/л, -сахар2,5 ммо/л,ь хлориды125 ммоль/л. В окрашенном препарате: единичные лимфоциты в- 180полеммзрения. водного столба

b. Бесцветная, прозрачная,- 250 цитозв1 мкл,- 1900белокмг/л, -сахар1,2ммоль/л, хлориды95 ммоль/л. В окрашенном препарате:- 74%,лимфоцитынейтрофилы26%.

c. Бесцветная, прозрачная,- 850 цитозв1 мкл,- 500белокмг/л, -сахар2,5 ммоль/л, хлориды120 ммоль/л. В окрашенном препарате:- 100%лимфоциты.Давление350 мм водного

столба.

d. Белесоватая, мутная,–5000цитозв 1 мкл,- 1200белокмг/л, -сахар2,5ммоль/л, хлориды110 ммоль/л. В окрашенном препарате:- 95%,нейтрофилылимфоциты- 5%. Давление350 мм водного столба

e. Бесцветная, прозрачная,- 5 в цитоз1мкл, - белок230мг/л, -сахар2,5 ммоль/л, хлориды170 ммоль/л. В окрашенном препарате: единичные лимфоциты в- 230полеммзрения. водного столба

Вопрос 2

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациента беспокоят головная боль, повышение температуры до 38,7оС, т осмотре выявлены менингеальные знаки. Из анамнезапациентус ановлено,страдает что хроническим правосторонним гайморитом. После переохлаждения, в течен настоящего заболевания отмечались обильные гнойные выделения из носа Назначьте лечение?

Выберите один ответ:

a. Левомицетин

b. Ципрофлоксацин c. Стрептомицин

d. Цефтриаксон e. Пенициллин

Вопрос 3

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного госпитализированного-й день болезни,на2 выражена интоксикация, на ко определяется неправильной формы крупная геморрагическая–120/минсыпьс .некро АД –50/10 мм рт ст.

Укажите, что такое синдром-Фридрихсена?Уотерхауза

Выберите один ответ:

a. Злокачественная гипертермия b. Форма вентрикулита

c. Острая надпочечниковая недостаточность

d. Острая почечная недостаточность e. Отек головного мозга

Вопрос 4

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент заболел остро с повышения температуры до 38,7о С, головной б слабости. Затем присоединилась тошнота, повторная рвота. Самостоятел промывал желудок. Однако через несколько часов состояниеьголовнаяухудшилось, боль. При осмотре выявлена лимфаденопатия, менингеальные знаки. Из а что в доме, где проживает больной, имеются грызуны, насекомые. В шко зарегистрированы случаи ОРЗ.

Источником инфекции в данномявляются?случае

Выберите один ответ: a. Грызуны

b. Человек

c. Домашние животные

d. Клещи e. Мухи

Вопрос 5

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной Н., 15 лет, поступил в инфекционное отделение через 36 часов в бессознательном состоянии.роЗаболелс появленияост головной боли, озноба и рв

Соседние файлы в предмете Инфекционные болезни