Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
22
Добавлен:
15.12.2023
Размер:
61.08 Кб
Скачать
    1. Врожденные структурные миопатии и дистрофии

      1. Б-нь центрального стержня

      2. Б-нь множественных центральных стержней

      3. Немалиновая миопатия

      4. Центронуклеарная миопатия и т.д.

    2. Прогрессирующие мышечные дистрофии (миопатии)

      1. ПМД Дюшенна

      2. ПМД Беккера

      3. ПМД Эмери-Дрейфуса

      4. ПМД Лейдена-Мебиуса

      5. ПМД Эрба-Рота

      6. Конечностно-поясная ПМД

      7. Плече-лопаточно-лицевая ПМД

    3. Нейрогенные амиотрофии

      1. Спинальные мышечные амиотрофии (страдание передних рогов)

          1. Детского возраста

- Верднига-Гофмана

- Кугельберга-Веландера

          1. Позднего дебюта

- Кеннеди

      1. Наследственные невропатии – невральная амиотрофия Шарко-Мари (страдания периферических нервов)

    1. Наследственные миотонические синдромы (миотонии)

      1. Миотония Томсена /врожденная миотония

      2. Миотоническая дистрофия

    2. Пароксизмальные миоплегии/периодические параличи

      1. Гипокалиемическая форма

      2. Гиперкалиемическая форма

      3. Нормокалиемическая форма

    3. Наследственные миастенические синдромы (миастении)

Дифференциальная диагностика

Диагноз устанавливают на основании:

  1. клинических проявлений

  2. данных биохимических исследований (повышение в крови активности КФК, ЛДГ)

  3. Электромиографии:

  • игольчатая (признаки первичного мышечного поражения)

  • стимуляционная (поражение передних рогов)

  1. молекулярно-генетического анализа

Для уточнения аллельной формы заболевания проводится биопсия мышц для определения дистрофина (при форме Дюшенна в скелетных мышцах дистрофин не выявляется; при форме Беккера дистрофин синтезируется, но в большинстве случаев его уровень снижен). При обследовании матерей - носителей патологического гена (биопсия ворсин хориона на 8-9 неделе) выявляют заболевание у мальчиков.

Характерными симптомами, отличающими спинальную амиотрофию Кугельберга Веландера от фенотиповоподобной первичной прогрессирующей мышечной дистрофии Эрба-Рота, являются фасцикуляция мышц туловища, конечностей, а также фибрилляции мышц языка, дрожание пальцев рук. Для первичной до­брокачественной мышечной дистрофии Беккера нехарактерны фасцикулярные, фибриллярные подергивания.

Соседние файлы в папке Экзамен