Врожденные
структурные миопатии и
дистрофии
Б-нь
центрального стержня
Б-нь
множественных центральных стержней
Немалиновая
миопатия
Центронуклеарная
миопатия и т.д.
Прогрессирующие мышечные дистрофии (миопатии)
ПМД
Дюшенна
ПМД
Беккера
ПМД
Эмери-Дрейфуса
ПМД
Лейдена-Мебиуса
ПМД
Эрба-Рота
Конечностно-поясная
ПМД
Плече-лопаточно-лицевая
ПМД
Нейрогенные
амиотрофии
Спинальные
мышечные амиотрофии (страдание
передних рогов)
Детского
возраста
-
Верднига-Гофмана
-
Кугельберга-Веландера
Позднего
дебюта
-
Кеннеди
Наследственные
невропатии – невральная амиотрофия
Шарко-Мари (страдания
периферических нервов)
Наследственные
миотонические синдромы (миотонии)
Миотония
Томсена /врожденная миотония
Миотоническая
дистрофия
Пароксизмальные
миоплегии/периодические
параличи
Гипокалиемическая
форма
Гиперкалиемическая
форма
Нормокалиемическая
форма
Наследственные
миастенические синдромы (миастении)
Дифференциальная диагностика
Диагноз устанавливают на
основании:
клинических
проявлений
данных
биохимических исследований (повышение
в крови активности КФК, ЛДГ)
Электромиографии:
молекулярно-генетического
анализа
Для уточнения аллельной
формы заболевания проводится биопсия
мышц для определения
дистрофина (при форме Дюшенна в скелетных
мышцах дистрофин не выявляется; при
форме Беккера дистрофин синтезируется,
но в большинстве случаев его уровень
снижен). При обследовании матерей -
носителей патологического гена (биопсия
ворсин хориона на 8-9 неделе) выявляют
заболевание у мальчиков.
Характерными симптомами,
отличающими спинальную амиотрофию
Кугельберга Веландера от фенотиповоподобной
первичной прогрессирующей мышечной
дистрофии Эрба-Рота, являются фасцикуляция
мышц туловища, конечностей, а также
фибрилляции мышц языка, дрожание пальцев
рук. Для первичной доброкачественной
мышечной дистрофии Беккера нехарактерны
фасцикулярные, фибриллярные подергивания.