Основные эффекты и их применение

Эффекты

Применение

Осложнения

↑ Чувствительность ДЦ к СО₂ и Н₂ и рефлекторной импульсации с хеморецепторов каротидного си-нуса, болевых окончаний, легких, сосудов.

↑ Реакция ДЦ на импульсы из высших отделов ЦНС.

↑ Объем и частота дыхания.

↑ Газообмен в легких, доставка О₂ к органам и тканям, обмен веществ.

- Активация дыхания при легком угнетении ДЦ (отравление СО, средствами для наркоза, наркоти-ческими анальгетиками, алкого-лем, снотворными, техническими жидкостями) – БЕМЕГРИД.

- Пробуждающее действие (для ускорения психомоторных реак-ций на «выходе» из наркоза) – БЕМЕГРИД (но не этимизол).

- Расстройства дыхания при уто-плении, удушении, электротравме – БЕМЕГРИД, КОРДИАМИН, КАРБОГЕН, ЦИТИТОН.

- Асфиксия новорожденных – ЭТИМИЗОЛ (лучше ИВЛ).

- Нарушения дыхания при инфек-ционных заболеваниях – БЕМЕГРИД, КОРДИАМИН, ЭТИМИЗОЛ.

- Бронхиальная астма, синдром дыхательных расстройств у недоношенных новорожденных, состояния тревоги, язвенная болезнь ЖКТ, полиартрит – ЭТИМИЗОЛ.

Горная болезнь – ДИАКАРБ.

- СУДОРОГИ корковые – клонические (бемегрид), тонико-клонические (кордиамин, камфо-ра) – вследствие усиления потреб-ности в О₂, синаптической переда-чи и рефлекторной возбудимости передней центральной извилины КБП (кроме этимизола), спиномо-зговые – тетанические (стрихнин – облегчает синаптическую пере-дачу в спинном мозге). Увеличение потребности и расхо-да О₂ тканями и обкрадывание мозга в О₂. Угнетение функций нейронов при повторном введе-нии аналептиков, если не увели-чивается мозговой кровоток.

- АРИТМИИ.

- ОЛЕОМЫ, инфильтраты (масля-ный раствор камфоры).

Определение фармакологической группы

Область применения

Симптоматические ЛС, подавляющие кашлевой акт.

Терапия, педиатрия, пульмонология, ЛОР клиника.

Вместе с ЛС терапии основного заболевания при мучительном непродуктивном кашле, который не обеспечивает защиты.

Продуктивный (полезный)

Непродуктивный (бесполезный)

С выделением секрета, экссудата, агентов, попавших из внешней среды в ДП.

Без выделения мокроты, сухой.

Необходимо подавлять только когда защитный рефлекс превращается в патологический и истощает больного или когда становится опасным для больного (после операции на хрусталике кашель может привести к его выталкиванию).

Необходимо подавлять с помощью противокашлевых ЛС (при коклюше).

Если кашель обусловлен образованием густого секрета его необходимо перевести в продуктивный с помощью отхаркивающих ЛС.

Сопровождается ощущением неполноты вдоха, скованности в груди («дыхательный корсет»), неудовлетворенностью дыханием.

Заразительный кашель у части лиц в зрительном зале/ аудитории по типу индукции при снижении эмоционального воздействия от происходящего на сцене, во время скучной, монотонной лекции

У больных неврозом, во время тревожного ожидания, из-за опасения куда-либо опоздать, перед публичным выступлением

У лиц неспособных полно выражать свои чувства словами (алекситимия – «нет слов для чувств», греч.)

При истерии – демонстративный громкий кашель с нарочитым выделением мокроты («протестный кашель»)

На фоне невроза приступы сухого надсадного кашля – т.к. формируется резкая гиперестезия слизистой оболочки гортани и к-л запах, примесь пыли или холодный воздух вызывают кашель