ОСОБЕННОСТИ ВЕДУЩЕГО СИНДРОМА (ОДЫШКИ) У ПАЦИЕНТА N
1.Одышка имеет постоянный характер и усиливается при обострении (нет приступов)
2.Экспираторный характер
3.Сопровождается кашлем
4.Сопровождается дистантными хрипами («свистящим дыханием»)
5.Диффузный цианоз
6.Кожные покровы теплые
7.Эритроцитоз
ВОПРОСЫ
Поставить диагноз
ВОПРОСЫ
Госпитализировать или лечить амбулаторно?
ВОПРОСЫ
Если назначать, то какой антибиотик?
ВОПРОСЫ
Какие другие сделать назначения?
Диспансерное
наблюдение
ДИАГНОЗ ХОБЛ
· хронический |
курение>10 п/л |
Ренгено- |
|
кашель |
|
||
|
грамма, |
||
мокрота |
профессиональные |
||
мокрота |
|||
·одышка |
вредности |
на МБТ |
|
· хрипы |
загрязнение воздуха |
Спирометрия
Диагноз ХОБЛ должен быть заподозрен у всех |
|
|
пациентов с наличием кашля, продукции |
|
|
мокроты, одышки и/или воздействием факторов |
37 |
|
риска в анамнезе |
г.) |
|
Международные рекомендации по лечению ХОБЛ (GOLD, 2011 |
|
|
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – заболевание, характеризующееся персистирующим ограничением воздушного потока, которое обычно прогрессирует и является следствием хронического воспалительного ответа дыхательных путей и легочной ткани на воздействие ингалируемых повреждающих частиц или газов. Обострения и коморбидные состояния являются неотъемлемой частью болезни и вносят значительный вклад в клиническую картину и прогноз
1.4 КОДИРОВАНИЕ ПО МКБ 10 ХОБЛ
Хроническая обструктивная болезнь легких (J44): J44.0 – Хроническая обструктивная болезнь легких с острой респираторной инфекцией нижних дыхательных путей
J44.1 – Хроническая обструктивная болезнь легких с обострением неуточненная
J44.8 – Другая уточненная хроническая обструктивная болезнь легких Хронический бронхит: астматический (обструктивный) БДУ, эмфизематозный БДУ, обструктивный БДУ
J44.9 – Хроническая обструктивная болезнь легких неуточненная Хроническая обструктивная болезнь легких БДУ