Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции / 09 семестр / Лекция 10_Удуш.pptx
Скачиваний:
58
Добавлен:
10.12.2023
Размер:
6.08 Mб
Скачать

БОЛЬНОЙ N, 59 ЛЕТ, ИНЖЕНЕР

ЭКГ

Признаки гипертрофии правого желудочка

МОЖНО ВЫДЕЛИТЬ СЛЕДУЮЩИЕ СИНДРОМЫ:

1.Одышки 2.Раздражения бронхов 3.Воспалительный 4.Отечный 5.Диффузного цианоза 6.Эритроцитоз

СИНДРОМ ОДЫШКИ ЯВЛЯЕТСЯ ВЕДУЩИМ

ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ОДЫШКИ

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз)

Аортальные и митральные пороки разного генеза

Кардиомиопатии (алкогольная, дилатационная)

Нарушения сердечного ритма (чаще всего мерцательная аритмия)

Гипертоническая болезнь с формированием «гипертонического сердца»

Перикардит

ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ОДЫШКИ

Заболевания органов дыхания

ХОБЛ (хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких)

БА

Обширные пневмонии

Рак легкого

Выпот в плевру (плеврит, гидроторакс)

Пневмоторакс

Интерстициальные заболевания легких (например, фиброзирующий альвеолит)

Тромбоэмболия ветвей легочной артерии

Инородное тело в дыхательных путях

ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ОДЫШКИ

Болезни крови - Анемия

ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ОДЫШКИ

Метаболические расстройства

Ожирение

Метаболический ацидоз (диабетический; при почечной недостаточности, отравлениях салицилатами и антифризом)

Нарушения функции щитовидной железы

ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ОДЫШКИ

Психосоматические расстройства

Вегетативная дистония

Тревожное состояние (панические атаки, гипервентиляционный синдром)

Понятно, что дифференциальная диагностика у нашего пациента идет прежде всего между:

1.ХОБЛ,

2.БА,

3.сердечной патологией (ИБС, гипертоническая болезнь)