Добавил:
One_Free_Bird
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Лекции / 09 семестр / Лекция 10_Удуш.pptx
X
- •ТЕМА СОГЛАСНО ПРОГРАММЕ
- •СИНДРОМ УДУШЬЯ В ПРАКТИКЕ УЧАСТКОВОГО ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА
- •ЛИТЕРАТУРА ПО ТЕМЕ
- •ОПРЕДЕЛЕНИЕ
- •ОПРЕДЕЛЕНИЕ
- •БОЛЬНОЙ N, 59 ЛЕТ, ИНЖЕНЕР
- •БОЛЬНОЙ N, 53 ЛЕТ
- •АНАМНЕЗ БОЛЬНОГО N
- •ОДЫШКА
- •ОБОСТРЕНИЕ
- •АНАМНЕЗ ЖИЗНИ
- •ИКЧ ЭТО (НАЗОВИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ)
- •ОБЪЕКТИВНО
- •ОБЪЕКТИВНО
- •ЛЕГКИЕ ФИЗИКАЛЬНО
- •СЕРДЦЕ
- •ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ
- •СПИРОМЕТРИЯ
- •БОЛЬНОЙ N, 59 ЛЕТ, ИНЖЕНЕР
- •МОЖНО ВЫДЕЛИТЬ СЛЕДУЮЩИЕ СИНДРОМЫ:
- •СИНДРОМ ОДЫШКИ ЯВЛЯЕТСЯ ВЕДУЩИМ
- •ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ОДЫШКИ
- •ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ОДЫШКИ
- •ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ОДЫШКИ
- •ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ОДЫШКИ
- •ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ОДЫШКИ
- •Понятно, что дифференциальная диагностика у нашего пациента идет прежде всего между:
- •ОСОБЕННОСТИ ВЕДУЩЕГО СИНДРОМА (ОДЫШКИ) У ПАЦИЕНТА N
- •ВОПРОСЫ
- •ВОПРОСЫ
- •ВОПРОСЫ
- •ВОПРОСЫ
- •Диспансерное
- •ДИАГНОЗ ХОБЛ
- •Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – заболевание, характеризующееся персистирующим ограничением воздушного потока, которое
- •1.4 КОДИРОВАНИЕ ПО МКБ 10 ХОБЛ
- •ДОКУМЕНТЫ
- •СПИРОМЕТРИЯ
- •КАКАЯ СТАДИЯ GOLD У ПАЦИЕНТА N?
- •GOLD, 2011: ТЯЖЕСТЬ ХОБЛ (1,2)
- •СПИРОМЕТРИЯ УПАЦИЕНТА N
- •КАКАЯ СТАДИЯ GOLD У ПАЦИЕНТА N?
- •ПОДХОДЫ К ОЦЕНКЕ ХОБЛ
- •COPD ASSESSMENT TEST (CAT-ТЕСТ)
- •ШКАЛА ОДЫШКИ MMRC
- •Оценка тяжести одышки у пациента N по шкале одышки mMRC
- •ОЦЕНКА СИМПТОМОВ, СПИРОМЕТРИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ И БУДУЩЕГО РИСКА ОБОСТРЕНИЙ
- •Эмфизематозный тип ХОБЛ
- •Какой тип ХОБЛ у пациента N?
- •ОБРАЗЕЦ ДИАГНОЗА
- •Где лечить больного?
- •ПОТЕНЦИАЛЬНЫЕ ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ ИЛИ ЛЕЧЕНИЯ ОБОСТРЕНИЯ
- •Где лечить больного?
- •КАКОЙ % БОЛЬНЫХ ХОБЛ ДОЛЖЕН ЛЕЧИТЬСЯ ПРИ ОБОСТРЕНИИ АМБУЛАТОРНО?
- •ЛЕЧЕНИЕ
- •КОНСЕРВАТИВНОЕ
- •ФАРМАКОТЕРАПИЯ ЭФФЕКТИВНО ПОДДЕРЖИВАЕТ УСИЛИЯ ПО ПРЕКРАЩЕНИЮ КУРЕНИЯ.
- •Фармакотерапия текущего обострения
- •НОВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ GOLD ПО ЛЕЧЕНИЮ ХОБЛ
- •ВЫБОР ИНГАЛЯТОРА
- •АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ
- •ЛЕЧЕНИЕ НАЗНАЧЕННОЕ БОЛЬНОМУ N
- •РЕАБИЛИТАЦИЯ ПРИ ХОБЛ
- •ЛЕЧЕНИЕ НАЗНАЧЕННОЕ БОЛЬНОМУ N.
- •ПРОФИЛАКТИКА И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
- •ДЛИТЕЛЬНАЯ
- ••Разграничение БА и ХОБЛ является распространенной диагностической проблемой.
- •ПАЦИЕНТКА М. 23 ЛЕТ
- •ПАЦИЕНТКА М. 23 ЛЕТ
- •ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТКИ М.
- •ПАЦИЕНТКА М 23 ЛЕТ
- •ПАЦИЕНТКА М 23 ЛЕТ
- •ОПРЕДЕЛЕНИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ (БА)
- •ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ БА
- •ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ БА
- •Мощным фактором является табакокурение, в том числе и пассивное. Спровоцировать приступы БА могут
- •Воспалительный процесс в дыхательных путях вызывает
- •КЛАССИФИКАЦИЯ БА
- •ОЧЕНЬ ВАЖНО ДИАГНОСТИРОВАТЬ БА НА:
- •ПОДОЗРЕНИЕ НА АЛЛЕРГИЧЕСКУЮ АСТМУ:
- •К наиболее важным факторам, ответственным за развитие БА, относятся аллергены, которые сенсибилизируют дыхательные
- •ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ АЛЛЕРГЕНОВ
- •ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ АЛЛЕРГЕНОВ
- •ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ АЛЛЕРГЕНОВ
- •ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ АЛЛЕРГЕНОВ
- •ПЫЛЬЦЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ
- •ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ АЛЛЕРГЕНОВ
- •ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ АЛЛЕРГЕНОВ
- •КЛАССИФИКАЦИЯ БА ПО СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ У ПАЦИЕНТОВ, УЖЕ ПОЛУЧАЮЩИХ ЛЕЧЕНИЕ.
- •Тяжесть БА у пациентов, получающих лечение, оценивается ретроспективно, исходя из необходимого для контроля
- •ФОРМУЛИРОВКА ДИАГНОЗА БА
- •ПРИМЕРЫ ФОРМУЛИРОВОК ДИАГНОЗА:
- •КОДИРОВАНИЕ ПО МКБ 10 БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА (J45):
- •КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА БА
- •КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА БА
- •ПРИ СБОРЕ АНАМНЕЗА СЛЕДУЕТ ОЦЕНИТЬ:
- •ОБЪЕКТИВНЫЙ СТАТУС
- •ОБЪЕКТИВНЫЙ СТАТУС
- •ОБЪЕКТИВНЫЙ СТАТУС
- •При обследовании больного вне приступа аускультативные симптомы могут отсутствовать!!!
- •К наиболее доступным методам обследования относятся валидизированные вопросники: тест по контролю БА —
- •ТЕСТ ACQ-5
- •ПОДОЗРЕНИИ НА БА
- •ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА БА
- •ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА БА
- •ПРОВОКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ
- •ПИКФЛОУМЕТРИЯ — ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПИКОВОЙ СКОРОСТИ ВЫДОХА
- •СОВРЕМЕННЫЕ ЦЕЛИ ТЕРАПИИ БА
- •При лечении БА использовать ступенчатый подход, корректируя объем терапии в зависимости от уровня
- •При принятии решения, какой препарат снижать первым и с какой скоростью, должны быть
- •СТУПЕНЬ 1
- •СТУПЕНЬ 1
- •СТУПЕНЬ 1
- •СТУПЕНЬ 2
- •СТУПЕНЬ 2
- •У взрослых пациентов с легкой БА, у которых сохраняется контроль на фоне постоянной
- •СТУПЕНЬ 3
- •СТУПЕНЬ 3
- •СТУПЕНЬ 4
- •СТУПЕНЬ 4
- •СТУПЕНЬ 4
- •АЛЛЕРГЕН-СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИММУНОТЕРАПИЯ (АСИТ)
- •СЛИТ аллергеном клеща домашей пыли рекомендуется в качестве дополнительного варианта терапии на ступени
- •НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БА
- •НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ
- •ДИЕТА ПРИ БА 1
- •ДИЕТА ПРИ БА 2
- •ЭКСПЕРТИЗА ТРУДОСПОСОБНОСТИ
- •ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
- •ПРОФИЛАКТИКА БА
- •СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
- •ПАЦИЕНТКА М. 23 ЛЕТ
- •ПАЦИЕНТКА М. 23 ЛЕТ
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
ПАЦИЕНТКА М. 23 ЛЕТ
ПАЦИЕНТКА М. 23 ЛЕТ
Соседние файлы в папке 09 семестр