НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БА
Очень важно осознанное отношение пациента к своему заболеванию.
Для пациентов БА в поликлиниках организуются астма-школы, где в доступной форме освещается:
информация о заболевании,
необходимости базовой противовоспалительной терапии (ИГКС),
различных вариантах ингаляторов,
проводится обучение технике ингалирования.
•Пациенты обязательно должны ежедневно мониторировать свое состояние и вести дневник, где отражаются клинические симптомы и показатели ПСВ, измеренной с помощью пикфлоуметра.
•Пациент должен уметь оценить свое состояние, начало развития обострения и своевременно оказать себе самопомощь.
контроль окружающей среды (минимизация контакта с аллергенами и триггерами),
отказ от курения,
профилактика вирусных инфекций, закаливание.
НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ
ВОЗДЕЙСТВИЕ
Пациент должен быть ориентирован не только на медикаментозное лечение, но и на немедикаментозные методы лечения:
1.респираторная терапия (тренировка дыхания, контроль дыхания, интервальная гипоксическая тренировка);
2.массаж, вибромассаж;
3.лечебная физкультура;
4.спелеотерапия и горноклиматическое лечение;
5.физиотерапия;
6.иглоукалывание;
7.фитотерапия;
8.психотерапия;
9.санаторно-курортное лечение.
ДИЕТА ПРИ БА 1
При бронхиальной астме без указания на непереносимость пищевых продуктов следует назначать так называемую основную гипоаллергенную диету:
Исключение продуктов с высокой антигенной потенцией и продуктов со свойствами неспецифических раздражителей.
К первым относятся яйца, цитрусовые, рыба, крабы, раки, орехи.
Ко вторым — перец, горчица и другие острые и соленые продукты.
ДИЕТА ПРИ БА 2
В тех случаях, когда у больного бронхиальной астмой диагностируется пищевая аллергия как первичный или присоединившийся фактор в процессе заболевания, диету следует составлять особенно тщательно.
Наиболее «астмогенными» пищевыми веществами считаются пшеница, молоко, рыба, яйца.
В периоды обострения больному следует исключить продукты, обладающие перекрестными аллергенными свойствами с пыльцевыми аллергенами.
ЭКСПЕРТИЗА ТРУДОСПОСОБНОСТИ 
Существуют следующие ориентировочные сроки нетрудоспособности при БА в зависимости от тяжести:
1.БА легкой степени — 12—18 дней,
2.средней степени — 30—60 дней,
3.тяжелой степени — 85—90 дней,
4.медико-санитарная экспертиза (МСЭ).
ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
Частота наблюдений — не реже трех раз в год. Выполняются следующие исследования:
1общеклинический. анализ крови, анализ мокроты — три раза в год; 2спирография. — два раза в год; 3общеклинический. анализ мочи — два раза в год;
4рентгенография. органов грудной клетки (флюорография) — один раз в год;
5ЭКГ. — один раз в год;
6кожные. пробы с аллергенами — по показаниям. Выполняются осмотры врачами-специалистами:
7пульмонологом. — три раза в год; 8отоларингологом,. стоматологом — три раза в год; 9фтизиатром. — по показаниям.
ПРОФИЛАКТИКА БА
Всем пациентам с БА рекомендуется осуществлять контроль над факторами окружающей среды, выступающими в роли триггеров БА
С целью предотвращения развития БА, симптомов БА или обострения БА всем пациентам с БА рекомендуется отказ от курения, выполнение элиминационных 55 55 мероприятий в отношении причиннозначимых аллергенов, а также снижение массы тела при ожирении
Всем пациентам с БА средней и тяжелой степенью тяжести рекомендовано проводить противогриппозную вакцинацию каждый год
Вакцинация против пневмококковой инфекции (ПИ) проводится круглогодично