
- •Антигипертензивные средства
- •Основные звенья патогенеза гб
- •Классификация артериальной гипертонии (сша) у людей от 18 лет и старше (без лечения)
- •Принципы патогенетического лечения гб
- •Виды сосудистого тонуса
- •Напарвленность действия антигипертензивных средств
- •Основные точки приложения действия антигипертензивных средств
- •Классификация антигипертензивных средств
- •Краткая характеристика антигипертензивных средств
- •Механизм действия агонистов имидазольных (I) рецепторов
- •Эффекты β-адреноблокаторов
- •Средства для купирования гипертонического криза
- •Гипертензивные средства
- •Средства терапии острой гипотензии
- •Средства терапии хронической гипотензии
- •Антигипертензивные и вазопрессорные средства. Препараты для выписывания
Средства для купирования гипертонического криза
Препарат |
Способ применения |
Скорость наступления эффекта |
Длительность эффекта |
Нифедипин
Клонидин
Натрия нитропруссид
Диазоксид
Дибазол
Каптоприл
Эналаприлат
Гидралазин
Фуросемид
Лабетолол
Нитроглицерин
Метилдофа
|
5-10-20мг (таб, капс) разжевать, под язык или внутрь; через 30 мин повторно 5-10мг + диуретик или β-блокатор, или АПФ-блокатор. В США не рекомендуют под язык, т.к. резкое ↓ АД → ишемия миокарда, мозга, почек; рекомендуют внутрь 10-20мг.
0,1мг под язык; 0,1-0,2мг внутрь, повторно через 1ч; 0,1мг в 10мл физраствора в/в (0,2мл/мин); 0,1мг в/м.
0,25-10мкг/кг*мин (спец. дозатором).
50-150-300мг в/в, повторно через 10 мин.
1% 2-4мл в/в; 1% 2-4мл в/м.
25-50мг под язык; 0,5-1мг/кг в/в.
0,625-1,25мг в/в через каждые 6ч.
10-20мг в 20мл физраствора (0,5мг/мин) в/в, повторно через 2-6ч; 10-40мг в/м.
40-180мг в/в.
1-2мг/кг (2мг/мин) в/в, повторно через 10мин в 200мл 5% раствора глюкозы; 200мг внутрь через каждые 6ч.
50-100мкг/мин в/в.
250-500мг в/в, повторно через 6ч. |
1-5мин
30мин
15мин 30-60мин 3-6мин 30-60мин
секунды
0,5-5мин
10-15мин 20-30мин
10мин 3-5мин
60мин
10-20мин 20-30мин
15-30мин
5-10мин 60мин
секунды
1-3ч |
2-4ч
4-7ч
2ч 6-12ч 2ч 2ч
3-5мин
4ч
1ч и более 1ч и более
1ч и более 4ч
8-12ч
2-6ч 3ч и более
6-8ч
1-8ч 8-12ч
1/4-1/2ч
6-10ч |
Гипертензивные средства
Определение фармакологической группы |
Область применения |
Лекарственные средства, применяемые при острой и хронической сосудистой недостаточности (гипотензии), острой сердечной недостаточности (↓ МОС при ИМ, дистрофии миокарда, отравлении химическими веществами, микробными токсинами и др.), при шоках. |
Терапия Кардиология Неврология Токсикология Для лечения острой и хронической гипотензии. |
Средства терапии острой гипотензии
При ↓ МОС и ОПС |
β1,2 – α1,2-миметики: эпинефрин (адреналин); D – β-миметики: ибопамин (эскандин).
|
При ↓ ОПС
|
α1,2 - β1-миметики: норэпинефрин (норадреналин); α1,2-миметики: мидодрин (гутрон); α1-миметики: фенилефрин (мезатон); АТ-миметики: ангиотензинамид; Симпатомиметики: амезиний метилсульфонат (регултон), метирон, этирон; D – α-миметики: допамин.
|
При ↓ ОЦК (дегидратация, кровопотеря) |
Переливание крови и заменителей, плазмы и заменителей, изотонический раствор NaCl.
|