Сахарный диабет
Диабетическая ретинопатия
считается одной из основных причин необратимой слепоты в развитых странах.
По данным зарубежной статистики она развивается у 40 - 45% больных сахарным диабетом, приводя в 12 - 14% случаев к слепоте.
Непролиферативная ретинопатия
(микрососудистая ангиопатия)
первая стадия
диабетической
ретинопатии,
которая
характеризуется окклюзией и повышенной проницаемостью
мелких сосудов сетчатки
Непролиферативная ретинопатия
характерно расширение и неравномерность калибра вен, иногда с перетяжками, четкоообразным видом, извитостью, образованием
петель.
Непролиферативная ретинопатия
–интраретинальные кровоизлияния в виде пятен,
–наличие «твердых», восковидных экссудатов по ходу крупных сосудов и в центральных отделах сетчатки,
– участки ишемии сетчатки в виде белых ватообразных очагов
Непролиферативная ретинопатия
– отек сетчатки в центральных отделах (макулярная зона).
– массивные интраретинальные, поверхностные (полосчатые) и преретинальные геморрагии
Пролиферативная ретинопатия
(пролиферация сосудов и соединительной
ткани)появление новообразованных сосудов на ДЗН, около него или по ходу крупных ветвей ретинальных сосудов.
Пролиферативная ретинопатия
(пролиферация сосудов и соединительной ткани)
появление соединительно- тканных тяжей в стекловидном теле, а также преретинального фиброза или глиоза
Последствия пролиферативной ретинопатии
1)Преретинальные геморрагии
2)Гемофтальм (кровоизлияние в стекловидное тело)
3)Ретиношизис (расслоение сетчатки)
4)Тракционная отслойка сетчатки
5)Неоваскулярная глаукома
Лечение ДР (уровень гликемии)
Основой профилактики и лечения ДР является оптимальная компенсация углеводного обмена. Приемлемым считают уровень гликемии до 7,8 ммоль/л натощак и до 10 ммоль/л после приема пищи.