
- •ЗАБОЛЕВАНИЯ РОГОВИЦЫ,
- •Анатомия
- •Роговица
- •Р.не имеет собственных сосудов,
- •Свойства нормальной роговицы
- •Для исследования применяют:
- ••Флюоресцеин натрия (капли или полоски - Fluoret)– эпителий обладает гидрофобностью и не окрашивает
- •Роговичный синдром
- •Перикорнеальная
- •В развитии кератита выделяют 4 стадии
- •1-ая стадия инфильтрации
- •2-ая стадия изъязвления
- •3-я стадия очищения язвы
- •4-ая стадия рубцевания
- •Исходы кератитов – помутнения роговой оболочки разной степени
- •Бельмо (leucoma)
- •Патология роговицы
- •Классификация кератитов
- •Эрозия роговицы (erosion corneae)
- •Бактериальные кератиты
- •Ползучая язва роговицы (ulcus corneae serpens)
- •Ползучая язва роговицы
- •Прогрессирующий край язвы быстро распространяется, «ползет» по роговице и в течение нескольких дней
- •Профилактика
- •Краевой кератит
- •Клиника
- •Лечение
- •Туберкулезные кератиты
- •Туберкулезные гематогенные кератиты
- •Три формы туберкулезного гематогенного кератита
- •Глубокий
- •Глубокий диффузный кератит
- •Глубокий инфильтрат роговицы
- •Склерозирующий
- •Туберкулезно-аллергический, фликтенулезный кератит
- •Клиника
- •Фликтены
- ••Кератит часто двусторонний;
- •Диагностика
- •Лечение совместно с фтизиатром
- •Сифилитический
- •Сифилитический кератит
- •Сопутствующие признаки врожденного сифилиса
- •Цикличность
- •Период •
- •Период
- •Период рассасывания
- •Лечение
- •ГЕРПЕТИЧЕСКИЙ КЕРАТИТ
- •Древовидный герпетический кератит
- •Древовидный •
- •Метагерпетический кератит
- •Дисковидный
- •Противовирусная терапия
- •Патогенетическая терапия
- •Лечение
- •Иридоциклиты
- •Анатомия
- •Анатомия
- •Радужка
- •Этиология ирита и иридоциклита
- •Передний увеит (иридоциклит)
- •Гнойный иридоциклит
- ••учитывая клиническую картину с гистологическими изменениями иридоциклиты делят на грануляционные и негрануляцилнные:
- •Клиника
- •При осмотре
- •При осмотре
- •Изменение ширины зрачка.
- •Образование синехий
- •Осложнения
- •Прогноз
- •Лечение
- •Контрольный вопрос
В развитии кератита выделяют 4 стадии

1-ая стадия инфильтрации

2-ая стадия изъязвления
(распада инфильтрата)

3-я стадия очищения язвы

4-ая стадия рубцевания
Исходы кератитов – помутнения роговой оболочки разной степени
- облачко (nubecula) – тонкое
полупрозрачное помутнение сероватого цвета, невидимое невооруженным глазом; даже при расположении в центре снижает зрение незначительно .
- пятно (macula) – более плотное ограниченное помутнение беловатого цвета, определяемое при наружном осмотре. При расположении в оптической зоне значительно снижает зрение
- бельмо (leucoma)→

Бельмо (leucoma)
Стойкое, белого или светло-серого цвета, плотное помутнение роговицы, занимает всю или почти всю роговицу. Значительное или полная потеря зрения.
Патология роговицы
1.Воспалительные заболевания
2.Дистрофии
3.Изменения формы и величины роговицы
Классификация кератитов
ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ
• -Экзогенные (травмы, «сухой глаз»):
бактериальные, грибковые, паразитарные
-Эндогенные (занос инфекции из других очагов,
аллергия и т.д.): туберкулез, сифилис, герпес,
нейропаралитический, гиповитаминоз
АНАТОМИЧЕСКАЯ
•-глубина поражения (поверхностные, глубокие)
-наличие дефекта эпителия -васкуляризация
-воспаление сосудистой оболочки (есть, нет)
Эрозия роговицы (erosion corneae)
1.Дефект эпителия роговицы при микротравмах, наличии инородного тела конъюнктивы верхнего века
2.Умеренно выраженный
роговичный синдром
3.Диагностика – флюоресцеиновая проба
4.Лечение – антимикробные капли и мази