Глаукома
Доцент
Малеванная Ольга Александровна
Глаукома – группа заболеваний органа зрения, для которой характерно повышение внутриглазного давления (ВГД) с исходом в неизлечимую слепоту
Величина ВГД зависит от
1. Ригидности (упругости) оболочек глаза (величина постоянная для одного и того же глаза)
2. Объема содержимого глаза:
хрусталика, стекловидного тела, водянистой влаги (ВВ).
Таким образом, ВГД в основном зависит от объема ВВ.
• ВВ обеспечивает обменные
процессы бессосудистых структур
(роговица, хрусталик, дренажная система) и выведение продуктов обмена из глаза.
•ВГД поддерживает сферическую форму глаза и правильные топографические взаимоотношения его внутренних оболочек.
Относительное постоянство ВГД обеспечивается за счет
1.продукции и
2.оттока водянистой влаги (ВВ)
Для поддержания нормального гидродинамического равновесия
необходимо, чтобы эти процессы были сбалансированы - приток должен быть равен оттоку.
Физиология
продукции
водянистой влаги (ВВ)
1. Активную секрецию (примерно 80%)
обеспечивает непигментный эпителий ресничной части ЦТ (corona ciliaris).
2. Пассивную секрецию (20%) –
ультрафильтрация из капиллярной сети отростков ЦТ.
Пути оттока ВВ
•Трабекулярный путь
•Увеосклеральный путь
•Задний – СТ, межоболочечные пространства зрительного нерва
Отток водянистой влаги
1.ВВ сначала поступает в заднюю камеру (объем ее 80 мм3)
2.Далее ВВ между радужкой и хрусталиком, через зрачок переходит в переднюю камеру (объем 150-250 мм3)
Передняя камера глаза
•представляет собой пространство, ограниченное задней поверхностью роговицы, передней поверхностью радужки и центральной частью передней капсулы хрусталика.
Радужно-роговичный угол (РРУ)
•Место, где роговица переходит в склеру, а радужка
– в ЦТ называется
радужно- роговичным углом (РРУ).