Хламидийные заболевания
41
Трахома (от греческого «trahys» - неровный, шероховатый)
•Возбудитель Chlamydia Trachomatis (серотипы А, В, Ва, С)
•Трахома это хронический инфекционный кератоконъюнктивит с образованием фолликул, последующим их рубцеванием, васкуляризацией роговицы (паннусом), в поздних стадиях рубцеванием конъюнктивы и век.
•Источником инфекции является больной
трахомой. |
42 |
Эпидемиология
•Механизм передачи контактный (через предметы общего пользования). Восприимчивость к хламидиям очень высока.
•В мире примерно 15,0% случаев слепоты от трахомы (в 1985 г. около 360 млн. человек).
•Инкубационный период 7-14 дней.
43
Эпидемиология
Болезнь начинается незаметно, без субъективных ощущений и диагностируется иногда случайно. Однако в редких случаях трахома начинается остро, давая картину острого конъюнктивита, в котором распознаются через короткое время симптомы хронической трахомы. Весь процесс протекает долго, годами.
44
1 стадия:
•Прогрессивный период болезни
•(Tr. I) – гиперемия, инфильтрация конъюнктивы, крупные фолликулы и сосочки слизистой век и переходных складок.
45
2 стадия
•Стадия начинающегося регресса (Tr. II) – развитие части фолликулов завершено, начинается их распад и дегенерация (студенистая трахома, легкая выдавливаемость зерен).
46
3 стадия
•Выраженное
преобладание регрессии (Tr. III) – преобладание рубцевания (пересеченная рубцами конъюнктива с красными островками инфильтрации между белесоватыми рубцами).
4стадия
•Стадия
законченного процесса (Tr. IV) – законченное рубцевание без признаков инфильтрации
48
Осложнения трахомы:
1.Острый конъюнктивит, вызываемый различными микроорганизмами
2.Паннус – поверхностное разлитое сосудистое воспаление (pannus trachomatosus)
3.Гнойные язвы роговицы (бельмо, спаянное с радужкой)
49
Осложнения и последствия трахомы:
Симблефароны
Трихиаз (trichiasis) и заворот век(entropium)
Высыхание роговицы (xerosis) |
50 |