6. Вопросы для самоподготовки:

6.1. Пути образования аммиака в организме.

6.2. Какие реакции первичного обезвреживания аммиака Вы знаете?

6.3. Назовите основные транспортные формы аммиака в крови?

6.4. Процессы окончательного обезвреживания аммиака.

6.5. Орнитиновый цикл (формулы). Локализация ферментов. Необходимые условия.

6.6. Какова взаимосвязь орнитинового цикла и ЦТК?

6.7. Мочевина, как конечный продукт обезвреживания аммиака.

Нормы мочевины в крови и моче. Диагностическое значение показателя.

6.8. Аммонийные соли. Место образования. Причины изменения

содержания в моче.

6.9. Глюкозо-аланиновый цикл. Биологическое значение. Схема цикла.

6.10. Что такое остаточный азот крови? Какие соединения объединены под этим названием? Их происхождение. Диагностическое значение.

6.11. Виды азотемий.

7. Этапы занятия и контроль их усвоения.

№	Этапы проведения занятия	Форма проведения	Время/ мин
7.1.	Постановка задачи	Излагает преподаватель	5
7.2.	Контроль исходного уровня знаний	Тестовый контроль	10
7.3.	Разбор теоретического материала	Опрос студентов	90
7.4.	Приобретение практических навыков	Выполнение студентами лабораторной работы	65
7.5.	Подведение итогов занятия	Излагает преподаватель	10

Пример билета проверочного контроля.

Билет №10.

1. Написать реакции синтеза мочевины до стадии образования цитруллина.

2. Назовите небелковые азотсодержащие компоненты крови. В ходе каких процессов образуется индикан.

Количественное определение мочевины в крови и моче, клинико-диагностическое значение

Мочевина является конечным продуктом обмена белков. Она

синтезируется в клетках печени в орнитиновом цикле из аммиака при участии СО₂. Данный процесс требует затраты энергии, поэтому важным условием синтеза мочевины является достаточное снабжение печеночных клеток кислородом. Далее мочевина поступает в кровь и выводится с мочой через почки. Повышенное содержание мочевины в крови прежде всего связано с поражением почек (нарушением почечной фильтрации). При этом ее содержание в моче будет снижаться. При повреждении клеток печени происходит снижение синтеза мочевины, поэтому наблюдается понижение ее содержания и в крови и в моче. Рост мочевины и в крови и в моче наблюдается при усилении распада тканевых белков (например, при сахарном диабете или опухолевом росте). Для определения концентрации мочевины в биологических средах используют различные методы количественного анализа. Наиболее точными и удобными являются методы с участием фермента – уреазы, который обладает абсолютной специфичностью к мочевине. Нормы мочевины (уреазным методом): в сыворотке крови - 1,7-8,3 ммоль/л, в моче – 333-583 ммоль/сутки. Кроме того используют диацетилмонооксимовый метод. Нормы мочевины (диацетилмонооксимовым методом): в сыворотке крови – 2,5-8,3 ммоль/л, в моче – 333-583 ммоль/сут.