Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Анатомия Лекции

.pdf
Скачиваний:
592
Добавлен:
14.03.2015
Размер:
1.18 Mб
Скачать

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

нервной системы. Обеспечивает состояние покоя стимулирует анаболизм, вызывает сужение зрачков бронхов. Замедляет частоту и силу сердечных сокращений, понижает АД, расширяет сосудымоторная секреторная функция ЖКТ способствует опорожнению полых внутерниих органов, усиливает процесс мочеобразования.

Лекция 34. Анализаторы

Анализатор – совокупность образований деятельность которых обеспечивает разложение и анализ в нервной системе раздражителей воздействующих на организм. Каждый анализатор состоит из 3-х частей. Периферического воспринимающего отдела, содержащего рецепторы. Проводящих путей и центра мозга и высших корковых центров головного мозга, куда поступает вся информация.

Орган зрения (oculusopthalmos) обеспечивает восприятие и анализ светового излучения окружающей среды, формирует зрительные ощущения и образы, глаз располагается в глазнице и состоит из глазного яблока и вспомогательного аппарата. Глазное яблоко имеет шаровидную форму

массой 7-8 грамм, состоит из 3-х оболочек и внутреннего ядра. Оболочки 111 глазного яблока – нар3ужная фиброзная. ЕЕ передняя часть прозрачная и называется роговица. Имеет две линзы выпуклостью вперед. Периферический край роговицы – лимб вставлен в передний отдел склеры в которую переходит роговица, роговица богата нервными окончаниями, но не содержит сосудов. Задняя часть непрозрачная – склера, в ней возле лимба имеется шлеммов канал, заполненный венозной кровью. Обеспечивает отток водянистой влаги из передней камеры глаза, на склере прикрепляются глазодвигательные мышцы. Средняя сосудистая оболочка, содержит большое количество кровеносных сосудов, обеспечивает питание сетчатки глаза, с выделением водянистой влаги, регулирует интенсивность светового потока, кривизну хрусталика, выделяют 3 части – переднюю радужку, среднюю ресничное тело и заднюю собственно сосудистую оболочку. В центре радужки имеется округлое отверстие – зрачок. Он суживается при сильном освещении и расширяется в темноте. Радужка имеет две мышцы: сфинктер (суживает зрачок), и дилататор (расширяет зрачок). Она содержит много пигментных клеток, определяющих цвет глаз. Сзади от радужки находится реснитчатое тело , в толще которой находится ресничная или аккомодационная мышца. И ее сокращение передается на хрусталик и он меняет свою кривизну. Ресничное тело продуцирует водянистую влагу передней и задней камер глаза. Собственно сосудистая оболочка, выстилает

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

изнутри заднюю часть склеры, образована сосудами, соединительной тканью,

 

пигментными клетками. Внутренняя оболочка – сетчатка – плотно прилежит

 

к сосудистой, в ней различают заднюю зрительную часть и переднюю

 

слепую часть. Зрительная состоит из пигментных клеток и нервной ткани.

 

Нервная

представлена

10-ю

слоями,

основными

являются

 

светочувствительные элементы – палочки. Являются аппаратом сумеречного

 

зрения и отвечают за поле зрения. И колбочки

- являются

аппаратом

 

дневного и цветового зрения, отвечают за остроту зрения. Они контактируют

 

с би полярными клетками, ганглиозными клетками их отростки образуют

 

зрительный нерв. Место его выхода слепое пятно, тк отсутствуют

 

световоспринимающие клетки латеральное расположена еста лучшего

 

видения за счет скопления колбочек, палочки в этом месте отсутствуют.

 

Внутренее ядро глаза. Состоит из прозрачных свето преломляющих сред.

 

Они составляют оптическую систему благодаря которой лучи фокусируются

 

на сетчатке. Водянистая влага передней и задней камер глаза – участвует в

 

питании роговицы, поддерживает внутриглазное давление 16-26 мм. Рт. ст.

 

Передняя камера спереди ограничена роговицей, сзади радужкой. Задняя

 

спереди ограничена радужкой сзади хрусталиком и ресничным телом. Через

112

отверстие зрачка они сообщаются между собой

 

 

Внутренеее ядро глаза – хрусталик. Двояко выпуклая линза – состоит из эпителиальных клеток и хрусталиковых волокон. Расположен между радужкой и стекловидным телом При сокращении ресничной мышцы хрусталик увеличивает свою кривизну, при расслаблении – уплощается. Стекловидное тело – прозрачное желеобразное вещество не содержит сосудов и нервов, заполняет пространство между хрусталиком и сетчаткой. Вспомогательный аппарат глаза. Защитное приспособление – брови, веки.

Основу составляет хрящь с наружи покрыт кожей, снутри коньюктивой век, переходящей в конъюнктиву глазного яблока.

Слезный аппарат – состоит из слезной железы с выводными протоками и слезоотводящими путями. Это слезные канальца и носо слезный канал, открывающийся в нижний носовой ход. Слезная железа рапологается в латеральном поверхностном углу глазницы, выводные протоки открываются на верхней конъюнктиве.

Мышцы глазного яблока - верхние, нижние; латеральные и медиальные прямые – верхние и нижние косые - начинаются на глазнице, прикрепляются на склере, также имеется мышца, поднимающая верхнее веко.

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

Физиология зрения Световые колебания воспринимаются фоторецепторами сетчатки глаза – нервные импульсы идут через проводящие пути. Биполярные клетки, ганглиозные клетки, ядра таламуса, латеральные коленчатые тела или верхние холмики четверохолмия. Поступают в высший корковый отдел затылочную долю большого мозга где возникают зрительные ощущения.

Аккомодация –сопособность глаза ясно видеть разно удалѐнные предметы, осуществляется путем изменения кривизны хрусталика и его преломляющей способности.

Рефракция - преломление света, если главный фокус совпадает с сетчаткой (эмметропия).

Существует две аномалии рефракции:

1.миопия – близорукость – световые лучи в следствии удлиненния глазного яблока, фокусируются перед сетчаткой, корректируются двояко вогнутыми линзами.

2.Гипермитропия – дальнозоркость – световые лучи в следствии укорочения 113 глазного яблока, фокусируются позади сетчатки, корректируется двояко выпуклыми линзами.

Впалочках содержится зрительный пигмент – родопсин. Под действием света он расщепляется в темноте восстанавливается для этого необходим витамин А. При его нехватке развивается куринная слепота.

Вколбочках содержится пигмент йодопсин.

Адаптация к уменьшению чувствительности фоторецепторов к свету световая адаптация 4-5 минут, темновая 40-50 минут.

Восприятие света осуществляется колбочками (поэтому в сумерках цвет не различим). Существует 7 видов колбочек, реагирующих на лучи разной длинны и вызывающие ощущение различных цветов. Врожденное нарушение цветового зрения – называется дальтонизм. ( и определяется с помощью таблиц Рабкина).

Бинокулярное зрение рассматривание предметов обоими глазами, определеяется расстояние до предмета, его форма и рельефность изображения.

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

Поле зрения – все точки пространства, которые видит глаз при неподвижном взоре вперед.

Острота зрения – способность глаза воспринимать раздельно точки, расположенные друг от друга на минимальном расстоянии. ( табл. Сивцева)

Преддверно-улитковый орган

Орган слуха и равновесия – переферечисеская рецепторная часть слухового и вестиьулярного анализатора.

Преддверно-улитковый орган трасположен в пирамиде височной кости и делится на 3 отдела: наружное, среднее и внутренее ухо.

Наружное и среднее ухо проводят звуковые колебания к внутреннему уху и таким образом являются звукопроводящим аппаратом.

Наружное ухо – Включает ушную раковину, наружный слуховой проход и барабанную перепонку. Ушная раковина образована эластическим хрящом сложной формы, покрытым кожей. В ее нижней части отсутсвует хрящь вместо него – кожная складка с жировой тканью внутри – мочка уха.

Наружный слуховой проход – это S образная трубка длинной 35 мм, и 114 шириной 6-9 мм. 1\3 – хрящевая часть, а 2/3 костная часть. В коже хрящеваой части находятся сальные и церуминозные железы, вырабатывающие се5ру.ю

Барабанная перепонка – тонка полупрозрачная пластинка фиброзной ткани, которая отделяет наружний слуховой проход от среднего уха.

Среднее ухо – включает барабанную полость, слуховые косточки и слуховую (евстахиеву) трубу. Барабанная полость расположена в Пирамиде височной кости, между наружным слуховым проходом и внутренним ухом. В ней находятся молоточек, наковальня, стремечко, соединенные друг с другом, подвиждно при помощи суставов. Они передают колебания барабанной перпонки лабиринту через овальное окно преддверия. Слуховая труба 35 мм соединяет среднее ухо с носоглоткой и способствует выравниванию давления внутри барабанной полости с внешним.

Внутренее ухо – состоит из костного и перепончатого лабиринтов, расположено в пирамиде височной кости, к нему подходит преддверно улитковый нерв. В костном лабиринте выделяют преддверие, к переди улитку и кзади полукружные каналы.

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

Преддверие сообщается с костными полукружными каналами и с костным каналом улитки посредством следующих отверстий: овальное окно окно преддверия и окно улитки. Костные полукружные каналы представлены 3-мя дугообразными трубками, лежащими во взаимноперпендикулярных плоскостях. Внутри костного лабиринта располагается перепончатый, который повторяет его очертания. Стенки перепончатого лабиринта состоят из тонкой соединительной пластинки покрытой плоским эпителием. Между костным лабиринтом и перепончатым перелимфатическое пространство, заполненное перелимфой. Перепончатый лабиринт заполнен эндолимфой. Отток перелимфы осуществляется в подпаутинное пространство оболочек головного мозга. На разрещзе улитка состоит из 3- паралеллььных каналов барабанной лестницы (внизу лестницы улитки и лестница преддверия, когторые разделены тремя мембранами: основной, на котором находится кортиев орган и рейснеровый. Кортиев орган состоит из рецепторных клеток с волосками, воспринимающих колебание перелимфы. В преддверии расположены две части перепончатого лабиринта –элеептический грушевидный сферический мешочек. Они сообщаются между собой протоками сферический мешочек сообщается с улитковым протоком а в

элептический открывается 5 отверстий полукружных протоков в местах 115 расширения костных полукружных каналов находится перепончатая ампула.

На внутренней поверхности сферического элептического мешочков в сетнках перепончатых ампул имеются покрытые желеподобным веществом с отолитами волосковые чувствительные клетки воспринимающие колебвания эндолимфа при движении(вестибуларецептор).

Слуховой анализатор обеспечивает восприятие и анализ звуковых раздражителей, формирует слуховые ощущения и образы.звуковые колебания воздуха улавливаются ушной раковиной - наружный слуховой проход – барабанная перепонка – слуховые косточки – овальное окно преддверия – перелимфа лестницы преддверия – перелимфа барабанной лестницы – вторичная барабаная перепонка круглого окна – кортиев орган где происходит трансформация механических движений в нервный импульс, - улитковый нерв ( 8 пара ЧМН) - мост – медиальные коленчатые тела или нижние холмики четверохолмия – корковый центр височная доля.

Вестибулярный анализатор обеспечивает анализ информации о положении и перемещении тела в пространстве. Раздражение рецепторных клеток в мешочках (в преддверии) и гребешков ампул (полукружных каналов) – при изменении положения головы и колебания эндолимфы - передается

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

преддверному нерву – вистибулярные ядра моста – ретикулярная формация – спинной мозг.

Кожа

Площадь 1,5 – 1,6 кв.м. толщина 0,5 – 3-4 мм. Это огромное рецептивное поле, осуществляющее связь организма с внешней средой.

Функции кожи:

1.Защитная (микробы, механические воздействия, защита от ультрафиолетовых лучей засчет загара)

2.Участие в терморегуляции (кровеносные сосуды, потовые железы), это это зависит от состояния нервной системы и ЖВС,

3.В коже образуется витамин Д при УФ-излучении – профилактика рахита.

4.Депо крови (1 л)

5.Участие в водно-минеральном обмене (пот, вода, соли).

6.Рецепторная функция. За счет кожи осуществляется тактильная, 116 температурная и болевая чувствительность.

ПРИ заболевании внутренних органов нарушается чувствительность кожи в области строго соответствующей конкретному органу.

Кожа состоит из эпидермиса (наружный слой) и дермы (глубокий слой, собственно кожа).

Эпидермис – это многослойный плоский ороговевающий эпителий. Имеет 5 слоев (снизу вверх): базальный, шиповатый, зернистый, блестящий, роговой.

Роговой слой полностью обновляется в течении 7-11 дней. Дерма делится на два слоя: сосочковый и сетчатый. Сосочковый слой состоит из рыхло неоформленной ткан, впадает в эпидермис, образуя выпячиваяния – рисунок кожи, здесь встречаются гладкие мышечные клетки сокращение которых обуславливают появление «гусинной кожи», выделение секрета железами и изменение притока крови - понижает теплоотдачу.

Сетчатый слой образован плотной неоформленной соединительной тканью с пучками коллагенных и эластичных волокон, здесь расположены потовые и сальные железы, корни волос, кровеносные и лимфатические сосуды, мышечные и нервные клетки. Эпидерма переходит в подкожную жировую

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

клетчатку, которая выполняет защитную функцию, улучшает теплоотдачу и является источником энергии.

Орган вкуса

Рецепторы, воспринимающие вкусовые раздражения –вкусовые почки, которые находятся в сосочках языка, в слизистой оболочке неба, зева, миндалин, на задней стенки глотки. Это хеморецепторы, раздражающие вещества должны быть в растворенном состоянии.

Существует 4 виде рецепторов, чувствительных к сладкому, кислому, горькому и соленому, они находятся на определенных участках языка: сладкое и соленое лучше чувствует кончик языка, горькое основание языка, кислое – боковые поверхности. Жгучий вкус является следствием возбуждения рецепторов боли. Сложные вкусовые ощущения зависят от одновременного возбуждения обонятельных, температурных, болевых, тактильных рецепторов полости рта.

Адаптация к сладким и соленым веществам происходит быстрее чем к другим. Имеется индивидуальное различие в порогах ощущения различных вкусов. Вкусовая информация о химическом составе пищи поступает по 117 волокнам лицевого ( 7 пара ЧМН), языкоглоточного ( 9 пара ЧМН), и блуждающая ( 10 пара ЧМН). Чувствительность вкусового импульса от передних 2\3 языка идут в составе лицевого нерва, а от задней 1\3 – по 9 и 1- парам ЧМН. Импульсы от рецепторов идут в продолговатый мозг – к зрительному бугру – парагипокампальной извилине коры головного мозга.

Орган обоняния

Рецепторные клетки имеют рецепторы, погруженные в жидкую среду. Центральный отросток обонятельных клеток образуют обонятельные нервы через отверстия решетчатой пластинки и заканчиваются на обонятельной луковице. От ее клеток начинается обонятельный тракт, ведущий к корковому узлу анализатора, ведущего к парагипокомпальной извилине ( в височной доле).

Волосы

Производная эпидермиса выделяют три вида: длинные (на голове, борода усы), щитинистые (брови, ресницы, ноздри, наружный слуховой проход), пушковые (туловище и конечности).

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

Строение сердца на первую практику. Напомнить про ЭКГ, точки прослушивания сердца.

Показателями сердечной деятельности являются систолический и минутный объем сердца.

В покое при каждой систоле желудочки сердца выбрасывают в аорту и легочной ствол 70-80 мл крови. Это систолический или ударный объем крови. При 70-75 сокращениях в минуту желудочки выбрасывают 5-6 л крови

– минутный объем крови.

Каждое сокращение сердца сопровождается возникновением электрических явлений. Регистрация биотоков сердца называется электрокардиография. Электроды накладываются первое отведение – внутренняя поверхность предплечий левой и правой руки

Второе отведение – икроножная мышца левой ноги

3 отведение левая рука – левая нога.

118

Существует еще 6 грудных отведений. Полученная кривая называется ЭКГ, при ее анализе определяют величину зубцов и интервалы между ними. В норме зубцы PRT направленные вверх – положительны, QS – вниз – отрицательные. Зубец P отражает возбуждение в предсердии. Интервал PQ – время, в течении которого возбуждение передается от предсердий до желудочков. Комплекс QRS отражает возбуждение миокарда желудочков. Зубец Т – общая пауза.

Верхушечный толчок Во время систолы желудочков верхушка сердца поднимается и надавливает на грудную клетку в области 5-го межреберья слева. Сердечный тон - звуковые явления возникающие в работающем сердце можно прослушать методом аускультации при помощи фонендоскопа. Первый тон – систолический образован закрытием створчатых клапанов, сокращением желудочков, колебанием натягивающихся сухожильных нитей – длинный низкий глухой.

Диастолический тон Образован захлопыванием полулунных клапанов - короткий, высокий. Тоны сердца на грудной клетке выслушиваются в следующих точках.

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.

Курс лекций: Анатомияифизиология.

Преподаватель: Лариса Анатольевна

Тоны митрального клапана выслушиваются в области верхушечного толчка в 5 левом межреберье на 1,5 – 2 см медиальней среднеключичной линии. Тоны аортального клапанаво втором межреберье справа у края грудины. Тоны клапана легочного ствола - во втором межреберье слева у края грудины. Тоны трех створчатого клапана в месте соединен6ия мечевидного отростка с телом грудины.

119

Глазовский медицинский техникум

четверг, 6 сентября 2012 г.