Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Дизартрия / ЧЕРЕПНЫЕ НЕРВЫ

.doc
Скачиваний:
95
Добавлен:
12.03.2015
Размер:
45.06 Кб
Скачать

ЧЕРЕПНЫЕ НЕРВЫ

К ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ нервной системе относят нервы, отходящие от головного мозга – черепные нервы и от спинного мозга – спинномозговые нервы. Каждый нерв – совокупность отростков нервных клеток.

Все нервы парные иннервируют правую и левую стороны тела человека.

Черепные нервы 12 пар отходят от головного мозга.

I обонятельный нерв

II зрительный нерв

III глазодвигательный нерв

IV блоковый нерв

V тройничный нерв

VI отводящий нерв

VII лицевой нерв

VIII предверно – улитковый нерв

IX языко глоточный нерв

X блуждающий нерв

XI добавочный нерв

XII подъязычный нерв

Двигательные волокна черепных нервов начинаются от двигательных ядер ствола головного мозга.

Три черепных нерва чисто чувствительные: обонятельный, зрительный, преддверно – улитковый.

Шесть чисто двигательные: глазодвигательный, блоковый, отводящий, лицевой, добавочный, подъязычный.

Три смешанные – тройничный, языкоглоточный, и блуждающий.

I ОБОНЯТЕЛЬНЫЙ НЕРВ

Чувствительный нерв. Конечные клетки залегают в слизистой оболочке носа и воспринимают молекулы пахучих веществ. Следующий промежуточный этап обонятельная луковица, находящаяся в основании мозга, затем первичные обонятельные центры, и только после этого к корковым обонятельным центрам (или зонам).

II ЗРИТЕЛЬНЫЙ НЕРВ

Чувствительный нерв. Зрительный нерв является частью зрительного анализатора. Рецепторный аппарат- чувствительные клетки - располагается в сетчатке глаза (колбочки и палочки). С этими колбочками и палочками соединены клетки зрительного нерва. Затем отростки нервов выходят в полость мозга в основание мозга. Здесь происходит частичный перекрест, затем через первичные зрительные центры в затылочную часть коры головного мозга.

III ГЛАЗОДВИГАТЕЛЬНЫЙ НЕРВ

Двигательный нерв. Иннервирует мышцы, двигающие глазное яблоко, мышцу, суживающую зрачок, и мышцу, изменяющую кривизну хрусталика. Ядро глазодвигательного нерва расположено в ножках мозга. Этих ядер три. Некоторые мышцы глаза иннервирует БЛОКОВЫЙ НЕРВ.

IV БЛОКОВЫЙ НЕРВ

Иннервирует одну мышцу – верхнюю косую, поворачивающую глазное яблоко вниз и кнаружи.

V ТРОЙНИЧНЫЙ НЕРВ

Смешанный нерв, содержит двигательные и чувствительные волокна.

Обеспечивает проведение чувствительности от кожных покровов лица, переднего отдела волосистой части головы, слизистой оболочки носовой и ротовой полости, языка, глазного яблока, мозговых оболочек. Двигательные волокна иннервируют жевательные мышцы (жевательную, височную крыловидные). От узла тройничного нерва отходят три ветви.

Верхняя часть тройничного нерва – глазничный (глазной) нерв – выходит из полости черепа через глазничную щель и осуществляет чувствительную иннервацию кожи лба, передней волосистой части головы, верхнего века, внутреннего угла глаза, спинки носа, глазного яблока, слизистой оболочки верхней части носовой полости, мозговых оболочек.

Вторая ветвь тройничного нерва – верхнечелюстной нерв выходит из полости черепа в области щеки под скуловой костью и иннервирует кожу нижнего века, наружного угла глаза, верхней части щек, верхней губы, верхней челюсти и ее зубов, слизистой оболочки нижней части носовой полости.

Третья ветвь тройничного нерва – нижнечелюстной нерв. Выходит через овальное отверстие нижней челюсти. Иннервирует кожу нижней части щеки, нижнюю губу, нижнюю челюсть и ее зубы, подбородок, слизистую оболочку щек нижней части ротовой полости. В составе третьей ветви проходят двигательные волокна, иннервирующие жевательные мышцы.

VI ОТВОДЯЩИЙ НЕРВ

Иннервирует наружную прямую мышцу глаза, двигающую глазное яблоко кнаружи.

Ядро нерва расположено в заднем отделе мозга.

VII ЛИЦЕВОЙ НЕРВ

Сам Лицевой нерв является двигательным и иннервирует мимические мышцы лица, но к нему присоединяется промежуточный нерв ответственный за иннервацию слёзной железы, стременной мышцы и вкусовой чувствительности двух передних третей языка, поэтому он приобретает смешанный характер.

Ядро нерва расположено на границе между мостом и продолговатым мозгом. Волокна нерва выходят вместе с предверно – улитковым нервом в слуховое отверстие височной кости, расположенное за ухом.

VIII Преддверно – улитковый нерв

Нерв специальной чувствительности. Состоит из двух самостоятельных чувствительных нервов – улиткового (кохлеарного) и вестибулярного. Слуховой нерв оканчивается в улитке лабиринта внутреннего уха. Проходит через ядра слухового нерва в мосту мозга, затем частично перекрещивается на противоположную сторону, проходит первичные слуховые центры, расположенные в задних буграх четверохолмия и внутреннем коленчатом теле зрительного бугра, оттуда третий нейрон направляется в слуховую область коры больших полушарий в височной доле коры. Вестибулярная ветвь нерва через промежуточные ядра связана с ядрами глазодвигательного нерва и ядрами мозжечка и затем с корой мозга.

IX ЯЗЫКО - ГЛОТОЧНЫЙ НЕРВ

Выходит из продолговатого мозга 4-5 корешками рядом с корешками блуждающего и добавочного нерва и вместе с ними направляется к яремнуму отверстию.

Смешанный нерв. Нерв имеет четыре ядра:

  1. двигательное ядро общее с блуждающим нервом.

  2. чувствительное ядро общее с блуждающим нервом

  3. чувствительное вкусовое ядро общее с промежуточным нервом

  4. вегетативное секреторное ядро для околоушной слюнной железы общее с промежуточным нервом. Ядра расположены в продолговатом мозге.

Иннервирует чувствительность слизистой оболочки верхней половины глотки, язычка и мягкого неба.

Обеспечивает вкусовую чувствительность с задней трети языка (вкусовую чувствительность передней две трети языка обеспечивает промежуточный нерв, с которым у языко – глоточного общее ядро).

Двигательные волокна языко – глоточного нерва иннервируют мышцы глотки, язычка, мягкого неба (совместно с блуждающим нервом). Способствуют акту глотания и артикуляции. Также ветви языко – глоточного нерва иннервируют околоушную, подъязычную и подчелюстные слюнные железы.

От языкоглоточного нерва отходят следующие боковые ветви:

Барабанный нерв.

Синусная ветвь.

Глоточные ветви.

Ветвь шило – глоточной мышцы, двигательная, иннервирует шило – глоточную мышцу.

Миндаликовые ветви, направляются к слизистой оболочке небных дужек и небных миндалин.

Соединительная ветвь присоединяется к ушной ветви блуждающего нерва.

X БЛУЖДАЮЩИЙ НЕРВ

Смешанный нерв. Осуществляет чувствительную иннервацию мозговых оболочек, наружного слухового прохода, глотки, гортани, трахеи, бронхов, легких, ЖКТ и других органов брюшной полости.

Двигательные волокна иннервируют мышцы глотки, мягкого неба (совместно с языко – глоточным нервом), гортани, надгортанника, мышцы трахеи и бронхов. Также этот нерв имеет ветви идущие к желудку, поджелудочной железе и сердцу. Функции блуждающего и языко – глоточного нервов имеют жизненно важное значение обеспечивая акт глотания, фонации и артикуляции. Большое значение имеют ветви блуждающего нерва в регуляции кашлевого и рвотного рефлексов. Блуждающий нерв регулирует дыхание и работу сердца. Ядро блуждающего нерва, расположено продолговатом мозге (на дне ромбовидной ямки). При поражении этого ядра может наступить внезапная смерть в результате паралича сердца и легких в связи с прекращением рефлекторной регуляции, осуществляемой системой блуждающего нерва.

Имеет 4 отдела. Головной отдел. Шейный отдел. Грудной отдел. Брюшной отдел.

Глоточные ветви шейного отдела иннервируют мышцы мягкого неба, за исключением мышцы напрягающей небную занавеску.

XI ДОБАВОЧНЫЙ НЕРВ

Двигательный нерв. Иннервирует грудино - ключично – сосцевидную и трапецевидную мышцы. Их функции: поворот головы набок и приподнимание плеча. Сведение лопаток.

XII ПОДЪЯЗЫЧНЫЙ НЕРВ

Двигательный нерв. Иннервирует мышцы языка.