новая папка / Лекция 7 2
.docx4. Особенности противовирусного иммунитета. Основой противовирустного иммунитета является клеточный иммунитет.
Противовирусный иммунитет – его особенности обусловлены формами существования вируса – внеклеточной и внутриклеточной. Основные факторы противовирусного иммунитета: специфические антитела, Т-киллеры, интерферон и сывороточные ингибиторы вирусных частиц. Специфические антитела взаимодействуют только с внеклеточными вирусами.
Антитела нейтрализуют вирусную частицу, препятствуя ее адсорбции на клетке-мишени, инфицированию и генерализации процесса и обеспечивают иммунный фагоцитоз вирусных частиц. Специфические антитела связывают также вирусные белки и нукл. к-ты и секреты после разрушения зараженных вирусами клеток. В случае с внутриклеточный формой существования вируса, клетки, инфицированные вирусом и приступившие к его репродукции, представляют вирусные белки на поверхности ЦПМ в составе молекул антигенов гистосовместимости.
Вирусные антигены на поверхности клеток служат сигналом для активации Т-киллеров, которые специфически распознают клетки организма, зараженные вирусом и приступившие к синтезу его компонентов, и уничтожают их.
Сильным противовирусным действием обладает интерферон, который индуцирует ферменты, подавляющие биосинтез компонентов вируса на клетке.
Противовирусная защита слизистых оболочек обусловлена секреторными IgA, которые, взаимодействуя с вирусами, препятствуют их адгезии на эпителиоцитах. Антигены вирусов: Ядерные, капсидные (оболочечные) и суперкапсидные, V – антигены: гемагглютинин и нейраминидаза; S – антигены (растворимые) для простых вирусов (РНК и ДНК – содержащих, рибонуклеопротеины и дезококсинуклеопротеины, растворимы в воде). У сложноорганизованных вирусов часть антигена связана с нуклеокапсидом, др. часть – во внешней оболочке – суперкапсиде.
Сывороточные ингибиторы неспецифически связываются с вирусом и нейтрализуют его, препятствуя адгезии вируса на клетке.
5.Противоопухолевый иммунитет.
Под действием различных факторов в организме возникают мутации, в результате которых появляются клетки-мутанты и раково-трансформированные клетки, ведущие к образованию опухолей. Мутантные и раковые клетки отличаются от нормальных метаболизмом и антигенами. Инфицированные вирусами и канцерогенами опухолевые клетки имеют свои специф.антигены, которые являются чужеродными для организма и вызывают иммунологические реакции – клеточные и гуморальные. Между состоянием иммунной защиты и развитием опухолей существует тесная связь, о чем свидетельствуют:
а) повышенная заболеваемость злокачественными опухолями у лиц с иммуннодефицитами;
б) наличие у больных специфических противоопухолевых антител и Т-киллеров, сенсибилизированных к опухолевым антигенам;
Механизм противоопухолевого иммунитета изучен слабо. Раковые клетки обладают низкой иммуногенностью. Опухольассоциированные антигены классифицируют на сывороточные, секретируемые опухолевыми клетками в межклеточную среду, и мембранные, которые называются опухолеспецифическими антигенами. Вирусные опухольассоциированные – это белки онковирусов. Эмбриональные антигены – это альфа –фетопротеин, протеин тестикул и др., мутантные белки (протеин Ras), модифицированные муцины (при раке молочной и поджелудочной желез, карциноме кишечника). Все они являются слабыми иммуногенами, хотя иногда индуцируют реакцию цитотоксических Т-лимфоцитов (Т-киллеров) и могут распознаваться в составе молекул МНС1. Специфические антитела в сущности не угнетают рост опухолей, а, наоборот, вызывают иммунодепрессию.
Кроме специфического противоопухолевого иммунитета, иммунные надзор осуществляет неспецифические факторы, повреждающие опухолевые клетки: NK – клетки, интерферон, ФНО. Противоопухолевый иммунитет основан на Тh1 - зависимом клеточном иммунном ответе, активирующем цитоксические Т-лимфоциты, макрофаги и NK – клетки. Роль гуморальго иммунитета невелика (см. из Частной вирус. 11 в. «Онкоген. вирусы».). В лечении опухолей применяют иммуномодуляторы (интерлейкин, интерферон), адъюванты (вакцина БЦЖ и др.).
6. Иммунология беременности.
Иммунология беременности напрямую связана с иммунологической толерантностью. В организме беременной формируется комплекс факторов, обеспечивающих ареактивность иммунной системы матери к гетероантигенам плода. Во-первых, синцитиотрофобласт плаценты «невидим» для рецепторов ИКК; он не экспрессирует молекулы гистосовместимости. Во-вторых, синцитиотрофобласт синтезирует иммуносупресорные цитокины( ИЛ-4, - 10; β-ТФР – трансформирующий фактор роста). В - третьих, в децидуальной оболочке матки располагаются СD16 – СD56много естественные киллеры, которые устраняют активированные аллоантигенами плода лимфоциты путем индукции у них апоптоза.