2447

с

На правах рукописи

Старостенко Виктор Прокофьевич

Экономический механизм воспроизводства основных фондов санаторно-курортной сферы в современных условиях

Специальность 08.00.05 - Экономика и управление народным хозяйством:

экономика, организация и управление предприятиями,

отраслями, комплексами (строительство, сфера услуг)

АВТОРЕФЕРАТ

диссертация на соискание ученой степени кандидата экономических наук

САНКТ-ПЕТЕРБУРГ 2003 ^

Работа выполнена в Тюменской государственной архитектурно-строительной академии

Защита состоится <$/» марта 2003 г. в 15 часов на заседании диссертационного совета Д 212.219.01 по защите диссертаций на соискание ученой степени доктора экономических наук при Санкт-Петербургском государственном инженерноэкономическом университете по адресу: 191002, Санкт-Петербург, ул. Марата,

д.27, ауд. 324.

Сдиссертацией можно ознакомиться в библиотеке СанктПетербургского государственного инженерно-экономического университета по адресу: 196084, Санкт-Петербург, Московский пр., д.103-а.

Автореферат разослан ««#^» февраля 2003 года.

3

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы исследования.

Перемены, происходящие в экономической и социальной жизни России и регионов, отражают движение по пути расширения и углубления рыночных отношений, развития разного рода рынков, укрепления хозяйственной самостоятельности товаропроизводителей и усиления конкуренции. Новые реалии предъявляют свои требования к управлению субъектами рыночной экономики, в том числе санаторно-курортными учреждениями, независимо от масштабов и видов хозяйственной деятельности. В настоящее время, учитывая практику хозяйствования последние десять лет, особенно актуальной становится задача повышения эффективности капитальных вложений в развитие материально-технической базы хозяйствующих субъектов, расширение и обновление их основных фондов.

Решение такой задачи, имеющей особо важное практическое значение, требует теоретического осмысления проблем и использования нетрадиционных подходов к созданию эффективного управления санаторно-курортным комплексом (СКК) отдельных административно-территориальных образований, способного наиболее полно и без потерь преобразовать имеющиеся рекреационные ресурсы в удовлетворение потребностей в данных видах услуг. Это объясняется непрерывным усложнением экономических и хозяйственных отношений, быстро меняющейся рыночной ситуацией необходимостью своевременного улучшения материально-технической базы, постоянного поиска путей улучшения лечебно-оздоровительного процесса.

В 80-е и начале 90-х годов деятельности органов и учреждений здравоохранения в нашей стране стали проявляться и нарастать негативные тенденции. Так, уменьшилась доля расходов на здравоохранение в государственном бюджете, были допущены серьезные ошибки в определении основных направлений деятельности этой отрасли. В течение многих лет не уделялось необходимого внимания работе по формированию здорового образа жизни, в итоге уровень и качество медицинской помощи и санаторно-курортного лечения не в полной мере отвечают возросшим потребностям людей. Серьезно-

го укрепления требует материально-техническая база здравоохранения.

Все это, а также другие недостатки сказались на состоянии здоровья населения. В стране ухудшилась динамика демографических процессов, вы-

сока детская смертность, практически не снижается уровень заболеваемости сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями.

В настоящее время санаторно-лечебные комплексы России ставят перед собой первоочередную задачу — сохранить свой рекреационный потенциал в условиях инфляции, нехватки финансовых средств, нарушения связей по поставкам ресурсов и продуктов, утечки квалифицированных медицинских кадров, дезинтеграции управления и т.п. Прежняя система значимости и подчиненности утратила актуальность.

В рыночных условиях особенно важной становится проблема экономически обоснованного ценообразования на рекреационные услуги. Прогнозирование и управление социально-экономическим развитием санаторнолечебных комплексов должно основываться на анализе себестоимости рекреационных услуг и соотношения спроса и предложения на эти услуги. Ввиду значительного расслоения современного российского общества и формирования более открытого международного рынка рекреационных услуг необходимо глубокое исследование экономических характеристик различных категорий и уровней сервиса, возможностей их создания в конкретных условиях и целесообразных соотношений между ними в связи с прогнозируемой структурой спроса. Именно здесь необходимо учесть возможности регулирования социальных процессов в области оздоровления населения со стороны государства.

Теоретическое и методологическое осмысление данной проблемы достаточно широко отражено в научной литературе. Вопросам функционирования и развития рекреационного хозяйства посвящены работы Арахмия Ш.Р., Веденина Ю.А., Герасимова И.П., Зорина И.В., Коблицкого В.И., Котлярова Е.А., Мироненко Н.С., Преображенского B.C. и др. Ряд разделов теории управления, приемлемых для СКК рассмотрены в трудах Белоусова А., Бузырева В.В., Тихомировой А.В., Мильнера Б.З., Рудника Б.Л., Чистова Л.М., Шастико А. и др.

Изучение материалов публикаций и практического опыта свидетельствует, что значительное число вопросов, связанных с эффективным функционированием санаторно-курортных комплексов в условиях рынка при общем инвестиционном спаде, не получили должной разработки и развития.

Недостаточны исследования, касающиеся учета специфичных для современной российской экономики факторов внешней среды, предъявляющих определенные требования к механизму функционирования санаторнокурортного комплекса в коммерческом режиме, отсутствуют методические разработки, касающиеся эффективного использования недвижимости и капитальных вложений в условиях децентрализации управления. Все вышеизложенное обусловило необходимость и актуальность дальнейших исследований в данном направлении и определило цель диссертационного исследования.

Таким образом, актуальность, практическая значимость определили выбор темы, логики и структуры диссертационного исследования.

Основной целью диссертационного исследования является разработка методических основ повышения эффективности капитальных вложений в материальную базу объектов санаторно-курортного комплекса в условиях рыночных отношений.

Указанная цель определила необходимость решения следующих задач:

•исследование состояния лечебно-курортного комплекса России и путей его сохранения и развития в условиях инвестиционного спада при переходе к рынку;

•анализ состояния материально-технической базы лечебнооздоровительного комплекса на примере ОАО «Санаторий «Сибирь» с прогнозом перспектив развития этой базы;

•исследование возможностей финансирования развития лечебнооздоровительного комплекса в рыночных условиях путем рационального использования внешних и внутренних источников финансирования;

•исследование позитивных и негативных сторон системы планирования и прогнозирования развития материально-технической базы ле- чебно-оздоровительного комплекса в условиях централизованного управления;

•разработка направлений инвестиционной политики для развития материальной базы санаторного комплекса в условиях его функционирования на коммерческой основе;

•построение алгоритма управления капитальными вложениями в ма- териально-техническую базу учреждений СКК

•разработка оптимизационной модели использования ограниченных капитальных вложений для реконструкции и развития санаторного комплекса, функционирующего на коммерческой основе;

•уточнение методов оценки эффективности капитальных вложений в материальную базу санаторного комплекса в условиях рыночных отношений.

Предметом исследования является совокупность теоретических, методических и практических вопросов эффективного использования ограниченных капитальных вложений в развитие материально-технической базы лечебно-оздоровительных комплексов в условиях рынка.

В качестве объекта исследования определены санаторно-курортные учреждения Западной Сибири (в частности Санаторий «Сибирь»). Теоретической и методологической основой исследования явились труды отечественных и зарубежных экономистов, основное положения современной экономической теории, законы и постановления правительства Российской Федерации, справочные и нормативные материалы по исследуемой проблеме.

Для обоснования выдвинутых в диссертации положений применялись методы логического и экономического анализа, использованы элементы системного подхода, экономико-математическое моделирование.

Методическая база и методика исследования. Теоретической и методической основой диссертационного исследования послужили аналитические работы как отечественных, так и зарубежных ученых по проблемам капитального ремонта и реконструкции основных фондов предприятий. Были использованы также нормативные и законодательные акты, методические документы по вопросам капитального ремонта, реконструкции, а также материалы периодической печати по проблемам нового строительства, реконструкции и капитального ремонта основных фондов предприятий непроизводственной сферы.

Основные научные результаты, полученные лично автором и их научная новизна:

•разработаны отдельные элементы модели финансирования развития санаторно-курортного комплекса;

•разработаны методические основы прогнозирования и планирования развития материально-технической базы лечебно-оздоровительных

комплексов при переходе санаториев к рыночным условиям хозяйствования;

•разработана оптимизационная модель использования ограниченных капитальных вложений для реконструкции и развития санаторного комплекса, функционирующего в современных условиях;

•уточнены методические принципы оценки экономической эффективности капитальных вложений в реконструкцию и развитие мате- риально-технической базы санаторного комплекса, функционирующего в современных условиях.

Теоретическая и практическая значимость работы заключается в том, что использование предложенных методических основ повышения эффективности капитальных вложений в развитие материальной базы санатор- но-лечебных комплексов, позволит этим комплексам создать такой механизм оказания лечебно-оздоровительных услуг, который наряду с повышением качества этих услуг, обеспечил бы им самоокупаемость, самофинансирование и достаточную рентабельность в целом.

Отдельные результаты исследования были использованы в практической деятельности санаторными комплексами Тюменской области (в частности ОАО «Санаторий «Сибирь»).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 3 печатные работ общим объемом более 0,4 п.л.

Структура, содержание и объем диссертации определены поставленной целью, задачами и логикой исследования. Диссертационная работа состоит из введения, трех глав, заключения, списка используемой литературы из 97 наименований. Работа, объемом в 150 страниц машинописного текста иллюстрирована таблицами, рисунками.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

В первой главе диссертационной работы «СОВРЕМЕННОЕ

СОСТОЯНИЕ МАТЕРИАЛЬНОЙ БАЗЫ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО КОМПЛЕКСА (СКК) И ПУТИ ЕГО СОХРАНЕНИЯ И РАЗВИТИЯ В УСЛОВИЯХ ПЕРЕХОДА К РЫНОЧНЫМ ОТНОШЕНИЯМ» исследуется современное состояние и перспективы развития материально-технической базы санаторнокурортной сферы России и обосновывается необходимость совершенствования структуры воспроизводства основных фондов

учреждений санаторно-курортного комплекса. Проводится анализ развития санаторно-курортного комплекса России.

Таблица 1.

Показатели развития санаторно-курортной отрасли (на 01.01.2001 г.)

Проведенный анализ состояния санаторно-курортного комплекса России и его материально-технической базы в 90-х годах выявил основные тенденции и проблемы текущего состояния.

В работе особое внимание уделяется проблемам управления и развития санаторно-курортного комплекса России в современных экономических условиях. Соискатель приходит к выводу, что для решения задач наиболее полного удовлетворения потребностей населения в системе медицинских услуг на современном уровне необходимо иметь:

•хорошо налаженную организационно-хозяйственную систему учреждений и форм, обеспечивающих или способствующих проведению лечебнопрофилактическихи санитарно-гигиеническихмероприятий;

•достаточное количество медицинских и инженерно-технических средств для внедрения и широкой практики использования при проведении профилактических и лечебных мероприятий;

•достаточный уровень материально-технического обеспечения предприятий и учреждений соответствующих направлений деятельности.

Одной из главных трудностей, с которой сталкиваются учреждения СКК является недостаток финансовых средств для нормального функционирования и развития учреждения. Автор приводит сравнительную характеристику основных источников финансирования санаторно-курортных учреждений, см. табл.2.

Таблица 2.

Характеристика основных источников финансирования

Далее в диссертационном исследовании приводится подробная характеристика внешних и внутренних источников финансирования деятельности учреждений СКК.

Во второй главе диссертационной работы «МЕТОДИЧЕСКИЙ ПОДХОД

К ПЛАНИРОВАНИЮ ВОСПРОИЗВОДСТВА МАТЕРИАЛЬНОЙ БАЗЫ САНА- ТОРНО-КУРОРТНОГО КОМПЛЕКСА В УСЛОВИЯХ СНИЖЕНИЯ БЮДЖЕТНОГО ИНВЕСТИРОВАНИЯ ПРИ ПЕРЕХОДЕ К РЫНКУ» рассматривается подход к управлению воспроизводственным процессом на основе формирования экономически сбалансированной политики развития материально-технической базы сана- торно-курортного комплекса.

Важнейшим направлением развития санаторно-курортных учреждений является обновление их материально-технической базы. Этот процесс протекает крайне медленно по причине недостаточности денежных средств. Основными источниками финансирования учреждений санаторно-курортного комплекса является амортизация и (если позволяет рентабельность) накопленный фонд развития. В текущих же условиях у большинства учреждений санаторно-курортного комплекса накопленный фонд развития вообще отсутствует, а амортизационный фонд пополняется частично, в размерах, недостаточных даже для осуществления простого воспроизводства. Кроме того, имеющиеся ограниченные финансовые ресурсы расходуются не эффективно, в значительной степени по причине неудовлетворительного планирования процесса воспроизводства основных фондов.