1. Продолжительность занятия – 4 академических часа.

2. Цель занятия – формирование знаний об организации и проведении предварительных и периодических медицинских осмотров работающих во вредных условиях труда.

3. Оснащение занятия:

• презентация, таблицы, рекомендации по теме занятия;

• нормативные документы;

• наборы тестовых заданий;

• наборы ситуационных задач;

4. Контрольные вопросы по теме занятия для собеседования:

1. Классификация профессиональных вредностей.

2. Понятие о классах условий труда.

3. Цели и задачи предварительных медицинских осмотров.

4. Цели и задачи периодических медицинских осмотров.

5. Как оценить результаты проведённого медицинского осмотра.

6. От чего зависит эффективность периодических медицинских осмотров.

7. Основные приказы, которыми руководствуются при проведении периодических медицинских осмотров.

8. Критерии для установления предварительного диагноза профессионального заболевания.

9. Общие принципы профилактики профессиональных заболеваний.

5. Студент должен знать:

1. Классификацию профессиональных вредностей.

2. Понятие о классах условий труда.

3. Цели и задачи предварительных медицинских осмотров.

4. Цели и задачи периодических медицинских осмотров.

5. Как оценить результаты проведённого медицинского осмотра.

6. От чего зависит эффективность периодичсеких медицинских осмотров.

7. Основные приказы, которыми руководствуются при проведении периодических медицинских осмотров.

8. Критерии для установления предварительного диагноза профессионального заболевания.

9. Общие принципы профилактики профессиональных заболеваний.

6. Студент должен уметь:

1. Определить объём обследования и перечень специалистов, участвующих в проведении периодических медицинских осмотров у лиц, связанных с воздействием вредных условий.

2. Определить профпригодность работника с установленным диагнозом.

3. Оценить вероятность возникновения профессионального заболевания, опираясь на данные санитарно-гигиенической характеристики условий труда.

4. Определить периодичность медицинских осмотров работающего с вредным производственным фактором.

7. Содержание занятия.

В настоящее время возрастает роль предварительных и периодических медицинских осмотров работников. Особое значение приобретают медицинские осмотры работающих во вредных условиях.

В нашей стране, начиная с 1969 г. Министерством здравоохранения периодически создавались и утверждались нормативные документы, призванные улучшить организацию и качество проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников:

Приказы №400 от 1969 г., приказ №700 от 1984 г., приказ №555 от 1989 г., приказ №90 от 1996 г., приказ №83 от 2004 г.

12 апреля 2011 г. вышел приказ МЗ и СР РФ №302 Н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) и Порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжёлых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

Приказом № 302н, как следует из его названия, утверждены: – перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) (далее – Перечень факторов);

– перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников (далее – Перечень работ);

– порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (далее – Порядок № 302н).

пошагово описанная в Приказе № 302н процедура проведения предварительных и периодических медицинских осмотров схематично представлена на рис. 1, 2.

Статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации предусматривает необходимость организации медицинских осмотров при контакте работника с производственными факторами только в случае его занятости во вредных и (или) опасных условий труда.  Порядок № 302н предусматривает жесткое разграничение зон ответственности работодателя, работника и медицинской организации.

Так, работодатель отвечает за:

– оценку условий труда;

– образование (формирование) групп работников, подлежащих медицинскому осмотру;

– направление работников в медицинскую организацию. Работник обязан явиться в медицинскую организацию с необходимым пакетом документов и пройти медосмотр. Медицинская организация отвечает за проведение качественного полноценного медицинского осмотра согласно нормативным правилам.