4 курс / Фак. Хирургия / Факультетская хирургия_ Задачи по теме_ острый аппендицит

Ответ в виде текста

Задача №1

1)Острый аппендицит, аппендикулярный инфильтрат.

2)Рак слепой кишки.

3)Нет.

4)Проведение консервативной противовоспалительной терапии. При рассасывании инфильтрата необходимо обследование – ирригоскопия или колоноскопия. Затем операция в плановом порядке по поводу хронического аппендицита (аппендэктомия) через 3 месяца. При появлении клиники абсцедирования показана экстренная операция – вскрытие и дренирование абсцесса.

Задача №2

1)Острый аппендицит.

2)Дифференциальный диагноз с прободной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.

3)Обзорная рентгенография брюшной полости на свободный газ.

7

После исключения перфорации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки экстренная операция – аппендэктомия.

Задача №3

1)Острый аппендицит.

2)Учитывая анамнез, локализацию болей необходимо исключить острый холецистит. Необходимо выполнить УЗИ.

3)Экстренное оперативное вмешательство, если нельзя исключить острый аппендицит.

Задача №4

1)Внутрибрюшное кровотечение.

2)Общий анализ крови (эритроциты, Hb), УЗИ органов брюшной полости на свободную жидкость.

3)Экстренная операция – релапаротомия, остановка кровотечения.

Задача №5

1)Дренирование области инфильтрата (для введения антисептиков). Ушивание раны.

2)Проведение консервативной противовоспалительной терапии. Плановое оперативное лечение – аппендэктомия через 2-3 месяца.