КТ семиотика заболеваний легких
.pdf
Криптогенная организующаяся пневмония
Криптогенная организующаяся пневмония
Локализация: периферическая, перибронхиальная, преимущественно нижние доли
Организующаяся
пневмония
ВРКТ признаки
•Двухсторонние участки “GGO”
(100%)
•Двухсторонние участки консолидации (71%)
•Хаотичные линии (29%)
•Расширение бронхов (71%)
•Симптом обратного ободка
(reverse halo sign)
Oikonomou A et al. Eur Radiol, 2002
ЭОЗИНОФИЛЬНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ
(острая и хроническая эозинофильная пневмония, идиопатический гиперэозинофильный синдром, синдром Чардж-Стросс).
•ОЭП, ИГЭС – диффузное
уплотнение.
•ХЭП, СЧС – неравномерное или
очаговое уплотнение, преимущественно субплевральная локализация.
•Эозинофилия.
СИНДРОМ Churg-Strauss
(аллергический гранулематозный ангиит)
Двусторонние легочные инфильтраты, морфологической основой которых является эозинофильная пневмония. Инфильтраты располагаются преимущественно в периферических отделах легких, могут иметь различные размеры и форму.
СИНДРОМ Churg-Strauss
(аллергический гранулематозный ангиит)
18 декабря 2000 г |
4 января 2001 г |
ИЗМЕНЕНИЯ БРОНХОВ
Утолщение стенок бронхов за счет эозинофильной инфильтрации.
Расширение просветов бронхов и заполнение их содержимым.
С А Р К О И Д О З
•Обычно при хроническом
рецидивирующем течении.
•Острое течение – альвеолярный
саркоид.
•Сочетается с перилимфатическими
очагами или медиастинальной лимфаденопатией.
А Т Е Л Е К Т А З
Ателектаз – уменьшенная в объеме, безвоздушная анатомическая часть легкого.
Вид ателектаза |
Причина |
|
|
Обтурационный |
Нарушение проходимости |
|
(обтурации) соответствующего |
|
бронха |
|
|
Компрессионный (коллапс) |
Сдавление легочной ткани извне |
|
(жидкостью или воздухом в |
|
плевральной полости) |
|
|
Рубцовый (фиброателектаз) |
Замещение легочной паренхимы |
|
фиброзной тканью |
|
|
Адгезивный |
Потеря сурфактанта |
|
|
АТЕЛЕКТАЗ: КТ признаки
КТ признаки:
-значительное уменьшение объема пораженного участка легкого;
-равномерное уплотнение пораженного участка легкого;
-чем значительнее степень уменьшения объема, тем больше доля смещается к средостению;
-четкая наружная граница доли образована междолевой плеврой.