spletenia / spletenia

I. ПОЯСНИЧНОЕ СПЛЕТЕНИЕ

(PLEXUC LUMBALIS)

•образовано из передних ветвей четырех поясничных

спинномозговых нервов

•расположено спереди поперечных отростков поясничных позвонков и кзади от большой поясничной мышцы.

•дает начало

–Подвздошно-подчревному нерву (n. iliohypogastricus)

–Подвздошно-паховому нерву (n. ilioinguinalis)

–Нерву половых органов и бедра (n. genitofemoralis)

–Наружному кожному нерву бедра (n. cutaneus femoris laterahs)

–Бедренному нерву (n. femoralis)

–Внутреннему кожному нерву нижней конечности (n. saphenus)

–Запирательному нерву (n. obturatorius)

–Прибавочному запирательному нерву (n. obluralorius accessorius)

При поражении - паралич мышц, иннервируемых вышеуказанными нервами.

I.1 ВЕТВИ ПОЯСНИЧНОГО

I.1 ВЕТВИ ПОЯСНИЧНОГО СПЛЕТЕНИЯ

Поражение нерва ниже паховой связки приводит к

нарушению разгибания голени, выпадению коленного

рефлекса, атрофии четырехглавой мышцы бедра и расстройству чувствительности в зоне иннервации

подкожного нерва и подкожного нерва (n. saphenus) —

передневнутренней поверхности голени.

Поражение нерва выше паховой связки приводит к

присоединению к описанным выше явлениям нарушения

функции подвздошно-поясничной мышцы, что затрудняет

ходьбу и бег (из-за невозможности приведения бедра к животу), а также расстройство чувствительности на передней поверхности бедра.

I.1 ВЕТВИ ПОЯСНИЧНОГО СПЛЕТЕНИЯ

2. Подвздошно-подчревный нерв

(n. Iliohypogastricus)-ThXII-LI

•анастомозирует с ветвями подвздошно-пахового нерва

•ветви:

1). Мышечные ветви (rr. musculares) нижние отделы мышц брюшной стенки;

2). Наружную кожную ветвь (r. cutaneus lateralis) -

участок кожи над m. glutaeus medius и над m. tensor fasciae latae;

3). Переднюю кожную ветвь (r. cutaneus anterior)-

кожа, расположенная выше и медиальнее наружного отверстия пахового канала.

I.1 ВЕТВИ ПОЯСНИЧНОГО СПЛЕТЕНИЯ

3. Подвздошно-паховый нерв (n. Ilioinguinalis)

ThXII-LIV

•параллельно, несколько ниже подвздошно-подчревного

нерва. В

•Конечными разветвлениями n. ilioinguinalis являются:

1). кожные ветви (rr. cutanei) кожа паховой области и верхнего отдела внутренней поверхности бедра;

2). передние мошоночные ветви (rr. scrotales (labiates) anteriores) кожа области лобка и переднего отдела мошонки (больших губ у женщины).

I.1 ВЕТВИ ПОЯСНИЧНОГО СПЛЕТЕНИЯ

4. Нерв половых органов и бедра

(n. genitofemoralis)- LI-LII

На уровне III поясничного позвонка делится на две ветви:

1). Пояснично-паховый нерв (n. lumboinguinalis)

подходит к коже передней поверхности бедра,

распространяясь иногда до его середины

2). Семенной наружный нерв (n. spermaticus externus) - funiculus spermaticus ( lig. teres uteri у женщин) и

проходит наружу.

Анастомозирует с ветвями n. ilioinguinalis и отдает ветви к m. cremaster, к tunica dartos, к коже scrotum (labia majora у женщин) и к верхним отделам медиальной поверхности бедра.

I.1 ВЕТВИ ПОЯСНИЧНОГО СПЛЕТЕНИЯ

5. Боковой кожный нерв бедра (n. cutaneus femoris lateralis)

•образован передними ветвями LI-II

•кожа латеральной поверхности бедра до уровня коленного

сустава