лекции / 06. Лекция 06. Гортань патология
.pdf
Инородное тело левого главного |
Инородное тело правого |
|
бронха (частичная обструкция) |
||
главного бронха (частичная |
||
|
||
|
обструкция |
11
Клапанная обструкция правого главного бронха инородным телом (шуруп)
Инородное тело левого главного бронха слева (полная обструкция)
12
Лечение инородных тел нижних дыхательных путей – эндоскопическое
удаление
Схема удаления |
Производство бронхоскопии |
инородного тела бронха |
|
13
Инородные тела пищевода
Рентгенография инородного тела пищевода (монета)
Инородные тела пищевода фиксируются в физиологических сужениях:
1.Вход в пищевод
2.Трахеальное сужение
3.Диафрагмальное сужение
Клиника инородных тел пищевода:
Болевой синдром (боли за грудиной, в горле, в эпигастрии)
Затруднение проглатывания пищи Рентгенологические данные
14
Рентгенографические признаки инородного тела пищевода
Тень инородного
тела
Расширение
околопищеводного
пространства
Уменьшение
физиологического
лордоза
15
ХРОНИЧЕСКИЙ ЛАРИНГИТ
КАТАРАЛЬНЫЙ
ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИЙ 
АТРОФИЧЕСКИЙ
Нисходящие воздействия
Патология носа, носоглотки и ОНП, нарушение носового дыхания, очаги хронической инфекции одонтогенные и в глотке
Общие воздействия Курение
Профессиональные вредности
Хронические соматические заболевания
Восходящие влияния
Заброс содержимого из ЖКТ
Патология ЖКТ
Заброс мокроты из нижних дыхательных
путей
16
ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОРТАНИ
ФАКУЛЬТАТИВНЫЕ хронический гипертрофический ларингит, фибромы, папиллемы гортани
ОБЛИГАТНЫЕ (перерождение в рак в 20 % случаев) папиллематоз гортани у взрослых, хронический гипертрофический ларингит с гиперкератозом (дискератозом), лекоплакии, контактные язвы гортани.
Хронический
гиперпластический ларингит, контактные язвы
Папиллематоз
гортани
Гранулема
гортани
Хронический 
гиперпластический ларингит
17
Папилломатоз гортани
Рецидивирующие вирусное поражение (ВПЧ)
Проявления:
дыхательные
нарушения
Стойкие нарушения голоса
У части детей
проходит
самостоятельно в
подростковый
период
18
Особенности лечения и диспансеризации пациентов с предраковыми заболеваниями гортани
Удаление «+» ткани с обязательным гистологическим исследованием
Лечение хронической патологии гортани
Устранение факторов, приводящих к рецидиву процесса
Удаление опухоли голосовой складки
19
Злокачественные
новообразования ЛОР органов
Злокачественные опухоли ЛОР органов составляют 1% от всех опухолей (по частоте встречаемости)
до 95% опухолей ЛОР локализации составляют опухоли гортани
20