
- •Грипп и ОРВИ у детей
- •Определение, терминология
- •Вирусы
- •РНК-содержащие вирусы
- •ДНК-содержащие вирусы
- •Эпидемиология
- •ПАТОГЕНЕЗ
- •Уровень поражения респираторного тракта
- •Клинические формы
- •Клинические формы
- •Клинические формы
- •Грипп
- •Опорные клинико-эпидемиологические симптомы типичного гриппа
- •Классификация гриппа
- •Парагрипп
- •Опорные симптомы парагриппа
- •Основные симптомы
- •Классификация острого стеноза верхних дыхательных путей (И. П. Корюкина, 1992)
- •Стадии стеноза гортани
- •Стадии стеноза гортани
- •Стадии стеноза гортани
- •Аденовирусная инфекция
- •Опорные симптомы аденовирусной инфекции
- •КЛАССИФИКАЦИЯ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (Учайкин В.Ф., 2004)
- •Респираторно-синцитиальная инфеция
- •Опорные симптомы РС-инфекции
- •РЕСПИРАТОРНО-СИНЦИТИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ (Учайкин В.Ф., 2004)
- •Реовирусная инфекция
- •Опорные симптомы реовирусной инфекции
- •Коронавирусная инфекция
- •Клинические формы COVID-19
- •КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ИНФЕКЦИИ COVID-19 У ДЕТЕЙ СТАРШЕ 1 МЕСЯЦА
- •КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ИНФЕКЦИИ COVID-19 У ДЕТЕЙ СТАРШЕ 1 МЕСЯЦА (2)
- •Риновирусная инфекция
- •РИНОВИРУСНАЯ
- •Диагностика
- •Лечение
- •Этиотропная терапия
- •Противовирусные
- •Интерфероны а 2b и γ
- •Индукторы интерферонов
- •Иммуноглобулины
- •Нуклеазы
- •Гомеопатические препараты
- •Антибиотикотерапия
- •Посиндромная терапия
- •Гипертермический синдром
- •Лечение судорожного синдрома
- •ЛЕЧЕНИЕ ОСЛТ
- •Парокислородомедикаментозная
- •ЛЕЧЕНИЕ ОСЛТ
- •ЛЕЧЕНИЕ ОСЛТ
- •Лечение бронхообструктивного синдрома
- •Симптоматическая терапия
- •Профилактика гриппа и ОРИ
- •Профилактика гриппа и ОРИ
- •Вакциофилактика
- •Поколения противогриппозных вакцин
- •Профилактика РС-инфекции

Стадии стеноза гортани
IV стадия – |
Состояние крайне тяжелое или агональное, ребенок |
терминальная |
становится безучастным, сонливым, запрокидывает |
|
голову, делает неэффективный вдох, теряет сознание |
|
и падает. Зрачки широкие, бледность сочетается с |
|
нарастающим выраженным цианозом, могут быть |
|
судороги на фоне гипоксического отека головного |
|
мозга. Дыхание поверхностное, аритмичное, без |
|
втяжения уступчивых мест грудной клетки, грудина |
|
прилипает к позвоночнику. Нитевидный пульс едва |
|
определяется, тоны сердца глухие, резкая тахикардия |
|
сменяется брадикардией, артериальное давление |
|
падает или не определяется. Исход этой стадии может |
|
быть неблагоприятным. Выход из этого состояния |
|
возможен только после интубации или трахеостомии. |
|
Поэтому эту стадию еще обозначают термином |
|
«асфиксия». |

Аденовирусная инфекция
Острое вирусное заболевание с лихорадкой, умеренной интоксикацией, поражением слизистых оболочек дыхательных путей, нередко конъюнктивы глаз, а также лимфоидной ткани
Инкубационный период 2-12 дней

Опорные симптомы аденовирусной инфекции
Выраженность интоксикации и местного процесса.
Затяжной характер лихорадки, чаще постепенное начало.
Катар дыхательных путей с выраженным отеком, продукцией слизи («влажный» катар) – обильная ринорея, влажный кашель.
Гиперемия органов ротоглотки с отеком, налеты на миндалинах, задней стенке глотки (гранулематозный, пленчатый фарингит).
Конъюнктивит (фолликулярный, пленчатый).
Лимфаденит.
Гепатомегалия.
Диарея.
Пятнисто-папулезная сыпь.
«Ползучее» и волнообразное течение.
Склонность к хроническому течению (верифицирующие признаки – аденоиды, гипертрофия небных миндалин, региональный лимфаденит, однотипность рецидивирующих заболеваний верхних дыхательных путей).

КЛАССИФИКАЦИЯ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (Учайкин В.Ф., 2004)
Основной синдром |
Форма |
Течение |
Осложнения |
Микст- |
|
|
тяжести |
|
|
|
инфекция |
Катар дыхательных |
Легкая. |
Острое. |
1. |
Связанные с |
Сочетание |
путей |
Средне- |
Затяжное. |
|
действием |
с другими |
Фарингоконъюнкти- |
тяжелая. |
Хроническое. |
|
вирусов. |
инфекцион |
вальная лихорадка |
Тяжелая |
С осложнениями. |
2. |
Вторичная |
-ными |
(ФКЛ) |
|
Без осложнений |
|
инфекция |
забо- |
Конъюнктивит |
|
|
|
|
леваниями |
Кератоконъюнктивит |
|
|
|
|
|
Тонзиллофарингит |
|
|
|
|
|
Пневмония |
|
|
|
|
|
Диарея |
|
|
|
|
|
Мезентериальный |
|
|
|
|
|
лимфаденит |
|
|
|
|
|

Респираторно-синцитиальная инфеция
Острое вирусное заболевание с умеренно выраженными симптомами интоксикации , преимущественным поражением нижних дыхательных путей, частым развитием бронхиолитов и интерстициальной пневмонией у детей раннего возраста
Инкубационный период 3-7 дней

Опорные симптомы РС-инфекции
Двухэтапное течение:
›легкий «сухой» катар верхних дыхательных путей,
›внезапное развитие бронхиолита с ДН II ст.
Отсутствие выраженной интоксикации.
В первые дни заболевания может быть жидкий или кашицеобразный стул.

РЕСПИРАТОРНО-СИНЦИТИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ (Учайкин В.Ф., 2004)
|
Клинические |
|
Форма |
|
Течение |
Осложнения Микст-инфек- |
|
|
варианты |
|
тяжести |
|
|
|
ция |
Типичные: |
1. |
Легкая. |
1. |
Острое. |
Вторичная |
Сочетание с |
|
- катар верхних |
2. |
Средне- |
2. |
Затяжное |
инфекция |
другими |
|
дыхательных |
|
тяжелая. |
|
|
|
инфекциями |
|
путей; |
3. |
Тяжелая |
|
|
|
|
|
-обструктивный |
|
|
|
|
|
|
|
бронхит; |
|
|
|
|
|
|
|
-бронхиолит; |
|
|
|
|
|
|
|
-пневмония |
|
|
|
|
|
|
|
вирусная. |
|
|
|
|
|
|
|
|
Атипичные: |
|
|
|
|
|
|
- стертые |
|
|
|
|
|
|

Реовирусная инфекция
Острое заболевание, сопровождающееся катаром верхних дыхательных путей и нередко поражением тонкого кишечника
Вирусы называют: respiratory enteric orphan viruses –респираторно-кишечные вирусы сиротки
Инкубационный период 1-7 дней

Опорные симптомы реовирусной инфекции
Двухэтапное течение.
Легкий катар верхних дыхательных путей (первые 2-3 суток).
Абдоминальный синдром (энтерит, гастроэнтерит).
Токсикоз с эксикозом.

Коронавирусная инфекция
COVID-19 – Coronavirus infectious disease 2019
Инкубационный период 2-14 суток, при варианте Омикрон – до 7 суток