Тесты № 1
Больной 58 лет поступил в хирургическое отделение с жалобами на боли в правой подвздошной области. Давность заболевания 5 суток.
Объективно: температура 380С. При пальпации живота определяется болезненность правой подвздошной области, умеренное напряжение мышц. Там же пальпируется инфильтрат и определяется симптом флюктуации.
Укажите оптимальную лечебную тактику:
А. Консервативная.
В. Внебрюшинное вскрытие абсцесса.
С. Вскрытие абсцесса под контролем ультразвукового сканирования.
D. Вскрытие абсцесса косым разрезом в правой подвздошной области.
Е. Назначить эндолимфатическую антибиотикотерапию + физио-
Терапевтические методы лечения.
Заведующий кафедрой факультетской хирургии
им. К.Т. Овнатаняна
профессор Колкин Я.Г.
Тест №2
Машиной скорой помощи в хирургическое отделение доставлен больной 37 лет с подозрением на острый аппендицит. Жалуется на боли в правой подвздошной области а также частые тенезмы и жидкий кал, которые свидетельствуют против аппендицита.
Какого из перечисленных симптомов не бывает при остром аппендиците?
А. Симптом Куленкампфа.
В. Симптом Щёткина-Блюмберга.
С. Симптом Образцова.
D. Симптом Яуре-Розанова.
Е. Симптом Ровзинга.
Заведующий кафедрой факультетской хирургии
им. К.Т. Овнатаняна
профессор Колкин Я.Г.
Тест № 3
Больная 18 лет поступила в клинику с жалобами на боли в нижних отделах живота больше справа, температуру тела – 37,30С. Пульс 88 уд. в І мин., А/Д – 110/70 мм. рт. ст. Положительные симптомы Ситковского, Бартомье-Михельсона, Образцова, Раздольского. Лейкоциты крови 12,0 г/л.
Какой предварительный диагноз?
А. Острый холецистит.
В. Острый аппендицит.
С. Острый панкреатит.
D. Острый сальпингит.
Е. Острый пиелонефрит.
Заведующий кафедрой факультетской хирургии
им. К.Т. Овнатаняна
профессор Колкин Я.Г.
Тест № 4
Больной 45 лет поступил в клинику с жалобами на боли в правой половине живота и правой поясничной области, тошноту, повышение температуры тела до 37,50С. Заболел около 10 часов назад. При осмотре больного определяются положительные симптом Пастернацкого справа. В анализе крови: Эр. – 4,2 Т/л; лейкоциты – 12,7 Г/л. Анализ мочи: эритроциты свежие – 5-10 в п/зр.; лейкоциты – 6-8 в п/зр.
Какой метод исследования поможет уточнить диагноз?
А. Обзорная рентгенография брюшной полости.
В. Сонография брюшной полости, почек, м/пузыря.
С. Пневмоперитонеум.
D. цистоскопия.
Е. Ректороманоскопия.
Заведующий кафедрой факультетской хирургии
им. К.Т. Овнатаняна с
хирургическими болезнями
стоматологического факультета,
профессор Колкин Я.Г.
Тест № 5
Больной 25 лет поступил в клинику с признаками аппендикулярного инфильтрата. Температура тела – 36,70С. Назначено консервативное лечение.
Укажите оптимальное время выполнения аппендэктомии:
А. В момент обнаружения инфильтрата хирургом.
В. Через 2-3 недели от начала заболевания.
С. Через 2 -3 месяца от начала заболевания.
D. Через 4-5 месяцев от начала заболевания.
Е. Через 6-7 месяцев от начала заболевания.
Зав. кафедры фак. хирургии,
профессор Колкин Я.Г.
Тест № 6
Больная 37 лет поступила в клинику с жалобами на постоянные боли в правой подвздошной области, тошноту, повышение температуры. Заболела 3-е суток назад, когда появились боли в подложечной области, тошнота, была однократная рвота, температура тела 37,20С. Через некоторое время боли сместились в правую подвздошную область. За медпомощью не обращалась. При поступлении состояние удовлетворительное, температура тела 37, 00С. Пульс 96 уд. в мин. А/Д 120/70. Язык влажный, обложен. В правой подвздошной области определяется плотное неподвижное образование без чётких границ, болезненное при пальпации. Аускультативно перистальтика удовлетворительная. В день поступления был самостоятельный стул, мочеиспускание не нарушено.
Какое заболевание у больной?
А. Острый аппендицит.
В. Острый правосторонний аднексит.
С. Острый аппендицит, аппендикулярный абсцесс.
D. Острый аппендицит, аппендикулярный инфильтрат.
Е. Острый аппендицит, местный перитонит.
Зав. кафедры фак. хирургии,
профессор Колкин Я.Г.