Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
тесты / 2 вар. пат. диафр..doc
Скачиваний:
159
Добавлен:
23.02.2015
Размер:
226.3 Кб
Скачать

1. Поставьте предворительный диагноз.

Ответы: A. Острая кишечная непроходимость.

B. Острый панкреатит.

C. Левосторонний плеврит.

D. Левосторонняя постравматическая диафрагмальная грижа.

E. Релаксация левого купола диафрагмы.

Зав.каф.фак.хир.

профессор Колкин Я.Г.

Тест № 34

Больной К.,52 года, 4 месяца назад оперирован в связи в закрытой травмой живота, нанесенной лопнувшим тросом по подъемника. Произведено ушиванне ферфекта левой доли печени и раны мочевого пузыря. Через один месяц после операции был выписан в удовлетворительном состоянии. 2 часа назад появились боли в животе, левой половине грудной клетки, рвота. При обзорной рентгеноскопии органов грудной клетки левый купол диафрагмы не дифференцируется. В левой плевральной полости-неоднородное затемнение, достигающее 3 ребра.

1. Поставьте предворительный диагноз.

Ответ: A. Релаксация левого купола диафрагмы.

B. Левосторонняя пневмония.

C. Левосторонний плеврит.

D. Левосторонняя диафрагмальная грыжа.

E. Поддиафрагмальный абсцесс.

Зав.каф.фак.хир.

профессор Колкин Я.Г.

Тест № 35

Больной 27 лет, жалуется на боли в грудной клетке слева, периоди­ческие боли в животе, рвоту, одышку. 7 месяцев назад было проникавшее ножевое ранение левой половины грудной клетки, по поводу которого была дренирована левая плевральная полость по Бюлау. Симптомов раздражения брюшины нет. Газы отходят. Лейкоциты крови - 5,5x109 г/л. При рентгеногра­фии грудной клетки и желудочно-кишечного тракта в нижних отделах левой плевральной полости выявлены петли тонкого кишечника.

Поставьте предворительный диагноз

Ответы: А. Релаксация левого купола диафрагмы.

В. Инфаркт миокарда.

С. Левосторонний плеврит.

Д. Левосторонняя диафрагмальная грыжа.

Е Спаечная кишечная непроходимость.

Зав.каф.фак.хир.

профессор Колкин Я.Г.

Тест № 36

Больной 27 лет, жалуется на боли в грудной клетке слева, периоди­ческие боли в животе, рвоту, одышку. 7 месяцев назад было проникавшее ножевое ранение левой половины грудной клетки, по поводу которого была дренирована левая плевральная полость по Бюлау. Симптомов раздражения брюшины нет. Газы отходят. Лейкоциты крови - 5,5x109 г/л. При рентгеногра­фии грудной клетки и желудочно-кишечного тракта в нижних отделах левой плевральной полости выявлены петли тонкого кишечника.

Что может быть обнаружено при аускультации левой половины груд­ной клетки?

Ответы: А. Амфорическое дыхание.

В. Влажные хрипы.

С. Сухие хрипы.

Д. Везикулярное дыхание не выслушивается.

Е. Кишечные шумы.

Зав.каф.фак.хир.

профессор Колкин Я.Г.

Тест № 37

Больного Д., 32 лет, уснувшего в поле, переехал колесный трактор. Поступил в клинику спустя 7 часов после сучившегося. Дважды была рвота.

Объективно: состояние средней тяжести. В области передней брюшной стенки – загрязненные ссадины и кровоподтеки, повторяющие рисунок протектора колеса трактора. При пальпации живота – болезненность и умеренное напряжение брюшной стенки. Анализ крови и мочи – без отклонений от нормы. При лапароскопии – патологии органов брюшной полости не выявлено. При обзорной рентгеноскопии органов грудной клетки: слева до III ребра не однородное затемнение левого поля с наличием различного размера и формы просветлений. Купол диафрагмы четко не дифференцируется.