ЛЕЧЕНИЕ
ПСИХИЧЕСКИХ
РАССТРОЙСТВ
Биологическая
терапия
методы лечебного воздействия на
биологические процессы , лежащие в основе психических нарушений:
ПСИХОФАРМАКОТЕРАП
ИЯ
ШОКОВЫЕ МЕТОДЫ
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ПРОЧЕЕ
Методы терапии психических расстройств
Социальная Психотерапия реабилитация
- система |
-комплекс мер, |
психологических методов |
направленных на |
лечебного воздействия |
максимальное |
на психику и через |
приспособление |
психику на организм |
психически больных к жизни |
больного («лечение |
в обществе и |
словом») |
восстановление их |
|
профессионального |
|
функционирования |
Психофармакотерапия психических расстройств
Психотропные (психофармакологические) средства –
группа лекарственных средств, оказывающих преимущественное влияние на психические процессы.
Психотропные средства способны регулировать нарушенную психическую деятельность и применяются для лечения психических болезней.
Рождение психофармакотерапии – 1952 год - применение первого антипсихотика (нейролептика) (хлорпромазин (аминазин)), 1955 – применение первого антидепрессанта (имипрамина).
Психотропные препараты
1.Нейролептики (антипсихотики )
2.Антидепрессанты
3.Транквилизаторы
4.Психостимуляторы
5.Ноотропы
6.Нормотимики
7.Антиконвульсанты (противосудорожные)
Психотропные препараты
I. НЕЙРОЛЕПТИКИ (АНТИПСИХОТИКИ)
Нейролептики седативного
действия
Аминазин (хлорпромазин, хлоразин,ларгактил)
пропазин Тизерцин ( левомепромазин,дедоран, неозин)
Терален- тераледжен , алимемазин. Хлорпротиксен ( труксал и др.), Оланзепин ( зипрекса, ферзапин)- атипичный
рисполепт риспиридон, риспердал -атипичный неулептил- перициазин сонапакс- тиоридазин, тиорил.
Лепонекс ( азалептин,клозапамин и др.) - атипичный
Нейролептики антипсихотического действия
Трифтазин ( трифлуоперазин, триперазин)
метеразин Этаперазин (трилафон, перфеназин)
френолон мажептил (тиропроперазин)
пипортил,
Галоперидол (сереназ, сенорм идр.) Эглонил (сульпирид, бетамакс, эглек)
триседил .
триапред
флуфеназин
пипортил
клопиксол
Нейролептики антипсихотического действия
(продолжение)
Кветиапин –С3. (сероквель, квентиакс, лаквель, кетилепт, нантарид) - атипичный Арипипиразол (абилифай, амдоал, зилаксера) - атипичный Азенапин (сафрис) -атипичный
Амисульприд (солиан, лимипранил) - атипичный Сертиндол (сердолект)- атипичный
Зипрасидон (зелдокс, зиприла) - атипичный Карипразин (реагила, врейлар) -атипичный Палиперидон (инвега, ксеплион)- атипичный
Типичные и атипичные нейролептики:
Атипичные, в отличие от типичных нейролептиков вызывают
меньше ЭПС(эктрапирамидный с-м) (поэтому их всегда называют антипсихотики , а не нейролептики ) и способны оказывать влияние на негативные симптомы шизофрении
Имеют меньшее сродство к дофаминовым рецептором и
блокируют серотониновые
Типичные нейролептики
Позитивные |
Негативные |
Неврологические |
|
симптомы |
побочные эффекты |
||
симптомы |
|||
шизофрении |
(ЭПС) |
||
шизофрении |
|||
|
|
Атипичные антипсихотики
Пролонгированные формы нейролептиков
Применяют для поддерживающего лечения шизофрении, в амбулаторных условиях. После в/м введения они постепенно высвобождаются из мышечного депо в кровь и оказывают терапевтическое действие в течение длительного времени (до 1 месяца).
Преимущества перед таблетированными формами: Полный контроль приема препарата Удобство приема (1-2 раза в месяц)
Меньшие колебания концентрации препарата -> 
меньше побочных эффектов