РЕГУЛЯЦИЯ РАБОТЫ СЕРДЦА

Механизмы регуляции работы сердца:

I.Интракардиальные (внутрисердечные) –

эти механизм заложены в самом сердце и осуществляются двумя способами:

1) миогенная ауторегуляция (МА) –

осуществляемая самим миокардом:

а) гетерометрический тип МА – закон Франка-Старлимнга

б) гомеометрический тип МА – эффект Анрепа

2) внутрисердечный периферический рефлекс

II. Экстракардиальные (внесердечные):

1) нервная регуляция:

а) симпатическая б) парасимпатическая

в) рефлекторная – ваготонические и симпатикотонические рефлексы

2) гуморальная регуляция –

вызывающие тахикардию и брадикардию

Интракардиальные механизмы регуляции работы сердца -

этот механизм заложен в самом сердце и осуществляется двумя способами:

1. Миогенная ауторегуляция

(МА) – регуляция осуществляемая благодаря изменению самого миокарда. Различают два вида МА:

а) Гетерометрический тип МА

впервые был обнаружен в 1895г. О.Франком. Им было отмечено: чем большерастянуто сердце, тем сильнее оно сокращается. Окончательно этузависимостьпроверил и сформулировал Е.Старлинг в 1918г. В настоящее время эта зависимость обозначается как закон Франка-Старлинга: чем больше растягивается мышца желудочков во время фазы наполнения, тем сильнее она сокращается во время систолы. Эта закономерность соблюдается до определенной величины растяжения.

б) Гомеометрический тип МА

объясняется феноменом Анрепа, – при увеличении давления в аорте возрастает сила сокращения

миокарда, без изменения длины мышечных волокон. Полагают, что в основе этого лежит

коронарно-инотропный механизм.

Внутрисердечный периферический рефлекс -

обеспечивает саморегуляцию работы сердца и начинается с возбуждения рецепторов растяжения миокарда во время диастолы желудочков. При возбуждении этих рецепторов импульсы по афферентным путям одновременно поступают в адренергический и холинергический нейроны интрамурального ганглия – происходит возбуждение только адренергического нейрона, т.к. его