
- •ФГБОУ ВО Минздрава России Ростовский Государственный Медицинский Университет
- •УЧЕБНО-ВОСПИТАТЕЛЬНЫЕ ЦЕЛИ.
- •УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ
- •ВВЕДЕНИЕ
- •Учебный вопрос №1
- •Классификация лучевых поражений
- •Классификация лучевых поражений
- •Классификация лучевых поражений
- •Классификация лучевых поражений
- •Острая лучевая болезнь
- •ЭТИОЛОГИЯ ОЛБ
- •Учебный вопрос №2
- •ПАТОГЕНЕЗ ОЛБ
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ОЛБ
- •Костномозговая форма ОЛБ
- •Начальный период (период первичной реакции) КМ ОЛБ
- •Выделяют 5 опорных симптомов начального периода
- •Скрытый период (мнимого благополучия) КМ ОЛБ
- •Степень тяжести ОЛБ по картине крови
- •Период разгара КМ ОЛБ
- •Период восстановления
- •Кишечная форма ОЛБ
- •Сосудисто-токсемическая форма ОЛБ
- •Церебральная форма ОЛБ
- •Основу комплексной терапии составляет:
- •Основные направления в лечении ОЛБ в диапазоне доз облучения 1—6 Гр следующие:
- •Купирование первичной реакции
- •Купирование первичной реакции
- •Первая помощь
- •Доврачебная помощь
- •Первая врачебная помощь
- •Квалифицированная медицинская помощь.
- •Квалифицированная медицинская помощь.
- •Учебный вопрос №3
- •Особенности нейтронных поражений
- •Особенности нейтронных поражений
- •Особенности нейтронных поражений
- •Особенности нейтронных поражений
- •Особенности нейтронных поражений
- •Особенности нейтронных поражений
- •Учебный вопрос №4
- •Пути поступления РВ во внутреннюю среду организма
- •Кинетика поступивших в организм радионуклидов
- •Основные группы радиоактивных элементов:
- •Лучевые поражения в результате алиментарного и ингаляционного поступления продуктов ядерного деления
- •Лучевые поражения в результате алиментарного и ингаляционного поступления продуктов ядерного деления
- •Лучевые поражения в результате алиментарного и ингаляционного поступления продуктов ядерного деления
- •Лучевые поражения в результате алиментарного и ингаляционного поступления продуктов ядерного деления
- •Лучевые поражения в результате алиментарного и ингаляционного поступления продуктов ядерного деления
- •Особенности течения ЛБ от внутреннего поступления ПЯД:
- •Медицинские средства защиты и раннего лечения
- •Учебный вопрос №5
- •Местные лучевые поражения
- •Строение кожи человека
- •Местные лучевые поражения
- •Местные лучевые поражения
- •Классификация лучевых ожогов кожи
- •Классификация лучевых ожогов кожи
- •Клиническое течение местных лучевых поражений кожи
- •Клиническое течение местных лучевых поражений кожи
- •Местные лучевые поражения слизистых оболочек
- •Местные лучевые поражения слизистых оболочек
- •Принципы профилактики и лечения лучевых поражений кожи.
- •Принципы лечения лучевых поражений кожи.
- •Учебный вопрос №6
- •Сочетанные и комбинированные радиационные поражения.
- •Сочетанные радиационные поражения.
- •Комбинированные радиационные поражения.
- •Комбинированные радиационные поражения.
- •Комбинированные радиационные поражения.
- •Первая помощь при комбинированных радиационных поражениях.
- •Диагностика КРП
- •ЗАКЛЮЧЕНИЕ
- •ЗАКЛЮЧЕНИЕ
- •ЗАКЛЮЧЕНИЕ
- •БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!

Первая помощь при комбинированных радиационных поражениях.
Первая помощь в очаге:
•надеть противогаз;
•ввести обезболивающее средство из шприц-тюбика;
•наложить асептическую повязку на рану или ожоговую поверхность;
•при сильном кровотечении наложить жгут.
NB!(следует помнить, что при наличии облучения сроки пребывания жгута на конечности сокращаются в 2 раза, т.е. летом до 1 часа, а зимой до 0,5 часа);
•при переломах, тяжелых ушибах - транспортная иммобилизация;
•бережная эвакуация.

Диагностика КРП
Диагностика комбинированных радиационных
поражений основывается на следующих данных:
•опрос пострадавших или сопровождающих;
•результат клинического обследования;
•лабораторные исследования;
•показания дозиметров.
В дальнейшем лечение при комбинированных радиационных поражениях будет проводиться в хирургическом отделении: хирурги - лечат ожоги, травмы, терапевты - лучевую болезнь.
NB! В большинстве случаев при комбинированных радиационных поражениях развивается синдром взаимного отягощения (усиления, утяжеления) патологического процесса. Этот синдром бывает при 2, 3 и 4 степенях комбинированных радиационных поражений.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Следует помнить, что в зоне непосредственного соприкосновения с боевыми порядками войск, как ожидается, удары будут наноситься с использованием ядерных боеприпасов малого и сверхмалого калибра. В этих условиях при облучении личного состава, расположенного в зоне санитарных потерь открыто, в автомобилях, бронетанковой технике или легких укрытиях полевого типа доза радиационного воздействия не менее чем на 50—80% создается за счет нейтронов.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
При массовом поступлении больных с лучевой травмой на этапы медицинской эвакуации очень важно уметь быстро и правильно уже на передовых этапах организовать медицинскую сортировку.
Сложность ранней диагностики лучевых поражений с дифференциацией их по степени тяжести состоит ещё в том, что различные виды лучевых поражений будут иметь особенности в клиническом течении, а
следовательно, и достаточно различную картину в своих ранних проявлениях.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
На этапах медицинской эвакуации в условиях возникновения массовых очагов поражения будет формироваться несколько эвакуационных потоков, но в первую очередь необходимо выделять легко и крайне тяжёлых поражённых.
