4 курс / Неврология, мед.ген. / Опухоли головного мозга у детей-конвертирован-сжатый
.pdf
Опухоль IV желудочка с
каудальным направлением роста
Опухоли IV желудочка
▪Синдром бокового выворота IV
желудочка. Заболевание начинается с приступов головокружения, вынужденной позы головы и тела (больной лежит на стороне опухоли), с нарушение функции ядра VIII нерва в сочетании с диссоциированным нарушением чувствительности в зонах Зельдера (поражение V нерва), позже вовлекается каудальная группа нервов
Опухоль бокового выворота IV желудочка
Невринома VIII нерва
▪1 стадия отиатрическая – изолированное поражение VIII нерва в виде снижения слуха на одно ухо, шум, головокружение, а также снижение вкуса на кислое и сладкое на передних 2/3 языка
▪2 стадия отоневрологическая к
отиатрическим симптомам присоединяется поражение V нерва (снижение корнеального рефлекса, чувствительности слизистой носа
▪3 стадия – гипертензионногидроцефальный, бульбарный и дислокационный синдромы
Невринома VIII нерва
Менингиома мостомозжечкового угла
▪Клинические симптомы аналогичны симптомам невриномы слухового нерва, но без признаков начала заболевания с симптомов поражения барабанной струны и VIII нерва
▪На рентгенограммах по Стенверсу отсутствует расширение внутреннего слухового прохода
Менингиома мостомозжечкового угла
Менингиома блюменбахова ската
▪Характеризуется медленным постепенным развитием понтобульбарного или бульбоспинального синдромов в виде корешковых болей в области лица или затылка и шеи, атрофии половины языка, к которым в дальнейшем присоединяются проводниковые (чувствительные и двигательные) и бульбарные расстройства и гипертензионные симтомы.
Менингиома блюменбахова ската
Опухоли среднего мозга
▪Характерны альтернирующие синдромы Вебера (III на стороне опухоли, пирамидные на противоположной) и Бенедикта (интенционное дрожание и хореоатетоидные движения на противоположной стороне), парез взора вверх (синдром Парино), снижение слуха.
▪В дальнейшем – гипертензионногидроцефальный синдром
