Классификация композитов.

В состав композитов входят неорганические наполнители (бариевое стекло, кварц, фосфорная мука, кремний и т. д.) и неорганические (акриловая, эпоксидная и продукт взаимодействия этих двух смол).

Поэтому по составу, а именно по дисперстности наполнителя и размеру частиц различают:

1. Макронаполненные или обычные, размер частиц 2 – 30 мк.

Это такие композиты химического отверждения, как “Эвикрол”, “Valiux”, “Призмафил”. Обладают хорошей механической прочностью.

Недостаток: шероховатость, плохая эстетика 2. Мининаполненные (размер частиц 1 – 5 мк). “Microrest”, “Estiliux”.

Недостаток: изменяют цвет. 3. Микронаполненные (0,04 – 0,4). Это “Эвикрол антериор”, “Durafil”, “Silux”, “Heliomolar” и др. Обладают высокими косметическими свойствами, но наблюдается снижение прочности. 4. Гибридные, Макро – и Микрочастицы (8 – 10 мк и 0,04 – 0,1 мк) , это ”Pertae Hybrid” и др.

5. Микрогибридные, микро- и миничастицы (менее 1 мкр и 1-2 мкр)

“Degufil”, “Charisma”, “Brilliant’’.

5. Негомогенные микрофиннированные полимеризованные частицы 18-20 мкр.

“Silux Plus”, “Heliomolar”, “Helioprogress”.

5. Тотально – выполненные (частицы различных размеров: мини, макси, макро) Z 100, Spectrum ТРН

1. П. По способу отверждения 1. Химические: (равномерная полимеризация независимо от глубины полости и толщины пломбы)

2. Светоотверждаемые, полимеризация происходит под действием света.

Ш. По назначению. 1. Класс А (Ш, IV и V по Блэку). 2. Класс В (I и П по Блэку).

Композиты химического отверждения состоят из 2-х компонентов паста-паста (“Каризма”,”Кристалайн”), жидкость-порошок (“Эвикрол”), где 1 из в-в является катализатором, вызывающим начало реакции полимиризации. Скорость этой реакции зависит от кол-ва катализатора, температуры, ингибиторов (в-ва снижающие скорость реакции). Ингибитором реакции полимирезациии является О2 следовательно на поверхности пломбы имеется недополимиризованный слой.

В затвердевшем композитном материале сохраняются каталитические составляющие, что вызывает дальнейшие химические превращения с изменением цвета пломбы, стирание пломбировочного материала.

Отдельные представители композитных пломбировочных материалов химического отверждения.

“Эвикрол” (Чехословакия) – это композиционный пломбировочный материал химического отверждения (порошок – жидкость), двухкомпонентный. Он выпускается в 4 – х цветовых оттенках (один основной и три дополнительных) и представляет собой комбинацию высокомолекулярных соединений – диметилакрилатов с неорганическим наполнителем. “Эвикрол” обладает высокими физико – химическими свойствами, минимальной растворимостью, высоким сопротивлением к сжатию, хорошей адгезией к твердым тканям зуба за счет проникновения в протравленные участки эмали, хорошая цветостойкость, прозрачность, близкая к естественной эмали зуба.

Приготовление материала – порошок смешивают с жидкостью в течение 30 – 40 секунд на специальных листочках бумаги пластмассовым шпателем. Обычно берут 2 капли жидкости и 2 мерки порошка. В полости рта твердеет в течение 2 минут.

Кариозную область обрабатывают обычным способом, но для увеличения площади соприкосновения с материалом края эмали рекомендуется скосить на 45. Изолирующую прокладку под пломбу ставят обязательно. После чего поверхность эмали в области дефекта в течении минуты. Травят специальным раствором, который наносят на эмаль ватным шариком.

Затем травильный раствор смывают водой, полость и поверхность эмали высушивают жилым воздухом. После внесения пломбировочной массы в полость, в участки травления эмали проникают частицы “Эвикрола”, что улучшает адгезию пломбы. Пломбу обрабатывают через 3 минуты при помощи финиров, шлифовальных головок, полиров и др.

“Харизма PPF” (“Charisma PPF” – Heraeus Kulzer) – это композиционный пломбировочный материал химического отверждения (паста – паста).

“Charisma PPF” содержит 70 об. % наполнителя: бариево – алюминиево – фториево силикатное стекло, высокодисперсную двуокись кремния.

“Adhesive SC” содержит 23 об. % наполнителя.

Области применения: - Пломбы I и П классов по Блэку, если полости граничат с эмалью; - Пломбы Ш, IV и V классов по Блэку; - Фиксация расшатанных после травмы зубов; - Наращивание зубов.

Побочные действия – при заполнении глубоких полостей (Ср) без прокладки не исключено раздражение пульпы.

Комбинация “Charisma PPF” с евгенолсодержащими препаратами противопоказана (евгенол мешает полимеризации)

Техника приготовления и методика пломбирования. 1. После препарирования и помещения прокладки полость тщательно прочистить и высущить; 2. Нанести гель”Esticid” на скошенные края зубной эмали и выдержать в течение 30 – 60 секунд; 3. Вымыть травильный гель полностью; 4. Хорошо высушить полость воздухом, не содержащим масло. Потравленные области не должны быть загрязнены; 5. Смешать базисную и катализаторную жидкости “Adhesive SC” в соотношении 1 : 1. Время для смешивания 10 секунд. 6. Нанести смешанный “Adhesive SC” равномерно и выдержать для полимеризации; 7. Пасты “Charisma PPF” тщательно смешать в соотношении 1 : 1. Для исключения взаимного загрязнения следует пользоваться разными сторонами шпателя для извлечения паст из шприцов. Избегать образования воздушных пузырей при смешивании. Время для смешивания 30 – 45 секунд; 8. Нанести “Charisma PPF” равномерно и выдержать для полимеризации; 9. Доработка может проводиться непосредственно после полной полимеризации “Charisma PPF”. Для черновой обработки применяются вращающиеся алмазные шлифовальные круги зернистостью 20 мик. Чистовая отделка и полировка проводятся силиконовыми полирами, шлифовальными дисками, полосками и щетками.