metodichki_po_propedevticheskoy_stomatologii / ортопедия 3 семестр / мет 15 ас

1. Продолжительность занятия – 2 часа.

2. Место проведения занятия – клинический кабинет, зуботехническая

лаборатория кафедры.

3. Цель занятия: изучить препарирование зубов, одонтопрепарирование.

План занятия.

№	Тема занятия.	Материальное оснащение.		Время
		Оборудование.	Уч. пособие.. сре-ва контроля.
1	Введение	Инструктаж. Раскрытие темы занятия и план его проведения.	Методическая разработка для ассистента.	5 мин.
2	Контроль уровня исходных знаний.	Вопросы.	Ответы на вопросы.	25-45 мин.
3	М/б разбор ООД. ЛДС	Таблицы.	Групповое обсуждение таблиц.	15 мин.
4	Контроль резуль-татов усвоения.	Тестирование. коллеквиум.	Оценка знаний студентов заносится в журнал успеваемости.	15 мин.
5	Заключение (ответы на вопросы студентов)			5 мин.
6	Задания к следующе- Му занятию.			5 мин.

Контроль уровня исходных знаний:

1. Одонтопрепарирование и реакция тканей на данное вмешательство.

2. Обезболивание.

3. Необходимые инструменты для препарирования твердых тканей зуба

(режущие, шлифующие).

4. Режим препарирования.

Ответы:

Препарирование зубов – это хирургическое вмешательство на твердых тканях зуба, осуществляемое абразивными вращающимися инструментами. Сопроваждается рефлекторным ответом ряда систем организма, т. е. изменением психо-эмоционального статуса, возникновением чувства страха и болевой реакцией. В среднем боль возникает у 58% пациентов при препарировании зубов.

Зубная боль – особый вид болевой чувствительности, обладающий способностью к широкой генерализации, вследствие распространения возбуждения по структурам головного мозга.

Во время препарирования происходит нагревание зубных тканей до 60ºС, что ведет к изменениям в пульпе. При проведении обезболивания препарирование вызывает лишь незначительные изменения в тканях зуба.

Для того, чтобы пациенты легче могли перенести процесс препарирования зуба, необходимо использовать анестезирующие вещества. Основным методом обезболивания является инъекционная анестезия. В качестве обезболивающих средств применяют растворы на основе тримекаина, артикаина, лидокаина.

При инъекционной анестезии наиболее эффективен ультракаин, септанест.

При препарировании зубов применяют карборундовые и алмазные головки разных фасонов и размеров, сепарационные диски, дискодержатели. Препарирование зубов наиболее удобно проводить с применением абразивных инструментов и турбинных установок. Режущие стоматологические инструменты по характеру рабочей поверхности делятся на группы:

1. боры, при помощи которых снимают наиболее крупную, грубую стружку, имеют крупные вырезки, наклон их лезвий направлен в сторону вращения самого бора.

2. алмазный инструмент и карборундовые камни снимают более мелкую стружку.

3. финиры, полиры, имеющие мелкозернистую или гладкую рабочую поверхности, не режут, а лишь шлифуют и полируют обрабатываемую поверхность.

Препарирование – процесс снятия участков зуба для создания условий правильного покрытия его искусственной коронкой. Одонтопрепарирование, выполняемое в правильном режиме, должно полностью исключать термическое раздражение пульпы, резкие перепады температуры твердых тканей зуба, боль, вибрационные воздействия. Это достигается за счет грамотно проведенного обезболивания, использование воздушно-водяного охлаждения, прерывистого режима препарирования.

Оснащение занятия:

1 Таблицы

2 Фантомы, гипсовые модели челюстей, рентгенограммы

3 Видеофильмы №

4 Слайдфильмы №

5Оборудование зуботехнической лаборатории

Задание на дом по теме 16:

Вырезание из гипса резцов, клыков.

Литература

Основная

1. Лекционный материал.

2. В.Н.Трезубов, М.З.Штейнгарт, Л.М.Мишнев. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение.2-ое издание2001г.

3. В.Н.Трезубов А.С.Щербаков, Л.М..Мишнев. Ортопедическая стоматология . Пропедевтика и основы частного курса. 2001г.

4. Руководство по ортопедической стоматологии. Под редакцией Копейкина В.Н., М. 1993

5. Щербаков А.С., Трезубов В.Н. с соавторами «Ортопедическая стоматология.», М. Учебник. –5-ое. изд.,1997г.

6. Научно-практический журнал «Институт стоматологии». М. - 2001г.

Дополнительная

1. Копейкин В.Н. Зубопротезная техника. М. 1985 г.

2. Миргазизов М.З. с соавторами «Применение сплавов с эффектом памяти форм в стоматологии» М. 1991 г.

Перечень практических умений приобретенных на занятиях.