0,12 Г верапамила гидрохлорида. 100 драже в упаковке.

ИЗОПТИН (ISOPTIN, КНОЛЛЬ АГ)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 1 таблетка содержит 0,04 г вера-

памила гидрохлорида, 0,25% раствор для инъекций в ампулах по 2

мл. 100 таблеток, 25 ампул в упаковке.

ИЗОПТИН SR (ISOPTIN SR, КНОЛЛЬ АГ)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 1 таблетка пролонгированного

действия содержит 0,12 или 0,24 г верапамила гидрохлорида.

ИСОПТИН (ISOPTIN, ГЕРМАН РЕМЕДИЕС)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 1 таблетка содержит 0,04 г вера-

памила гидрохлорида, 0,25% раствор для инъекций в ампулах по 2

мл. 50 таблеток в упаковке.

КАЛАН (CALAN, ВИТАС Корпорейшн)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 1 таблетка содержит 0,04, 0,08

или 0,12 г верапамила гидрохлорида.

ЛЕКОПТИН (LEKOPTIN, ЛЕК Д.Д. Любляна)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 1 драже содержит 0,08 или 0,12 г,

1 драже мите - 0,04 г, 1 таблетка ретард - 0,24 г, 1 ампула -

0,005 г верапамила гидрохлорида. 50 или 20 драже в упаковке по

0,08 или 0,12 г соответственно, 30 или 50 драже мите, 20 таб-

леток ретард, 50 ампул в упаковке.

ФАЛИКАРД (FALICARD, САЛЮТАС ФАХЛБЕРГ-ЛИСТ Фарма)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 1 драже содержит 0,04 или 0,08 г,

1 фильм-таблетка фаликарда ретард - 0,12 г, 1 ретард-капсула

фаликарда лонг - 0,18 г, 2 мл (1 ампула) раствора - 0,12 г ве-

рапамила гидрохлорида. 50 драже в упаковке.

ФИНОПТИН (FINOPTIN, ОРИОН Фармацевтика)

СОСТАВ: 1 таблетка содержит 40, 80 или 120 мг, 1 таблетка

депо - 200 мг, 1 мл раствора для инъекций - 2,5 мг верапамила

гидрохлорида.

ФАРМАКОДИНАМИКА: верапамил представляет собой антагонист

кальция, снижающий ток ионов кальция по медленным каналам и

содержание ионов кальция в клетке. В результате происходит

торможение расщепления АТФ, что приводит к снижению тонуса

гладкой мускулатуры. Снижая сосудистое сопротивление, верапа-

мил вызывает расширение коронарных и периферических сосудов. В

высоких дозах, в частности, верапамил снижает сократимость ми-

окарда, не оказывая существенного влияния на минутный объем

выброса крови сердцем, так как снижение периферического сопро-

тивления сосудов вызывает снижение постсистолического объема

сердца. Верапамил оказывает избирательное воздействие на сер-

дечную проводимость - тормозит спонтанную активность и подав-

ляет проводимость синусно-предсердного узла. Нормальный интер-

вал РQ увеличивается редко.

ФАРМАКОКИНЕТИКА: при пероральном приеме верапамил хорошо

всасывается (более 90%). Благодаря значительному уровню пер-

вичного метаболизма биологическая усвояемость верапамила

составляет 10-20%. Препарат метаболизируется в печени, а мета-

болиты из организма выводятся через почки.

Продолжительность периода полувыведения верапамила (во

время фазы медленного выведения) составляет от 3 до 7 часов.

При длительном приеме препарата продолжительность периода по-

лувыведения может составлять 6-9 часов.

Верапамил, в достаточных дозах (240-480 мг/сутки), эффек-

тивен при лечении стенокардии напряжения и может быть рекоме-

дован как препарат выбора при купировании приступов нестабиль-

ной стенокардии.

Антиаритмическое действие верапамила лучше всего проявля-

ется при лечении пароксизмальных суправентрикулярных тахиарит-

мий. Верапамил урежает АВ ритм у больных с мерцанием предсер-

дий и при выполнении физической нагрузки.

Антигипертензивное действие верапамила, в дозе 240-480 мг

в сутки, столь же эффективно, как действие пропранолола, пин-

долола или гидралазина при лечении гипертензии. В отличие от

прочих вазодилататоров верапамил не вызывает ни задержки жид-

кости, ни рефлекторного возбуждения симпатической нервной

системы, приводящего к приступам тахикардии. Более того, вера-

памил не способствует возникновению бронхоспазма и не оказыва-

ет влияния на концентрацию ренина в плазме.

Верапамил не оказывает воздействия на реакцию АД, связан-

ную с выполнением физической нагрузки, а при первоначально

низком уровне давления и применении препарата пиковый уровень

будет более низким, по сравнению с аналогичным, до применения

верапамила. Верапамил обладает более интенсивным гипотензивным

действием при его назначении больным пожилого возраста и боль-

ным со сниженной активностью ренина в сыровотке крови.

Прием 200 мг препарата два раза в сутки столь же эффекти-

вен, что и прием 120 мг трижды в сутки. Согласно данным

финских исследователей, верапамил даже в дозе 120 - 180 мг в

сутки, оказывал удовлетворительное гипотензивное действие.

ПОКАЗАНИЯ: артериальная гипертензия; стенокардия; состоя-

ние после перенесенного инфаркта миокарда; экстрасистолия и

тахиаритмия предсердий.

Внутривенно препарат применяется при тяжелой гипертензии

и гипертоническом кризе.

ДОЗИРОВКА: перорально принимать по 40-80 мг 3 раза в сут-

ки (начальная доза), затем по 80-160 мг 2-3 раза в сутки или