3. Кастрация самок Кастрация свинок

Анатомотопографические данные. Яичник 2—4-месячных свиней имеет овальную или бобовидную форму и гладкую поверхность; в период полового созревания (4—6 месяцев) и в непосредственно следующий за ним яичник характеризуется бугристостью (напо­минает ягоду ежевики—наличие фол­ликулов); у взрослых свиней он приобретает гроздевидную форму. Длина яичника у половозрелых сви­нок колеблется от 1,5 до 4 см. Орган покрыт сильно развитой у сви­ней яичниковой сумкой—bursa ovarii, отверстие которой обращено к яйце-цроводу. Левый яичник чаще боль­ше правого.

Извилистый, тонкий, плотной консистенции яйцепровод без рез­ких границ переходит в рог матки (рис. 240).

Рис. 240. Половые органы свиньи:

1—яичники; 2—рога матки; 3—неразделенная

часть матки; 4—шейка матки; 5—влагалище;

6—яичниковая сумка.

Рога матки образуют многочис­ленные петли; от петель кишечника они отличаются более плотной кон­систенцией и узким диаметром. У не­половозрелых свинок рога матки бывают толщиной от 0,3 до 0,5 см, у половозрелых—от 0,7 до 1,5 см, у поросившихся толщина их еще больше. Иногда встречается матка с одним рогом, в редких случаях — с тремя или четырьмя рогами и та­ким же количеством яичников.

Брыжейки (связки) яичников прикрепляются к позвоночнику широким основанием спереди и на уровне моклока: левая почти по срединной пло­скости, между аортой и полой веной, а правая—на некотором расстоянии вправо от срединной плоскости (у свинок в возрасте 2—3 месяцев на 1 —2 см,

20 в. к- Чубарь

а в возрасте 5—7 месяцев на 4—5 см); между ними лежит прямая кишка (рис. 241).

Длина связки яичника у неполовозрелых свинок достигает 3—5 см; в воз­расте 5—6 месяцев—6—10 см, а у половозрелых поросившихся свиней—10 —

Р и с. 242. Топография матки и яичников:

1-у молодых ^гсвинок; 2-у'взрослых ■свиней; о—яичник; се—бры­жейка (связка) яичника; ма—матка; п—мочевой пузырь.

Ряс. 241. Поперечный

разрез через область

живота свиньи:

о—яичннни; с—слепая киш­ка; т—подвздошная киш­ка; к—тощая кишка; р—пря­мая кишка; пл—переходная складка брыжейки с тол­стого на тонкий кишечник.

20 см. При умеренном натягивании связка удли­няется на 25—30%. У большинства свиней левая связка бывает на 1—2 см длиннее правой. Местоположение яичников меняется в зависимости от возраста, степени наполнения кишечника, положения животного во время операции и пр.

Рис. 243. Топография брюшной стенки в подвздошно-паховой области свиньи:

1—коша и жировая клетчатка; 2—косей брюшной наружный мускул; ,3—косой брюшной внутренний мускул; 4—поперечный брюшной мускул; л—око-лобрюшинная жировая клетчатка и брюшина (удер­живаются пинцетами; мускулы растянуты крюч­ками вдоль хода их волокон); л—контур наЩ'П-гателя широкой фасции бедра; м—контур моклока.

У подсвинков 3 —4 -месячного воз­раста они лежат под предпослед­ним поясничным позвонком у вхо­да в тазовую полость (реже в по­следней). Будучи подвешены на короткой связке, они не опуска­ются ниже границы верхней трети брюшной полости, а петли рогов не достигают середины высоты брюшной полости. У свиноматок, вследствие удлинения связок, яич­ники опускаются почти до уровня середины брюшной стенки, а пет­ли рогов прилегают к вентральной стенке живота (рис. 242). Левый яичник обычно располагается на 1—2 см краниальнее правого. У стоящей свиньи при умеренном наполнении кишечника яичники и рога матки занимают или средин­ное положение и изолированы от брюшных стенок справа петлями тонких кишок, а слева слепой кишкой (рис. 241), или же они

прилегают непосредственно к брюшной стенке, чаще справа, так как их сюда оттесняет слепая кишка. При укреплении свиньи, выдержанной на 16—

ГЛ. IV. ОПЕРАЦИИ НА ЖИВОТЕ И ОРГАНАХ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ 307

24-часовой голодной диэте, в положении с приподнятым задом, верхушка сле­пой кишки и петли тонких смещаются вперед, частично освобождая задний отдел брюшной полости и облегчая отыскивание яичников.

Слои брюшной стенки свиньи в пахово-подвздошной области показаны на рисунке 243.

Показания к операции. Кастрация откармливаемых свинок значительно повышает продуктивность товарного животноводства. От нее вынужденно отказываются: 1) в хозяйствах, в которых объявлен карантин в связи с появлением инфекционных заболеваний; 2) у больных, слабых, истощенных, а также супоросных животных; 3) у жирных полуоткормленных свиней для избежания ряда осложнений (особенно если течка у них проявляется слабо или вовсе отсутствует). У свинок, находящихся в периоде течки, кастрацию откладывают на неделю.

Свинок рекомендуется кастрировать за две недели до начала откорма (в возрасте 4—8 месяцев и старше).

Подготовка животного. Молодых свинок выдерживают на голодной диэте 12—14 часов, взрослых—до 16—20 часов, а очень крупных и жирных— 24 часа.

Для фиксации животного пользуются или специальными, или (в усло­виях хозяйства) импровизированными операционными столами (из лест­ницы, доски или жердей). Способы укрепления показаны на рисунке 38.

Обезболивание. При кастрации свинок применяют инфильтрационную анестезию по Вишневскому: вводят по линии разреза 0,1—0,25% раствор новокаина сначала в толщу кожи и подкожной клетчатки, а затем, после рассечения кожи, между слоями мышц и, наконец, в околобрюшинный жировой слой. При сильном беспокойстве свиньи во время отыскивания яичников в брюшную полость вводят 10—20 мл 3% раствора новокаина или 0,25—0,5% совкаина. У крупных свиней весьма эффективен наркоз, осуществляемый внутрибрюшинным введением минимальных наркотиче­ских доз гексенала (из расчета 1 мл 3% раствора на 1 кг веса животного); или внутривенными инъекциями 15% раствора хлоралгидрата на 15% растворе глюкозы (в дозе 1 мл раствора на 1 кг веса животного), или тиопентал-натрия (в количестве 1 мл 5% раствора на 4—5 кг веса жи­вотного).

Оперативные доступы. Доступ к яичникам со стороны нижней брюш­ной стенки хотя и имеет некоторые преимущества (не приходится выстри­гать волосы, незначительное кровотечение, легкое отыскивание яичников, одинаковое расстояние к яичникам со стороны срединного разреза и др.), но в настоящее время применяется редко, так как часто сопровождается образованием спаек кишок с брюшной стенкой, а также грыж, требующих повторного оперативного вмешательства, и его обычно заменяют более упо­требительными доступами со стороны правой или левой боковой стенки жи­вота (подвздошно-паховой области).

Техника операции. Операция через разрез боковой брюшной стенки. Разрез, делают справа или слева, но лучше оперировать с правой сто­ роны, так как: а) яичники большей частью находятся справа от сре­ динной плоскости; при умеренном наполнении слепой кишки они еще более придвигаются к правой брюшной стенке; б) правый яичник часто располагается непосредственно вблизи брюшной стенки, и его нетруд­ но отыскивать; в) связка левого яичника обычно длиннее и лежит по средин­ ной линии, что упрощает извлечение левого яичника через правосторонний /■-| разрез. . г \й

Рациональные разрезы должны обеспечить легкость отыскивания и воз­можность выведения яичников без сильного натяжения их связок. Поэтому необходимо, чтобы они проходили на уровне моклока, соответствовали

20*

возрасту животного и не затрудняли разъединение тупым путем мускулов, особенно косого брюшного внутреннего. Этим требованиям отвечают: 1) косой разрез в правой подвздошно-паховой области по ходу волокон косого брюшного внутреннего мускула; высота его определяется в зависимости от возраста животного. Разрез должен располагаться под моклоком и не­сколько спереди его, начиная от переднего края напрягателя широкой фасции

бедра (смещенного назад отведением тазовой конеч­ности), и продолжаться краниально, а вместе с тем несколько вниз по ходу волокон косого брюшного внутреннего мускула. Зад-не-верхний конец разреза должен находиться ни­же моклока у молодых свинок в возрасте 4 —

Рис.

244. Разрезы слева при кастрации свинок различного возраста:

а—косые разрезы; 1— у свинок в возрасте 4—6 месяцев; 2—у ( / МбСЯЦев на 2, о СМ,

взрослых поросившихся свиней; б—поперечный разрез у мо- у ВЗТЮСЛЫХ ПОЮОСИВШИХС Я лодых свинок (места разрезов при правосторонней операции ^J „ _г _" „

те же). свиней на 5—7 см. Длина

разреза колеблется от 4—

7 см (принимая во внимание толщину указательного и среднего пальцев хирурга) до 7—10 см у взрослых свиней (при введении в рану кисти руки) (рис. 244);

2) поперечный разрез через линию, проходящую на 1—2 см ниже мокло­ка от переднего его края к предпоследнему соску. Этот разрез используют только у молодых животных.

Оперативный доступ. Когда разрез левосторонний, хирург занимает место со стороны спины животного, при правосторон­нем—со стороны нижней брюшной стенки.

8 обоих случаях это позволяет вести разрез в направлении сзади и сверху—вниз и вперед, чем устраняется опасность случайного повре­ ждения напрягателя широкой фасции бедра (рис. 245). После рассечения кожи разъеди­ няют подкожную клетчатку спинкой или вер~ хушкой клинка скальпеля (с целью уменьше­ ния кровотечения). Косые брюшные наружный и внутренний мускулы прободают рукояткой скальпеля или слегка заостренным шпаделем по ходу их волокон: первый в направлении вниз и назад, второй —вниз и вперед. Следую­ щий слой—поперечный брюшной мускул—и

стороннего косого разреза (пунктиром показаны контуры напрягателя широкой бедрен-

одновременно поперечную фасцию живота разъ- Рис. 245. Техника право-единяют также тупым способом.

Брюшину с покрывающим ее снаружи

околобрюшинным жиром захватывают в склад- ной"фасции, поперечных отро­ку хирургическим пинцетом или кровооста- стков и реберной дуги). навливающим зажимом, подтягивают из глу­бины раны и рассекают ножницами или лезвием скальпеля в вертикаль­ном направлении. При этом следят, чтобы в складку брюшины не по­пала стенка кишки (складка брюшины без кишки очень тонкая). У моло­дых свинок брюшину можно прободать рукояткой скальпеля или заост­ренным шпаделем, но не пальцем, так как при этом возможно отслоение

брюшины и образование внутренних грыж или спайки между разорван­ными и незашитыми краями брюшины и кишками.

Отыскивание и извлечение яичников. В брюшную полость вводят указательный и средний пальцы левой или правой руки с мякишами, обращенными к позвоночнику, и отыскивают яичник, яйцепро-вод или рог матки, т. е. то, что раньше всего попадется. Яичник и яйцепро-вод лежат обычно на поверхности кишок против разреза, на уровне перед­него края моклока, вблизи брюшной стопки. Иногда их находят ближе к сре­динной плоскости брюшной полости, под петлями тонких кишок (справа) или слепой (слева) (чаще у взрослых свиней). Если возле раны натыкаются на мягкие, обволакивающие палец петли кишок и при исследовании их по­верхности, прилегающей к брюшной стенке, яичник не находят, кишки от­тесняют вперед и вниз, стараясь проникнуть пальцами вверх между петлями и брюшной стенкой, следуя по внутренней поверхности последней к позво­ночнику до прямой кишки, а оттуда вниз к срединной плоскости по широкой яичниково-маточной брыжейке, где и обнаруживают рог матки или яичник.-

У поросившихся свиней лучше продвигать пальцы не к позвоночнику, а немного вниз; здесь сразу же находят петли рогов матки, а нередко яичник. Учитывая возможное смещение яичников в противоположную сторону, при отыскивании последних ориентируются также на рога матки, и как только они будут обнаружены, их извлекают, а затем легко определяют местонахо­ждение яичников.

При ощупывании петель рога матки получают ощущение упругих, плотных круглых тяжей, свободно перемещающихся под пальцами; яйце-провод оставляет впечатление плотного, извилистого тонкого тяжа. При­косновение к рогам матки сопровождается движением и криком животного, чего не наблюдают при случайном дотрагивании к петлям кишки.

Удерживаемый пальцами рог матки, яйцепровод или яичник выводят в разрез. Если извлечен рог матки, яичник подтягивают, перемещая рог между пальцами в направлении к яйцепроводу. У крупных¹ свиней иногда не удается достать пальцами яичники и рога матки из-за большого расстояния между брюшной стенкой и маткой. В этих случаях отыскивают при входе в таз тело матки, а по ней подтягивают рог, или же помощник приподнимает вверх противоположную брюшную стенку при помощи продвинутой под нее руки. В операционном столе Никифорова это достигается специальной дере­вянной подушкой. Когда такой прием не удается, не теряя времени, удлиняют кожный разрез, осторожно расширяют пальцами мышечную рану и, введя кисть руки в брюшную полость, извлекают рог матки или яичник.

Наложив кровоостанавливающий пинцет на брыжейку яичника, послед­ ний вводят в брюшную полость (снаружи остаются только кольца пинцета), а рог матки перемещают между 'пальцами в направлении к бифуркации. Краниальные участки рога тотчас же вправляют в брюшную полость, следя, чтобы они не застревали между слоями брюшной стенки. У бифуркации нахо­ дят основание второго рога и, перемещая его так же, как и первый рог, но только в обратном направлении, доходят до его конца, где и отыскивают второй яичник. К концу этих манипуляций все петли обоих рогов матки ока­ зываются в брюшной полости, а в руке остаются только яичники. Так как извлечение длинных рогов матки у взрослых поросившихся свиней трудная операция, отнимающая много времени, лучше научиться отыскивать яичники в брюшной полости, не извлекая рогов матки. —

У маленьких свинок, не достигших половой зрелости, не всегдггвозмож-но подтянуть матку до бифуркации; второй рог (или яичник) у них нащу­пывают пальцами в глубине и затем извлекают.

Необходимо помнить, что в момент натягивания брыжейки яичников некоторые свинки (если их оперируют без наркоза), вследствие сильной

болезненности, кричат и напрягают брюшную стенку: в это время, прочно удерживая в руке яичник или рог матки, сильно надавливают ладонью на брюшную стенку у места разреза; если не сделать этого, орган может вы­скользнуть из пальцев или оборваться; при нарушении целости брыжейки часто повреждается краниальная маточная артерия или ее яичниковая ветвь, и наступает кровотечение.

Удаление яичников. У молодых свинок яичники откручивают между двумя наложенными на брыжейку кровоостанавливающими пинце­тами, а у взрослых их удаляют при помощи прошивной лигатуры. В лига­туру захватывают связку яичника и яйцепровода вблизи конца рога матки. Яичник отрезают вместе с серозной сумкой (так же поступают и при откру­чивании между пинцетами). Этот метод позволяет получать надежный ге­мостаз и гарантирует полное удаление яичниковой ткани (в стенке серозной сумки иногда бывают добавочные яичники). Кроме того, в оставленной сумке иногда образуется кистозная полость, обусловливающая появление ложной охоты у кастрированной свинки.

При наложении лигатуры на связку и закреплении ее не следует сильно тянуть за яичник. Если первый узел затягивают на напряженной связке, нить во время завязывания второго узла может ослабнуть, в результате чего сосуды, сокращаясь после перерезки связки, выскальзывают из лига­туры и начинают кровоточить. Для быстрого удаления яичников предложен специальный эмаскулятор (Н. А. Никифоров).

Наложение швов. 1) Если отверстие в брюшине небольшое и обе косые брюшные мышцы разъединены тупым путем, накладывают только кожный шов; брюшину не зашивают. 2) Если отверстие в брюшине имеет не менее 3,5—4 см в диаметре и последняя случайно отслоена в окруж­ности, ее соединяют непрерывным швом. Затем накладывают узловатый кожный шов. 3) Когда в брюшную полость вводилась кисть руки (при значительном расширении раны), накладывают непрерывный шов на брю­шину, несколько стежков узловатого шва на косой брюшной внутренний мускул и узловатый шов на кожу. У хорошо упитанных животных перед наложением кожного шва иссекают полоски жира, чем достигают освежения краев раны и лучшего их соприкосновения.

Особенности кастрации через разрез по белой линии. Хирург становится с левой стороны лежащей на спине свиньи. Разрез, длиной 4—6 см, должен проходить на участке между двумя последними парами сосков. После рас­сечения кожии подкожной клетчатки, у переднего угла раны острием скаль­пеля делают небольшое отверстие в белой линии и расширяют его каудально тупоконечными ножницами. Затем захватывают в складку и рассекают брюшину; прободение ее тупым путем как у взрослых, так и у молодых свинок противопоказано. У молодых свинок яичник или рога матки находят вблизи позвоночника над мочевым пузырем, а у взрослых—впереди его.

Брюшную рану закрывают двухэтажным швом: первым захватывают брюшину и мышечно-апоневротическую стенку, вторым—кожу и клетчатку. Кожные швы снимают на 8—10-й день; при более позднем удалении их в ка­налах развивается нагноение.

Кастрация свиней-гермафродитов

Свиньи-гермафродиты характеризуются чрезмерно большой половой возбудимостью и плохо откармливаются. К их отличительным признакам относятся: сравнительно тонкие половые губы, хорошо развитый, плотный клитор, нередко выступающий крючкообразно наружу. У одного типа гер­мафродитов рога матки и половые железы расположены в брюшной полости, у другого—они находятся в мошонке. У обоих типов к концам рогов матки

прикреплены семенники и придатки, а яичники размещаются на придатках семенников в виде пузыреобразных выступов; иногда на одном конце рога обнаруживают яичник, а на другом—семенник.

Техника операции. Гермафродитов первого типа оперируют как свинок, кастрируемых по белой линии. После отыскания и извлечения семенника, на семенной канатик и рог матки в отдельности накладывают лигатуры. Так же поступают и с другим семенником, который отыскивают, как и яичник, по рогам матки. Гермафродитов второго типа оперируют закрытым методом (как при кастрации самцов). Лигатуру накладывают не только на семенной канатик, но и на рог матки.

Кастрация коров

Анатомотопографические данные. Матка у коров имеет короткое (5—6 см длиной) тело и относительно длинные рога. Будучи подвешены на широкой маточной брыжейке, рога изгибаются, направляясь сначала вперед, вниз и в стороны, затем назад и вверх и снова несколько вперед. Благо­даря этому рога матки значитель­ной своей частью располагаются

у входа в таз, и только у много раз телившихся коров они несколько выступают в брюшную полость.

Рис. 246. Сагиттальный разрез через таз коровы; выпячивания брюшины:

а— позвоночно-прямокишечное; б—прямокишечно-маточное; в—маточно-пузырное; г—пузырно-лонное (стрелкой, показан доступ к яичнику при кастра­ции через

Яичники имеют продолговато-овальную форму; они бывают дли­ной 3—4,5 см, шириной 2,3 — 2,8 см и толщиной 1,5—2 см. У не­половозрелых самок левый яичник несколько больше правого; у взрос­лых коров, наоборот, больше пра­вый, что, впрочем, наблюдается не всегда. Яичники располагаются-медиально от широких маточных брыжеек на уровне лонного края, сбоку и несколько выше рогов, на расстоянии 4—6 см от послед­них. Они подвепгены на коротких яичниковых связках. У старых коров яичники находятся за пре­делами входа в таз, но также вблизи рогов. Яичниковая сумка довольно широка, но не глубока, и полностью яичник не охватывает.

Влагалище у коров относи­тельно широкое, от 22 до 28 см длиной. Вокруг выступающей во влагалище шейки матки слизистая

оболочка образует продольные складки. Над шейкой имеется небольшой купол, служащий местом, где открывают доступ к яичникам при каст­рации коров. Передний отдел верхней стенки влагалища протяжением в 10—15 см размещается в пределах прямокишечно-маточного углубления брю­шины, и только задний отдел стенки окружен тазовой клетчаткой (рис. 246). Показания. Кастрация коров по хозяйственным соображениям весьма аффективна при промышленном откорме скота. Применение ее с целью удлинения периода лактации теперь оставлено, так как установлено, что яичники стимулируют деятельность молочной железы.

С лечебной целью к кастрации коров прибегают при их бесплодии, обусловленном односторонними кистами яичника. В этих случаях раннее удаление пораженного органа (до того, как процесс распространился на другой яичник) полностью восстанавливает плодовитость животного. При двусторонних заболеваниях яичников, сопровождающихся повышенной по­ловой возбудимостью (нимфоманией), удаляют оба яичника.

Кастрация через разрез в подвздошной о б л а-с т и. Оперируют на стоящем животном под местной инфильтрационной ане­стезией по Вишневскому. Разрез, длиной 12 —-15 см, должен проходить с правой стороны на 1 см краниальнее напрягателя широкой фасции бедра и параллельно его переднему краю, начинаясь вверху на 4—5 см ниже мок-лока. Мышечные слои разъединяют тупым путем, а брюшину рассекают ножницами, захватив ее в складку пинцетом.

Затем рукой, введенной в брюшную полость, у входа в таз отыскивают правый яичник (ориентируясь на рог матки) и подтягивают его к разрезу брюшной стенки. Для предотвращения сильной болезненной реакции со стороны животного, через разрез продвигают рукой фиксированный на длин­ной толстой шелковой нитке марлевый компресс, увлажненный 10% раство­ром кокаина (новокаина), и обкладывают им сначала один яичник с его бры­жейкой, а через полминуты второй. Свободный конец нитки удерживают левой рукой снаружи, чтобы, потянув за него, можно было извлечь компресс (если он случайно выскользнет из руки в брюшной полости). На брыжейку яичника накладывают в брюшной полости артериальный жом или корнцанг, фиксируют его левой рукой, а правой медленно откручивают яичник при помощи второго жома. Жом может заменить прошивная лигатура (если яич­ник близко подтянут к разрезу). Связку противоположного (левого) яичника захватывают в брюшной полости под контролем пальца корнцангом; не подтягивая яичник к разрезу, его откручивают в глубине рукой или удаляют при помощи экразера.

Рану брюшной полости закрывают: а) непрерывным швом на брю­шину и поперечный брюшной мускул; б) несколькими стежками узло­ватого шва на косой брюшной внутренний мускул и в) узловатым швом на кожу.

Внутривлагалищная кастрация. Используя этот спо­соб, доступ к яичникам открывают через разрез дорзальной стенки влагалища (колпотомия). Животное выдерживают 12 часов на голодной диэте; перед операцией у него опорожняют прямую кишку и дезинфицируют полость влагалища. С целью обезболивания применяют заднюю сакральную ане­стезию (чтобы оперировать на стоящем животном) или поверхностную ане­стезию.

Наиболее безопасным способом разъединения стенки влагалища считают прободение ее коротким и сильным ударом закрытых ножниц, причем, для предотвращения повреждения прямой кишки, инструменту придают кранио-дорзальное направление. Успех прободения зависит от степени напряжения стенки влагалища. Раньше для ее натяжения пользовались различными рас­ширителями. Проще и с не меньшим успехом того же можно достигнуть рукой. Для этого тыльной стороной кисти упираются в свод влагалища, а концами пальцев отодвигают вниз влагалищную часть шейки матки.

Расширив отверстие в стенке влагалища двумя пальцами, их же про­двигают в тазовую полость и вблизи матки находят яичник. Последний осторожно подтягивают во влагалище, накладывают на его связку длинный корнцанг (например, корнцанг Иванова для искусственного осеменения) и, удерживая инструмент левой рукой, откручивают яичник правой. Яичник можно удалить и при помощи различных экразеров или его откручивают спе­циальными торзионными щипцами.

Кастрация кобыл

Анатомотопографические данные. Матка у кобыл имеет длинное (до 15— 20 см) тело, которое не на очень много короче рогов (длина последних 18— 25 см). Рога матки вместе с передней частью ее тела выступают в брюшную полость. Каждый рог направлен вперед и наружу и подвешен на широкой, укорачивающейся краниально маточной брыжейке. Передняя ее часть, при­близительно в ладонь шириной, является яичниковой связкой.

Яичники у кобыл бобовидной формы. У молодых самок они крупнее, чем у старых, и имеют в длину 5—8,5 см, а в толщину— 2,5—4 см. Левый яичник обычно больше правого; реже бывает на­оборот, еще реже оба яичника ока­зываются одинаковыми. Сумка яичника слабо развита и покры­вает лишь его часть. Брыжейки яичников подвешены к стенке брюшной полости в 5— 8—10 см латеральнео от срединной линии, на уровне (3) 4—5-го поясничных позвонков, непосредственно поза­ди почек. Длина брыжейки яич-

Р и с. 247. Сагиттальный разрез через об­ласть таза кобылы (обозначения те же, что и на рис. 246).

ника колеблется от 6 до 15 см,

причем связка левого яичника

обычно длиннее правого. У старых,

особенно жеребившихся кобыл,

связки более длинные, чем у молодых. Таким образом, яичники у кобыл

находятся в поясничной области позади почек и подвешены очень высоко.

Влагалище кобыл вместе с преддверием простирается в длину на 30— 32 см. В его передний суженный конец выступает шейка матки. Краниальная часть влагалища покрыта на протяжении 8—15 см брюшиной (рис. 247).

Показания. Кобыл кастрируют при неизлечимых заболеваниях яичников, обусловливающих злой нрав животного и повышенную половую возбудимость (кисты, новообразования и др.).

Кастрация через разрез в голодной ямке. Этот способ является незаменимым при односторонней кастрации. Когда кишечник не переполнен, яичники висятв свободном пространстве над кишками и легко отыскиваются через разрез в голодно ж ямке.Если нужно удалить оба яичника, целесообразнее кастрировать в два приема, так как удалению противо­положного яичника через односторонний разрез препятствует брыжейка малой ободочной кишки. Лучше оперировать под местной инфильтрационной или паралюмбальной анестезией на стоящем животном, укрепленном в станке.

Более удобен вертикальный разрез, длиной 12—15 см, проходящий посре­дине голодной ямки. Внизу он должен оканчиваться в вентральном углу (вершине) ямки. Последовательно рассекают кожу, подкожную клетчатку и косую брюшную наружную мышцу. Верхний край косой брюшной внутрен­ней мышцы смещают вниз. Поперечный мускул живота (со слегка наклонным вперед ходом волокон) разъединяют тупым путем. Затем рассекают попереч­ную фасцию живота и брюшину. У большинства взрослых кобыл легко удается извлечь яичники наружу и наложить лигатуру под контролем зре­ния; в противном случае их удаляют в брюшной полости, как у коров.

Рану зашивают трех- или двухэтажным швом.

Внутривлагалищная кастрация выполняется так же, как у коров, и обязательно при низкой сакральной анестезии. Животное

Рис. 248. Удаление яичника у кобылы при помощи экразера (схема).

фиксируют в станке, подтяги­вая его живот ремнями. На­значать голодную диэту не ре­комендуют, так как пустые кишечные петли обволакивают пальцы и мешают манипуля­циям. У кобыл редко удается подтянуть яичники во влагали­ще через отверстие в его верх­ней стенке; их удаляют после предварительной фиксации связки длинным корнцангом в брюшной полости, продвигая глубоко руку и откручивая или используя экразер (рис. 248). Эффективность овариоэктомии (укрощение злого нрава, вос­становление работоспособности) обнаруживается обычно через 2—3 не­дели, а иногда и позднее, через 2—3 месяца, после операции.

Кастрация сук и кошек

Анатомотопографические данные. Матка сук и кошек отличается длинными, тон­кими и прямыми рогами, расходящимися друг от друга под острым углом. Они распо­ложены в брюшной полости. Удлиненный и слегка уплощенный яичник полностью скрыт в яичниковой сумке. Между серозными листками сумки нахо­дятся сильно развитые пакеты жировой ткани, затрудняющие отыскивание яичника. Яичники подвешены на короткой брыжейке, отходящей с каж­дой стороны в области почек на уровне 3—4-го (2) поясничных позвонков (приблизительно на сере­дине расстояния между последним ребром и мок-локом). Брыжейка яичника и матки содержит зна­чительное количество жировой ткани.

Кастрацию производят у здоровых кошек и комнатных собак по требованию их владельца или с лечебной целью при заболеваниях яичников. Кастрированпые животные теряют в значитель­ной степени понятливость, чутье и склонны к ожи­рению.

Рис. 249. Удаление яичника у суки при помощи прошивных лигатур.

Техника операции. У собак разрез, длиной 5—6 см, делают на белой линии, отступя каудально на 1—2 см от пупка. У очень крупных собак при­бегают к боковому разрезу в подвздошной области, длиной 4—6 см, но через боковой разрез часто не удается подтянуть противоположный яичник, по­этому двусторонняя кастрация осуществляется в таких случаях в два приема.

Рациональным при боковом доступе является косой разрез но ходу волокон косой брюшной наружной мышцы, на середине пространства между последним ребром и мок-локом. Верхний угол раны должен находиться на 2 см ниже концов поперечных отрост­ков; при этом через нижний угол раны легко отыскивают рог матки, а через верхний подтягивают яичник, обнаруживаемый по рогу. Мышечные слои брюшной стенки разъе­диняют тупым путем. На концевую часть рога и связку яичника накладывают по одной прошивной лигатуре, захватывая брыжейку (рис. 249). Брюшную рану закрывают по общим правилам.

У кошек разрез по белой линии живота должен проходить ца 1—2 см впереди лонного сращения.